Antakson - ένα φάρμακο που είναι ανταγωνιστικό ανταγωνιστή των υποδοχέων οπιοειδών και προορίζεται για τη θεραπεία της τοξικομανίας και της τοξικομανίας.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή κάψουλων σκληρής ζελατίνης, καθένα από τα οποία περιέχει:
- 50 mg υδροχλωρικής ναλτρεξόνης ως δραστική ουσία.
- Βοηθητικά συστατικά όπως στεατικό μαγνήσιο και μονοϋδρική λακτόζη.
Οι κάψουλες πωλούνται σε 10 τεμ. σε συσκευασίες κυψέλης συσκευασμένες σε κουτιά.
Ενδείξεις χρήσης
Όπως αναφέρεται στις οδηγίες του Antakson, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται ως μέρος σύνθετης θεραπείας:
- Για τη θεραπεία του εθισμού στα οπιοειδή (εθισμός στα ναρκωτικά) προκειμένου να διατηρηθεί η κατάσταση ενός τέτοιου ατόμου, όπου τα ναρκωτικά δεν μπορούν να έχουν ένα χαρακτηριστικό "επίπονο" αποτέλεσμα σε αυτόν.
- Για τη θεραπεία του χρόνιου αλκοολισμού (στο πλαίσιο της ψυχοθεραπείας).
Αντενδείξεις
Σύμφωνα με τον σχολιασμό του φαρμάκου, η χρήση του Antakson αντενδείκνυται:
- Άτομα που παίρνουν ναρκωτικά αναλγητικά.
- Εάν υπάρχει θετική δοκιμή ούρων για την παρουσία οπιούχων ή οπιοειδών.
- Χωρίς να διεξάγεται προκαταρκτική δοκιμασία με τη ναλοξόνη.
- Ασθενείς με οξεία ηπατίτιδα.
- Στο σύνδρομο στέρησης οπιοειδών.
- Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια.
- Παρουσία υπερευαισθησίας στη ναλτρεξόνη ή σε οποιοδήποτε βοηθητικό συστατικό του φαρμάκου.
Ο Antakson συνταγογραφείται, αλλά με μεγάλη προσοχή και υπό τον ειδικό έλεγχο των γιατρών σε ασθενείς που έχουν μειωμένη λειτουργία ήπατος / νεφρών.
Δεν συνιστάται η συνταγογράφηση του φαρμάκου σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, επειδή τα δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της χρήσης της σε αυτή την κατηγορία ασθενών δεν αρκούν.
Δοσολογία και χορήγηση
Το πρώτο στάδιο της θεραπείας με Antaxon του εθισμού στην ηρωίνη είναι η φάση της εισαγωγής.
Η θεραπεία ξεκινά τουλάχιστον 7 ημέρες μετά την τελευταία λήψη φαρμάκου (όπως προσδιορίζεται με την ανάλυση ούρων), αρκεί να μην υπάρχουν όλα τα συμπτώματα των συμπτωμάτων απόσυρσης.
Περαιτέρω, διεξάγεται οπωσδήποτε μια επονομαζόμενη προκλητική δοκιμή με ενδοφλέβια χορήγηση 500 μ§ ναλοξόνης (εάν υπάρχει ανάγκη επαναλήψεως της δοκιμής, παρατηρήστε το διάστημα 24 ωρών).
Μόλις ο προκλητικός έλεγχος παρουσιάσει αρνητικό αποτέλεσμα, ο ασθενής λαμβάνει την πρώτη δόση του Antakson σε ποσότητα 20 mg. Μετά από μία ώρα, υπό τον όρο ότι ο ασθενής δεν έδειξε σημάδια απόσυρσης, χορηγούνται άλλα 30 mg - το υπόλοιπο της ημερήσιας δόσης.
Το δεύτερο στάδιο της θεραπείας με Antaxon είναι υποστηρικτική θεραπεία. Εκτελείται σύμφωνα με ένα από τα ακόλουθα σχήματα:
- 50 mg ναλτρεξόνης (1 κάψουλα) μία φορά την ημέρα.
- Σε 50 mg τις πρώτες πέντε ημέρες, 100 mg - την ημέρα 6, στη συνέχεια επαναλαμβάνεται.
- 100 mg κάθε δύο ημέρες ή 150 mg κάθε τρεις ημέρες και επαναλαμβάνεται ξανά.
Οι ασθενείς με μακροχρόνια στέρηση ναρκωτικής ουσίας συνιστάται να τηρούν αυτή τη θεραπευτική αγωγή: την πρώτη και τη δεύτερη μέρα της θεραπείας συντήρησης, 100 mg η κάθε μία, στη συνέχεια την πέμπτη ημέρα, 150 mg κ.λπ.
Για πληροφορίες: μία κάψουλα Antakson (50 mg ναλτρεξόνης) είναι αρκετή για να εμποδίσει την επίδραση των 25 mg ηρωίνης που χορηγούνται ενδοφλέβια.
Η ελάχιστη συνιστώμενη πορεία θεραπείας για τη θεραπεία συντήρησης είναι 6 μήνες, το ελάχιστο επιτρεπτό είναι 3 μήνες.
Σε χρόνιο αλκοολισμό, ο Antakson, σύμφωνα με τις οδηγίες, συνταγογραφείται μετά από μια δοκιμή ναλοξόνης, ελλείψει σημείων συμπτωμάτων απόσυρσης: 1 κάψουλα μία φορά την ημέρα για τουλάχιστον 3 μήνες.
Παρενέργειες
Σύμφωνα με πολυάριθμες αναθεωρήσεις, με την τήρηση των δόσεων του Antakson που συνιστά ο γιατρός σε ασθενείς που δεν έχουν οπιοειδή, δεν εμφανίζονται σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες.
Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις το φάρμακο έχει παρενέργειες:
- Πάνω από το 10% των περιπτώσεων σημειώνονται: ναυτία, αδυναμία, πόνος στην κοιλιά, μύες και αρθρώσεις, ευερεθιστότητα, έμετος, άγχος, διαταραχές ύπνου.
- Λιγότερο από το 10% των ασθενών παρουσιάζουν ζάλη, διάρροια, απώλεια όρεξης, δυσκοιλιότητα, δερματικό εξάνθημα, ψυχοκινητική διέγερση, καθυστερημένη εκσπερμάτωση ή / και μείωση της σεξουαλικής ισχύος.
- Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, φωτοφοβία, ψευδαισθήσεις, κόπωση, βήχας, κατάθλιψη, σύγχυση, εφιάλτες είναι δυνατές.
Σε εργαστηριακές μελέτες παρατηρείται μερικές φορές η λεμφοκυτταρική δραστηριότητα και η δράση τρανσαμινάσης.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι όλες οι περιγραφόμενες αρνητικές αντιδράσεις του σώματος παρατηρήθηκαν σε ασθενείς σε σχέση με το ιστορικό της χρήσης του Antakson και πριν από την έναρξη της θεραπείας και συνεπώς είναι αδύνατο να ληφθούν σαφώς υπόψη τα συμπτώματα αυτά ως παρενέργειες του φαρμάκου.
Ειδικές οδηγίες
Εάν ο ασθενής πρόκειται να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση με οπιοειδή αναλγητικά, η τελευταία κάψουλα του Antakson πρέπει να πιει όχι αργότερα από 48 ώρες.
Κάθε άτομο που υποβλήθηκε σε θεραπεία με φάρμακο που περιέχει ναλτρεξόνη πρέπει να φέρει μαζί του μια κάρτα συνταγής, η οποία απαιτείται να ενημερώνει τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας σε περιπτώσεις που απαιτείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Εάν ο ασθενής πρέπει να ξεπεράσει τον αποκλεισμό των υποδοχέων οπιοειδών (για παράδειγμα, με επαγωγική αναισθησία ή αναισθησία σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης), θα πρέπει να χρησιμοποιείτε υψηλές δόσεις οπιοειδών αναλγητικών βραχείας δράσης. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο αναπνευστικής κατάθλιψης στον ασθενή και αγγειακής κατάρρευσης.
Όταν χρησιμοποιείται το Antakson στις δόσεις που συνιστά ο γιατρός, το φάρμακο δεν επηρεάζει δυσμενώς την ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων και την οπτική οξύτητα.
Αναλόγων
Ανάλογα του Antakson είναι τα ακόλουθα φάρμακα:
- Σύμφωνα με τη δραστική ουσία: Vivitrol, Naltrexone και Naltrexone FV.
- Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης: Antabus, Lidevin, Prodetokson, Radoter, Teturam και Esperal.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Ο Antakson είναι φάρμακο με συνταγή. Έχει διάρκεια ζωής 3 χρόνια, σύμφωνα με τους συνήθεις κανόνες αποθήκευσης - ένα δροσερό μέρος (σε θερμοκρασία δωματίου), στεγνό και πάντα προστατευμένο από το ηλιακό φως.