Το Dopegit είναι ένα φάρμακο για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, ενός διεγέρτη των κεντρικών α2-αδρενεργικών υποδοχέων.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Δισκία απελευθέρωσης Dopegit, το δραστικό συστατικό του οποίου είναι methyldopa (250 mg σε 1 δισκίο). Έκδοχα φάρμακα: άμυλο αραβοσίτου, καρβοξυμεθυλικό άμυλο νατρίου, στεατικό μαγνήσιο, στεατικό οξύ, αιθυλοκυτταρίνη, τάλκη.
Σε φιαλίδια από καφέ γυαλί 50 δισκία.
Ενδείξεις χρήσης
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Dopegit ενδείκνυται για χρήση στη θεραπεία της υπέρτασης.
Αντενδείξεις
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Dopegit δεν χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Κατάθλιψη;
- Κίρρωση του ήπατος, οξεία ηπατίτιδα.
- Συγχορηγούμενη θεραπεία με αναστολείς ΜΑΟ.
- Ένα ιστορικό ηπατικής νόσου.
- Φαιοχρωμοκύτωμα;
- Αιμολυτική αναιμία.
- Υπερευαισθησία σε μεθυλοδωπά ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.
- Παιδική ηλικία έως τρία έτη.
- Οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Το Dopegit συνταγογραφείται με προσοχή όταν:
- Γήρας ·
- Παιδιά ηλικίας άνω των τριών ετών.
- Diencephalic σύνδρομο?
- Νεφρική ανεπάρκεια.
Δοσολογία και χορήγηση
Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα κατά τη διάρκεια του γεύματος.
Για τους ενήλικες ασθενείς, το dopegit συνταγογραφείται σε αρχική δόση 250 mg 2-3 φορές την ημέρα κατά τις δύο πρώτες ημέρες της θεραπείας. Στη συνέχεια, ανάλογα με την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, η δόση μειώνεται σταδιακά ή αυξάνεται. Η διάρκεια των διαστημάτων μεταξύ της μείωσης ή της αύξησης της δόσης πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ημέρες. Δεδομένου ότι το φάρμακο έχει έντονο ηρεμιστικό αποτέλεσμα, θα πρέπει πρώτα να αυξήσετε την δόση της δόσης του φαρμάκου.
Η δόση συντήρησης για ενήλικες ασθενείς είναι 500-2000 mg την ημέρα, διαιρούμενη σε 2-4 δόσεις. Η μέγιστη δόση Dopegita ημερησίως δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3000 mg. Εάν, όταν χρησιμοποιείται Dopegit σε δόση 2000 mg ημερησίως, υπάρχει ανεπαρκής μείωση της αρτηριακής πίεσης, επιτρέπεται συνδυασμός του φαρμάκου με άλλους παράγοντες που μειώνουν την πίεση.
Μετά από 2-3 μήνες θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθεί ανεκτικότητα σε μεθυλοπώλη, συνεπώς επιτυγχάνεται σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης αυξάνοντας τη δόση του Dopegit ή την ταυτόχρονη χρήση διουρητικών. Η αρτηριακή πίεση μετά το τέλος της θεραπείας εντός 2 ημερών επιστρέφει στο αρχικό επίπεδο.
Το Dopegita μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, αλλά στην περίπτωση αυτή η δόση του δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 500 mg την ημέρα.
Οι ηλικιωμένοι ασθενείς έχουν συνταγογραφήσει δόση 250 mg ημερησίως. Με καλή ανεκτικότητα του φαρμάκου επιτρέπεται να αυξάνει τη δοσολογία σε διαστήματα τουλάχιστον 2 ημερών. Η μέγιστη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2000 mg ημερησίως.
Για παιδιά ηλικίας μεγαλύτερης των τριών ετών, η αρχική δόση του Dopegita είναι 10 mg ανά kg σωματικού βάρους ανά ημέρα και διαιρείται σε 2-4 δόσεις. Με καλή ανοχή, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί σε διαστήματα 2 ημερών έως ότου επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα θεραπείας. Η μέγιστη δόση Dopegita είναι 65 mg ανά kg σωματικού βάρους ημερησίως, αλλά όχι μεγαλύτερη από 3000 mg.
Παρενέργειες
Η χρήση του Dopegit μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- Καρδιαγγειακό σύστημα: μυοκαρδίτιδα, εξέλιξη στηθάγχης, ορθοστατική υπόταση, φλεβοκομβική βραδυκαρδία. Στο πλαίσιο της ταυτόχρονης χρήσης του φαρμάκου με διουρητικά μπορεί να αυξηθεί το σωματικό βάρος και το περιφερικό οίδημα. Εάν το οίδημα αυξάνεται και υπάρχουν ενδείξεις καρδιακής ανεπάρκειας, η θεραπεία με dopegite πρέπει να διακοπεί.
- Κεντρικό νευρικό σύστημα: κατάθλιψη, εφιάλτες, αναστρέψιμη ήπια ψύχωση, παρκινσονισμός, περιφερική παράλυση προσώπου, καταστολή, γενική αδυναμία, παραισθησίες, ζάλη, μειωμένη λίμπιντο, συμπτώματα εγκεφαλικής κυκλοφορίας ανεπάρκεια.
- Αναπνευστικό σύστημα: ρινική συμφόρηση.
- Πεπτικό σύστημα: ίκτερος, ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα, ναυτία, φούσκωμα, δυσκοιλιότητα, ξηροστομία, μετεωρισμός, χολόσταση, φλεγμονή των σιελογόνων αδένων, έμετος, κολίτιδα, διάρροια.
- Μυοσκελετικό σύστημα: μυαλγία, ήπιος πόνος στις αρθρώσεις με ή χωρίς οίδημα.
- Δέρμα: έκζεμα, δερματικό εξάνθημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση,
- Ανοσοποιητικό σύστημα: ηωσινοφιλία, αγγειίτιδα, πυρετός φαρμάκου, σύνδρομο λύκου,
- Ενδοκρινικό σύστημα: γαλακτόρροια, γυναικομαστία, αμηνόρροια, υπερπρολακτιναιμία.
- Εργαστηριακοί δείκτες: λευκοπενία, αιμολυτική αναιμία, θετικό τεστ Coombs, θρομβοπενία, αυξημένη συγκέντρωση ουρίας στο αίμα,
- Άλλες: παραβιάσεις εκσπερμάτωσης, ανικανότητα.
Ειδικές οδηγίες
Με τη μακροχρόνια χρήση του Dopegit σε υψηλές δόσεις μπορεί να αναπτυχθεί έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης, υπνηλία, ζάλη, λήθαργος, βραδυκαρδία, μετεωρισμός, φούσκωμα, ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, εντερική ατονία.
Με την ανάπτυξη συμπτωμάτων υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να γίνει πλύση στομάχου και να διεγερθεί ο εμετός για να μειωθεί η ποσότητα της δραστικής ουσίας που απορροφάται. Εάν είναι απαραίτητο, ακολουθήστε τη θεραπεία με συμπαθομιμητικά, παρακολουθήστε τον καρδιακό ρυθμό, την ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη, τις νεφρικές, εντερικές και εγκεφαλικές λειτουργίες.
Σπάνια ως αποτέλεσμα της χρήσης του methyldopa, μπορεί να εμφανιστεί αιμολυτική αναιμία σε ασθενείς. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να καθοριστεί το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη, και η θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή - να ακυρωθεί.
Δεδομένου ότι η παρενέργεια του dopegit είναι η καταπραϋντική δράση, συνιστάται στους ασθενείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας να αντιμετωπίζουν δυνητικά επικίνδυνους μηχανισμούς που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση της προσοχής.
Η χρήση Dopegita κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται, εκτός από περιπτώσεις στις οποίες το αναμενόμενο όφελος της μητέρας υπερτερεί των πιθανών κινδύνων για το έμβρυο. Δεδομένου ότι το methyldopa απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, η γαλουχία πρέπει να καταργηθεί για την περίοδο θεραπείας με Dopegite.
Αναλόγων
Διαρθρωτικά ανάλογα Dopegita είναι φάρμακα:
- Aldomet;
- Ντοπανόλη.
- Methyldopa
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Dopegit αποθηκεύεται σε δροσερό μέρος (15-25 ° C), σκοτεινό και στεγνό, μακριά από παιδιά. Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 5 χρόνια.