Η δεξτρόζη είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των τροφών με υδατάνθρακες. Χρησιμοποιείται για αποτοξίνωση και επανυδάτωση, παρεντερική.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Μορφές Δοσολογίας Δεξτρόζης:
- Ισοτονική λύση για εγχύσεις (5%).
- Υπερτονικό διάλυμα για εγχύσεις (10%).
Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η ίδια ουσία.
Το προϊόν διατίθεται σε φιαλίδια των 100 ml ή γυάλινες φιάλες.
Ενδείξεις χρήσης
Η δεξτρόζη (ή γλυκόζη) είναι μια ουσία που παρέχει αναπλήρωση υποστρώματος του ενεργειακού κόστους του σώματος.
Η εισαγωγή ενός υπερτονικού διαλύματος σε μια φλέβα συμβάλλει στην αύξηση της οσμωτικής πίεσης του αίματος, επιτρέπει την αύξηση της ροής υγρών από τους ιστούς στην κυκλοφορία του αίματος, την αύξηση των μεταβολικών διεργασιών, τη βελτίωση της αντιτοξικής λειτουργίας του ήπατος, την αύξηση της συστολικής δραστηριότητας του καρδιακού μυός, την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και την αύξηση της διούρησης.
Σύμφωνα με τις οδηγίες για την δεξτρόζη, ένα ισοτονικό διάλυμα πέντε τοις εκατό υποδεικνύεται για την ανασύσταση του BCC (κυκλοφορούμενος όγκος αίματος). Επιπλέον, η δεξτρόζη χρησιμοποιείται ως μέσο έγχυσης ή ουδέτερος διαλύτης για τη χορήγηση άλλων φαρμάκων.
Η θερμαντική ισχύς του 1 λίτρου διαλύματος 5% είναι 840 kJ, 10% - 1680 kJ.
Δεδομένων των φαρμακολογικών ιδιοτήτων της δεξτρόζης, το διάλυμα είναι σκόπιμο να εφαρμοστεί όταν:
- Έλλειψη τροφής με υδατάνθρακες.
- Υπογλυκαιμία.
- Τοξικές μολύνσεις.
- Αιμορραγική διάθεση.
- Ενδοτοξικότητα.
- Οι ασθένειες του ήπατος που συνοδεύονται από δηλητηρίαση.
- Αφυδάτωση;
- Σύμπτυξη;
- Σοκ
Αντενδείξεις
Η χρήση δεξτρόζης αντενδείκνυται σε:
- Υπερευαισθησία.
- Δηλητηρίαση του σώματος με ένα υγρό (με υπερδιήθηση, περιλαμβανομένης της ενδοκυτταρικής, η οποία εκδηλώνεται με διόγκωση του εγκεφάλου, τους πνεύμονες, οξεία καρδιακή ή / και νεφρική ανεπάρκεια, υπερσμωτικό κώμα).
- Διαβήτης.
- Υπεργλυκαιμία;
- Υπερπλακτίδια;
- Ανάπτυξη μετά από χειρουργική επέμβαση, διαταραχές της χρήσης γλυκόζης.
Μετά τις συστάσεις που δίνονται στις οδηγίες για τη δεξτρόζη, το διάλυμα θα πρέπει να χορηγείται προσεκτικά σε ασθενείς με μη αντιρροπούμενη καρδιακή και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και σε καταστάσεις που συνοδεύονται από υπονατριαιμία.
Δοσολογία και χορήγηση
Το ισοτονικό διάλυμα δεξτρόζης (5%) χορηγείται:
- Υποδόρια, 300-500 ml (και περισσότερο).
- Ενδοφλέβια μέθοδος στάγδην (από 300 ml έως 1-2 λίτρα την ημέρα).
Ο μέγιστος ρυθμός χορήγησης διαλύματος 5% είναι 150 σταγόνες (που αντιστοιχούν σε 7 ml δεξτρόζης) ανά λεπτό ή 400 ml ανά ώρα.
Το υπερτονικό διάλυμα, σύμφωνα με τις οδηγίες, θα πρέπει να εγχέεται στον πίδακα της φλέβας. Μια εφάπαξ δόση είναι από 10 έως 50 ml. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε περίπτωση οξείας ανάγκης, επιτρέπεται η χορήγηση του διαλύματος ενδοφλέβια με τη μέθοδο στάγδην, αλλά σε δόση που δεν υπερβαίνει τα 250-300 ml ημερησίως.
Ο μέγιστος ρυθμός χορήγησης είναι 10% δεξτρόζη - 60 σταγόνες ανά λεπτό (που αντιστοιχεί σε 3 ml διαλύματος). Η μέγιστη ημερήσια πρόσληψη για έναν ενήλικα είναι 1 λίτρο.
Εάν το διάλυμα χρησιμοποιείται για παρεντερική διατροφή σε ενήλικες με φυσιολογικώς μεταβαλλόμενο μεταβολισμό, η ημερήσια δόση καθορίζεται συνήθως λαμβάνοντας υπόψη το βάρος του ασθενούς - με ρυθμό 4-6 g ανά κιλό σωματικού βάρους (αυτό αντιστοιχεί περίπου στα 250-450 g ημερησίως). Για τους ασθενείς στους οποίους μειώνεται ο ρυθμός μεταβολισμού, η χρήση δεξτρόζης εμφανίζεται σε χαμηλότερη δόση (συνήθως είναι 200-300 g). Ο όγκος του εγχυμένου υγρού στην περίπτωση αυτή θα πρέπει να είναι από 30 έως 40 ml / kg ημερησίως.
Ο ρυθμός εισαγωγής του διαλύματος στην κανονική κατάσταση μεταβολισμού είναι από 0,25 έως 0,5 g / h ανά κιλό σωματικού βάρους. Εάν η πορεία των μεταβολικών διεργασιών επιβραδυνθεί, ο ρυθμός χορήγησης πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ σε 0,125-0,25 g / h για κάθε κιλό σωματικού βάρους.
Παιδιά για παρεντερική διατροφή Η δεξτρόζη χορηγείται ως εξής:
- 6 g / kg ημερησίως - την πρώτη ημέρα.
- 15 g / kg την ημέρα - τις επόμενες ημέρες.
Το διάλυμα συνταγογραφείται μαζί με αμινοξέα και λίπη.
Κατά τον υπολογισμό της δόσης δεξτρόζης, πρέπει να ληφθεί υπόψη ο επιτρεπόμενος όγκος του εγχυόμενου υγρού. Για παιδιά που ζυγίζουν από 2 έως 10 κιλά, είναι 100-165 ml / kg ημερησίως, για παιδιά βάρους από 10 έως 40 kg - ανάλογα με την κατάσταση των 45-100 ml / kg ημερησίως.
Ο μέγιστος ρυθμός χορήγησης είναι 0,75 g / h ανά κιλό σωματικού βάρους.
Παρενέργειες
Βασικά, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό. Μερικές φορές οι εγχύσεις με δεξτρόζη μπορούν να προκαλέσουν ανάπτυξη πυρετού, διαταραχή της ισορροπίας νερού-αλατιού (συμπεριλαμβανομένης της υπεργλυκαιμίας, της υπερβολίας, της υπομαγνησιμίας κ.λπ.) και της οξείας αποτυχίας της αριστερής κοιλίας.
Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας δεξτρόζης είναι η γλυκοζουρία, η υπεργλυκαιμία, η διαταραχή του νερού και η ισορροπία των ηλεκτρολυτών. Με την ανάπτυξή τους, η έγχυση πρέπει να διακοπεί και η ινσουλίνη να χορηγηθεί στον ασθενή. Η περαιτέρω θεραπεία είναι συμπτωματική.
Ειδικές οδηγίες
Προκειμένου να βελτιωθεί η απορρόφηση της δεξτρόζης, που χρησιμοποιείται σε υψηλότερες δόσεις, συνιστάται να συνταγογραφείτε ινσουλίνη στον ασθενή μαζί με αυτό. Φάρμακα που χορηγούνται σε τέτοιες αναλογίες - 1 U ινσουλίνη 4-5 γραμμάρια δεξτρόζης.
Η χρήση δεξτρόζης σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα απαιτεί τον έλεγχο της φαρμακολογικής συμβατότητας.
Τόσο το διάλυμα των πέντε και δέκα τοις εκατό για τις εγχύσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί, εάν υποδεικνύεται κατά τη διάρκεια περιόδων εγκυμοσύνης και θηλασμού.
Η διαβήτη δεξτρόζη πρέπει να χορηγείται υπό τον έλεγχο της περιεκτικότητάς της σε ούρα και αίμα.
Δεν υπάρχουν δεδομένα που να δείχνουν αρνητική επίδραση του φαρμάκου στην ταχύτητα της κινητικής και των ψυχικών αντιδράσεων. Δηλαδή, η λύση δεν παραβιάζει την ικανότητα ενός ατόμου να οδηγεί ένα όχημα ή να εκτελεί δυνητικά επικίνδυνη εργασία ή υγεία.
Αναλόγων
Συνώνυμα δεξτρόζης - γλυκόζης και γλυκοστερίλης.
Ανάλογα δράσης: Αμινο, Αμινο SMOPKabiven, Moriamin C-2.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ºC. Προστατεύστε από το φως του ήλιου. Μην καταψύχετε. Διάρκεια ζωής - 36 μήνες.