Dysport

Το Dysport είναι ένα μυοχαλαρωτικό της περιφερικής δράσης.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το Dysport διατίθεται με τη μορφή ενός προϊόντος λυοφιλοποίησης για την παρασκευή ενός ενέσιμου διαλύματος. Ως ενεργό συστατικό, περιλαμβάνει το σύμπλοκο αλλαντικής τοξίνης τύπου Α - αιμοσυγκολλητίνη, τη συγκέντρωσή του σε ένα φιαλίδιο - 300 ή 500 U.

Έκδοχα: ανθρώπινη λευκωματίνη και λακτόζη.

Ενδείξεις χρήσης

Η χρήση του Dysport ενδείκνυται για τη θεραπεία:

• Αιμορραγικός σπασμός (ασθένεια Brisso).
• Σπαστικότητα του βραχίονα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Βλεφαροσπασμός;
• Υπερκινητικές πτυχές προσώπου (ρυτίδες προσώπου) σε ενήλικες.
• Υπερίδρωση (υπεριδρωσία) στις μασχάλες.

Σύμφωνα με τις οδηγίες για το Dysport, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην παιδιατρική για τη θεραπεία της δυναμικής παραμόρφωσης του ποδιού που σχετίζεται με εγκεφαλική παράλυση σε παιδιά ηλικίας άνω των δύο ετών.

Αντενδείξεις

Η χρήση του Dysport αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του, καθώς και σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Σε περίπτωση οξέων ασθενειών, επιτρέπεται η χορήγηση του φαρμάκου μόνο μετά από ανάκαμψη.

Δοσολογία και χορήγηση

Σε ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων), συνιστάται η θεραπεία του αμφίπλευρου βλεφαροσπασμού, ώστε να ξεκινά με δόση 120 IU ανά μάτι. Το διάλυμα Dysport εγχέεται κάτω από το δέρμα:

• Μέση - σε όγκο που αντιστοιχεί σε 20 U (ή 0,1 ml).
• Πλευρικά μέσα στην άρθρωση μεταξύ των τροχιακών και των τμημάτων του ανώτερου και του κάτω τροχιακού μυός του οφθαλμού - σε όγκο που αντιστοιχεί σε 40 U (ή 0,2 ml).

Όταν πραγματοποιείτε εγχύσεις του Dysport στο άνω βλέφαρο (για να μην αγγίξετε τον μυ που το θέτει), η βελόνα πρέπει να απομακρύνεται από το κέντρο.

Το πρώτο κλινικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 2-4 ημέρες, το μέγιστο - αναπτύσσεται εντός 14 ημερών. Για να αποφευχθούν οι υποτροπές, επαναλάβετε τις ενέσεις, διατηρώντας μεταξύ τους διαστήματα 12 εβδομάδων και μειώνοντας τη δόση με κάθε επακόλουθη ένεση του διαλύματος. Η δοσολογία ρυθμίζεται για θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Εάν ο βλεφαρόσπασμος είναι μονομερής, οι ενέσεις περιορίζονται στην περιοχή του προσβεβλημένου ματιού. Οι ασθενείς με σπασμό του ημικυκλίου υποβάλλονται σε θεραπεία σύμφωνα με παρόμοιο σχήμα.

Με τους εκτρεφόμενους ενήλικες με καλά αναπτυγμένους αυχενικούς μύες και το κανονικό σωματικό βάρος, το Dysport χορηγείται σε μερίδες σε δύο ή τρεις από τους πιο δραστικούς τραχηλικούς μύες. Συνολική εφάπαξ δόση - 500 U.

Εάν συνταγογραφείται η περιστροφική λοξοτομή, 350 ΜΕΡΗ του φαρμάκου χορηγούνται στον μυ του ιμάντα της κεφαλής, ipsilateral προς την κατεύθυνση περιστροφής της κεφαλής και άλλα 150 PIECES στην ετερόπλευρη περιστροφή του sternocleidomastoid μυ.

Με το laterocollis, η θεραπεία περιλαμβάνει την εισαγωγή 150 IU ipsilateral στο στερνοκλειδομαστοειδές μυ και 350 IU του φαρμάκου στον μυ του ιμάντα της κεφαλής, ομοιοπολικά προς την κατεύθυνση περιστροφής της κεφαλής.

Εάν το Dysport χορηγείται σε τρεις μύες, η δόση κατανέμεται ως εξής:

• 300 U - στο μυ της ζώνης?
• 100 U - στον μύτη του στερνοκλειδομαστοειδούς.
• 100 U - σε διαφορετικό μυ.

Με την καμπυλότητα του πρόσθιου γόνατος, το Dysport συνταγογραφείται σε δόση 150 IU σε δύο στερνοκλειδομαστοειδείς μύες, με τον οπίσθιο μυ, 250 IU σε κάθε μυ της ζώνης του κεφαλιού. Κατά το επόμενο ραντεβού, η προσαρμογή της δόσης πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την κλινική αποτελεσματικότητα. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση είναι 1000 U.

Για τις ρυτίδες προσώπου, το Dysport συνταγογραφείται σε μια συνολική δόση 200 IU, που εγχέεται στο πίσω μέρος της μύτης, στο μέτωπο, στην εξωτερική γωνία του ματιού και ανάμεσα στα φρύδια.

Μετά από 3 μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 1000 IU, διανέμοντας μεταξύ των πέντε μυών - τους δικέφαλους του ώμου, τον βαθύ και επιφανειακό καμπτήρα των δακτύλων και τον ακτινωτό καμπτήρα του αγκώνα του καρπού.

Σε περίπτωση υπεριδρωσίας, συνταγογραφείται 100-200 U για κάθε μασχαλιαία περιοχή.

Παρενέργειες

Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες του Dysport είναι δερματικά εξανθήματα, βραχυπρόθεσμη αίσθηση καψίματος στο σημείο της ένεσης (συνήθως εντός 1-2 λεπτών), συμπτώματα που ομοιάζουν με γρίπη.

Η θεραπεία της νόσου του Brisso και του βλεφαροσπασμού συχνά συνοδεύεται από βλεφαρόπωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πιθανή διπλωπία και η εξάπλωση των παραλυτικών επιδράσεων στους μεσαίους μύες του προσώπου (κατά κανόνα, αυτά τα φαινόμενα είναι παροδικής φύσεως και εξαφανίζονται εντός 14-30 ημερών μετά τη διακοπή της θεραπείας). Μερικές φορές παρατηρείται βλεννογόνος ξηροφθαλμία, κερατίτιδα, πρήξιμο και αιματώματα των βλεφάρων, παροδική εξωτερική οφθαλμοπληγία.

Συχνά εμφανίζεται δυσφαγία όταν χρησιμοποιείται το Dysport. Αναπτύσσεται κυρίως σε ασθενείς με τους οποίους το διάλυμα εγχέεται στον μύκητα του στερνοκλειδομαστοειδούς και εξαρτάται από τη δόση. Λιγότερο συχνά μπορεί να είναι: αδυναμία των μυών του λαιμού, αλλαγή στη φωνή, αυξημένη ξηροστομία, γενική αδυναμία, δυσκολία στην αναπνοή, μειωμένη όραση. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται σε 2-4 εβδομάδες.

Με τη σπαστικότητα των χεριών σε ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι δυνατά τα ακόλουθα: μυϊκή αδυναμία, κόπωση, πόνος στο σημείο της εισαγωγής του Dysport, γενική αδυναμία, υπνηλία. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται εντός 14 ημερών.

Σε παιδιά με εγκεφαλική παράλυση, σύμφωνα με τις οδηγίες για το Dysport, μπορεί να αναπτυχθεί θεραπεία: τοπική αδυναμία σκελετικών μυών (και κατά συνέπεια πτώσεις είναι μερικές φορές πιθανές), υπνηλία, πόνος στο σημείο της ένεσης, εξασθένιση, κόπωση, ναυτία, σύνδρομο τύπου γρίπης. Αυτά τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται εντός 14 ημερών.

Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε διόρθωση μιμείων ρυτίδων μπορεί να παρατηρήσουν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως: αναστρέψιμη πτώσεις (παράλειψη) του ανώτερου βλέφαρου, πόνος, αιμάτωμα και μούδιασμα στο σημείο της ένεσης, πονοκέφαλος, πτώση / φρύδια. Η διπλωπία είναι εξαιρετικά σπάνια.

Ειδικές οδηγίες

Όταν χρησιμοποιείτε το Dysport, πρέπει να θυμόμαστε ότι οι μονάδες δράσης του είναι συγκεκριμένες, επομένως είναι λάθος να τις συγκρίνουμε με αυτές για άλλα φάρμακα που περιλαμβάνουν τοξίνη botulinum.

Αναλόγων

RELATOX Τοξίνη, Botox, Xeomin, Lantox.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Το Dysport δεν διατίθεται στην αγορά μέσω της αλυσίδας φαρμακείων. Απελευθερώνεται και εφαρμόζεται μόνο σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα.

Τα φιαλίδια φυλάσσονται σε θερμοκρασία 2-8 ° C. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.