Depo Provera

Το Depo-Provera είναι ένα αντικαρκινικό φάρμακο που είναι ένα γεσταγόνο που δεν έχει οιστρογόνο δράση.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Η μορφή δοσολογίας Depo-Provera είναι ένα εναιώρημα που προορίζεται για χορήγηση ι / η.

Η σύνθεση του φαρμάκου:

• 150 mg / ml μεδροξυπρογεστερόνη.
• Τα ακόλουθα επιπρόσθετα συστατικά: χλωριούχο νάτριο, πολυσορβικό 80, προπυλ παραμπέν, μεθυλ παραμπέν, πολυαιθυλενογλυκόλη 3350, ενέσιμο ύδωρ.

Το εναιώρημα Depo Provera πωλείται σε 1 ml σύριγγες μίας χρήσης και σε φιαλίδια, καθώς και σε φιαλίδια των 3,3 και 6,7 ml.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Depo-Provera συνταγογραφείται για τη θεραπεία:

• Καρκινώματα του προστάτη.
• Επαναλαμβανόμενος και / ή επαναλαμβανόμενος καρκίνος του ενδομητρίου.
• Μεταστατικός ή / και μεταστατικός καρκίνος νεφρού.
• Αδένωμα του προστάτη (μερικές μορφές);
• Καρκεξία του καρκίνου στην περίπτωση προηγμένων όγκων (με διαφορετικό εντοπισμό).
• Ορμονικά εξαρτώμενος επαναλαμβανόμενος καρκίνος του μαστού σε γυναίκες που βρίσκονται σε εμμηνόπαυση.

Στη γυναικολογική πρακτική, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της ενδομητρίωσης και αγγειοκινητικών εκδηλώσεων σε ασθενείς με εμμηνόπαυση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία θα συνταγογραφούνται ως αντισυλληπτικό Depo-Provera.

Αντενδείξεις

Η χρήση του Depo-Provera, σύμφωνα με τις οδηγίες, αντενδείκνυται σε:

• Σε περίπτωση υπερευαισθησίας στη μεδροξυπρογεστερόνη ή σε οποιοδήποτε βοηθητικό συστατικό.
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• Γυναίκες θηλάζουσες.

Το Depo-Provera μπορεί να χρησιμοποιηθεί, αλλά με εξαιρετική προσοχή και υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση για:

• Επιληψία;
• Σοβαρές λειτουργικές διαταραχές του ήπατος.
• Αυξημένο επίπεδο ασβεστίου στο αίμα.
• Καρδιακή ανεπάρκεια.
• Επιθέσεις ημικρανίας.
• Εγκεφαλικό επεισόδιο
• Θρομβοεμβολισμός.
• Βρογχικό άσθμα.
• Θρομβοεμβολικές επιπλοκές.
• Θρομβοφλεβίτιδα.
• Κατάθλιψη;
• Νεφρική ανεπάρκεια.

Δοσολογία και χορήγηση

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Depo-Provera προορίζεται μόνο για ενδομυϊκή χορήγηση.

Ο γιατρός καθορίζει την απαιτούμενη δόση του Depo-Provera και τη διάρκεια της θεραπείας σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά, ανάλογα με τον τύπο και το στάδιο της νόσου.

Στον καρκίνο του νεφρού και του ενδομητρίου, το φάρμακο χρησιμοποιείται μία φορά την εβδομάδα σε δόση 400 mg έως 1 γραμμάριο. Μόλις επιτευχθεί βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς και επιτυγχάνεται σταθεροποίηση, ο ασθενής μεταφέρεται σε θεραπεία συντήρησης σε δόση 400 mg μία φορά το μήνα.

Ο καρκίνος του μαστού θεραπεύεται σε δόση 500 mg, χορηγούνται ενδομυϊκές ενέσεις καθημερινά για 28 ημέρες, μετά από τις οποίες εφαρμόζεται μια δοσολογία συντήρησης, συνήθως είναι 500 mg δύο φορές την εβδομάδα. Η θεραπεία είναι μεγάλη.

Σε μεταστατικό καρκίνο του προστάτη, το Depo-Provera χορηγείται σε δόση 500 mg δύο φορές την εβδομάδα για 3 μήνες, στη συνέχεια στην ίδια δόση μία φορά την εβδομάδα.

Στην ενδομητρίωση, το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως σε 50 mg μία φορά την εβδομάδα ή 100 mg μία φορά κάθε 2 εβδομάδες. Η πορεία της θεραπείας είναι 6 μήνες.

Με αγγειοκινητικές εκδηλώσεις, οι ενέσεις γίνονται σε δόση 150 mg μία φορά κάθε 3 μήνες.

Σε ένα παρόμοιο πρότυπο, το φάρμακο χρησιμοποιείται ως αντισυλληπτικό. Η πρώτη ένεση χορηγείται κατά τις πρώτες πέντε ημέρες του έμμηνου κύκλου ή 5 ημέρες μετά την παράδοση, εάν η γυναίκα δεν θηλάζει. Οι θηλάζουσες γυναίκες μπορούν να χρησιμοποιήσουν το Depo-Provera μετά το πέρας της γαλουχίας. Για να διατηρηθεί η απαραίτητη αντισύλληψη, οι μετέπειτα ενέσεις πραγματοποιούνται με ένα διάστημα 12 εβδομάδων.

Πριν από τη χρήση, το φιαλίδιο κουνιέται καλά έτσι ώστε η ανάρτηση να γίνει ομοιόμορφη.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της περιόδου εφαρμογής του Depo-Provera, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Τριχόπτωση του μαστού, κάτω κοιλιακό άλγος, κολπίτιδα, γαλακτόρροια, αμηνόρροια, εξάψεις, αιμορραγία από τον γεννητικό σωλήνα, λευκορεμία, μειωμένη λίμπιντο, ανορζασμία, δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας (επιπτώσεις του αναπαραγωγικού συστήματος).
• Σπασμοί των γαστροκνήμων μυών, πόνος στην πλάτη και στις αρθρώσεις (από το μυοσκελετικό σύστημα).
• Δυσάρεστες αισθήσεις στην κοιλιά, ναυτία, μετεωρισμός (φαινόμενα του πεπτικού συστήματος),
• Θρομβοφλεβίτιδα, θρομβοεμβολή (παρενέργειες από το σύστημα πήξης του αίματος).
• Πονοκέφαλος, υπνηλία, αυξημένη κόπωση, αϋπνία, ζάλη, κατάθλιψη, αυξημένη νευρική ευερεθιστότητα (αντιδράσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος).
• Κνίδωση, αναφυλαξία, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις (αλλεργικές αντιδράσεις).
• Δερματικό εξάνθημα, κνησμός, αλωπεκία, υπερτρίχωση, ακμή (δερματολογικές αντιδράσεις).
• Υπερθερμία, πρόσωπο σε σχήμα σελήνης, εξασθένιση, αλλαγή σωματικού βάρους (άλλες παρενέργειες).

Η λήψη του Depo-Provera σε υπερβολικά μεγάλες δόσεις μπορεί να οδηγήσει σε μια αίσθηση αυξημένης κόπωσης και αύξηση του σωματικού βάρους, συνοδευόμενη από κατακράτηση υγρών στο σώμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθούν επιδράσεις χαρακτηριστικές των γλυκοκορτικοειδών. Κατά τη θεραπεία της υπερδοσολογίας δεν είναι απαραίτητο, αρκεί να σταματήσετε τη χρήση του φαρμάκου.

Ειδικές οδηγίες

Πριν από το διορισμό του Depo-Provera ως αντισυλληπτικού, οι γυναίκες συνταγογραφούνται για μια επιπλέον εξέταση προκειμένου να αποκλειστούν κακοήθη νεοπλάσματα των μαστικών αδένων και των όγκων του τραχήλου της μήτρας.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Depo-Provera αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οπότε πριν από το διορισμό του, οι γυναίκες πρέπει να αποκλειστούν από την εγκυμοσύνη.

Η μεδροξυπρογεστερόνη μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση των αποτελεσμάτων μερικών δοκιμών, συγκεκριμένα της δοκιμής μεθαπιρόνης, των μελετών με φορτίο ζάχαρης, της δοκιμής για τους παράγοντες πήξης VII, VIII, IX, X, καθώς και της δοκιμής για την προθρομβίνη.

Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων που καθορίζουν το επίπεδο τεστοστερόνης, προγεστερόνης, κορτιζόλης, γοναδοτροπίνης, πρεγνανδιόλης, οιστρογόνου και συγκεκριμένης σφαιρίνης.

Αναλόγων

• Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης: Depot;
• Σύμφωνα με τη δραστική ουσία: Veraplex και Provera.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Depo-Provera ανήκει στην κατηγορία των συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Φυλάξτε το σε θερμοκρασία δωματίου σε χώρο προστατευμένο από τον ήλιο. Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.