Diovan - ένα φάρμακο με αντιυπερτασική δράση.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Το Diovan παράγεται με τη μορφή εντεροδιαλυτών δισκίων, του δραστικού συστατικού στο οποίο είναι η ουσία βαλσαρτάνη.
Οι βοηθητικές ουσίες στα δισκία Diovan είναι μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, κολλοειδές άνυδρο διοξείδιο του πυριτίου, crospovidone, στεατικό μαγνήσιο, υπρομελλόζη, διοξείδιο του τιτανίου, macrogol 8000, οξείδια σιδήρου (κίτρινο, κόκκινο, μαύρο).
Τα δισκία είναι διαθέσιμα σε 40, 80, 160, 320 mg σε κυψέλες ή φιάλες των 7,14, 28, 49, 56, 98, 140 και 280 τεμαχίων ανά συσκευασία.
Ενδείξεις χρήσης
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Diovan χρησιμοποιείται όταν:
- Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια λειτουργικών τάξεων II-IV σε ασθενείς που λαμβάνουν καθιερωμένη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων βήτα-αναστολέων ή αναστολέων ACE, παρασκευασμάτων digitalis, διουρητικών.
- Υπέρταση;
- Οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου που περιπλέκεται από συστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας ή αποτυχία της αριστερής κοιλίας με σταθερές αιμοδυναμικές παραμέτρους για τη βελτίωση της επιβίωσης.
Αντενδείξεις
Σύμφωνα με τις οδηγίες του Diovan αντενδείκνυται για χρήση:
- Εάν ο ασθενής έχει υψηλό βαθμό ευαισθησίας στα συστατικά του φαρμάκου,
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
Ο Diovan συνταγογράφησε προσεκτικά για:
- Στένωση της αρτηρίας ενός μόνο νεφρού.
- Διμερής στένωση νεφρικής αρτηρίας.
- Συμμόρφωση του ασθενούς με δίαιτα με περιορισμένη πρόσληψη νατρίου.
- Ηπατική ανεπάρκεια με απόφραξη της χοληφόρου οδού.
- Συνοδεύεται από μείωση των καταστάσεων BCC.
- Νεφρική ανεπάρκεια με QC <10 ml / λεπτό.
Δοσολογία και χορήγηση
Τα δισκία Diovan, σύμφωνα με τις οδηγίες, προορίζονται για στοματική χορήγηση.
Diovan Δοσολογία:
- Σε χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια - 40 mg 2 φορές την ημέρα με σταδιακή αύξηση της δόσης στα 80-160 mg 2 φορές την ημέρα. Αυτό μπορεί να μειώσει τη δόση των διουρητικών. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 320 mg, διαιρούμενα σε 2 δόσεις.
- Στην υπέρταση, 80 mg μία φορά την ημέρα. Μπορεί να αυξήσει τη δόση στα 320 mg.
- Μετά από οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου - 20 mg 2 φορές την ημέρα. Η θεραπεία αρχίζει μέσα σε 12 ώρες μετά από καρδιακή προσβολή. Η αύξηση της δοσολογίας πραγματοποιείται με τη μέθοδο τιτλοποίησης (40, 80, 160 mg). Μέχρι το τέλος της δεύτερης εβδομάδας θεραπείας, η δοσολογία του φαρμάκου πρέπει να είναι 80 mg 2 φορές την ημέρα. Η μέγιστη δόση στόχος (160 mg 2 φορές την ημέρα) ορίζεται μέχρι το τέλος του τρίτου μήνα θεραπείας. Σε αυτή την περίπτωση, η ημερήσια δόση του Diovan δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 320 mg, διαιρούμενα σε δύο δόσεις.
Με την ανάπτυξη υπότασης, η οποία συνοδεύεται από διαταραχές στα νεφρά, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δοσολογία του φαρμάκου.
Παρενέργειες
Όταν χρησιμοποιείτε το Diovan, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- Αιμοποιητικό σύστημα: ουδετεροπενία, θρομβοπενία,
- Λοιμώξεις και εισβολές: ιογενείς λοιμώξεις, φαρυγγίτιδα, λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, ιγμορίτιδα, ρινίτιδα,
- Κεντρικό νευρικό σύστημα: ζάλη στο στομάχι, ίλιγγος, αϋπνία, λιποθυμία, μειωμένη λίμπιντο, ζάλη, κεφαλαλγία.
- Ανοσοποιητικό σύστημα: αντιδράσεις υπερευαισθησίας.
- Αναπνευστικό σύστημα: βήχας.
- Καρδιαγγειακό σύστημα: ορθοστατική υπόταση, αρτηριακή υπόταση, αγγειίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια.
- Μυοσκελετικό σύστημα: πόνος στην πλάτη, μυαλγία, αρθραλγία.
- Πεπτικό σύστημα: κοιλιακό άλγος, διάρροια, ναυτία,
- Ουροποιητικό σύστημα: Διαταραχές των νεφρών, οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
- Δερματολογικές αντιδράσεις: εξάνθημα, κνησμός, αγγειοοίδημα.
- Άλλες: εξασθένιση, κόπωση, υπερκαλιαιμία, οίδημα.
Ειδικές οδηγίες
Κατά την εφαρμογή του Diovan θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι:
- Κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε ασθενείς με ουσιώδη αρτηριακή υπέρταση, δεν υπάρχει ανάγκη για συνεχή παρακολούθηση των εργαστηριακών παραμέτρων.
- Πριν από την έναρξη της θεραπείας με φάρμακα σε ασθενείς με σοβαρή ανεπάρκεια νατρίου ή BCC, είναι απαραίτητο να ρυθμιστεί το επίπεδο νατρίου ή BCC.
- Σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια ή μετά από οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, στην αρχή της θεραπείας πρέπει να παρακολουθείται η αρτηριακή πίεση.
- Στην υπέρταση, το Diovan μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μονοθεραπεία ή ταυτόχρονα με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα.
- Μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με στατίνες, θρομβολυτικά, β-αναστολείς, ακετυλοσαλικυλικό οξύ,
- Με την ανάπτυξη υπότασης, ο ασθενής πρέπει να τεθεί, να σηκώσει τα πόδια του και να κρατήσει ενδοφλέβια έγχυση διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%. Αφού σταθεροποιηθεί η πίεση, μπορείτε να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε το Diovan.
- Οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια και μετά από οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου απαιτούν παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας.
- Κατά την περίοδο της θεραπείας πρέπει να είστε προσεκτικοί κατά την οδήγηση και άλλους μηχανισμούς.
- Η υπερδοσολογία του Diovan εκδηλώνεται με έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Σε τέτοιες καταστάσεις, ο ασθενής θα πρέπει να προκαλέσει εμετό και να ενέσει ενδοφλεβίως διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%.
- Λαμβάνοντας Diovan ταυτόχρονα με τα διουρητικά που προστατεύουν το κάλιο, τα παρασκευάσματα καλίου ή τα άλατα που περιέχουν κάλιο μπορεί να προκαλέσουν αύξηση του επιπέδου του καλίου στον ορό του αίματος.
- Δεν ανιχνεύθηκε κλινικά σημαντική αλληλεπίδραση του Diovan με σιμετιδίνη, φουροσεμίδη, βαρφαρίνη, ατενολόλη, διγοξίνη, υδροχλωροθειαζίδη, ινδομεθακίνη, γλιβενκλαμίδη, δικλοφενάκη, αμλοδιπίνη.
Αναλόγων
Διαρθρωτικά ανάλογα του Diovan είναι τα ναρκωτικά: Valsartan, Valsasin, Valsakor, Valsafors, Tantordio, Tareg, Norstavan, Walz, Valaar.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Το Diovan αποθηκεύεται σε μέρη που δεν είναι προσβάσιμα σε παιδιά, σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 30 °, όχι μεγαλύτερη από τρία χρόνια.