Το Dormicum είναι ένα ηρεμιστικό και υπνωτικό φάρμακο.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Το διάλυμα Dormicum απελευθερώνεται για ενδομυϊκή ένεση, σε 1 ml από το οποίο περιέχονται 5 ή 15 mg του δραστικού συστατικού μιδαζολάμη. Οι βοηθητικές ουσίες είναι: ύδωρ για ένεση, χλωριούχο νάτριο, υδροξείδιο του νατρίου, υδροχλωρικό οξύ. Σε αμπούλες των 1 ή 3 ml.
Παρήχθησαν επίσης δισκία Dormicum, με περιεχόμενο 15 mg μιδαζολάμης σε κάθε μία.
Ενδείξεις χρήσης
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Dormicum ενδείκνυται για χρήση στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Παρατεταμένη καταστολή της εντατικής θεραπείας.
- Εισαγωγή στη γενική αναισθησία και τη συντήρησή της.
- Προθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή τις διαγνωστικές διαδικασίες.
- Πρωτογενής και πρωτογενής γενική αναισθησία σε παιδιά (ενδομυϊκά σε συνδυασμό με κεταμίνη,
- Βραχυπρόθεσμη θεραπεία της αϋπνίας.
Αντενδείξεις
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Dormicum δεν πρέπει να λαμβάνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Υπερευαισθησία στα ενεργά ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.
- Myasthenia gravis;
- Σοβαρές διαταραχές ύπνου που προκαλούνται από ψύχωση και σοβαρές κατάθλιψη.
- Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- Περίοδος γαλουχίας.
- Αναισθησία κατά τη διάρκεια της εργασίας.
- Myotonia;
- Μυϊκή δυστροφία.
- Σοβαρή ΧΑΠ ·
- Οξεία πνευμονική ανεπάρκεια.
Το Dormicum συνταγογραφείται με προσοχή όταν:
- Ηπατική ανεπάρκεια.
- Παχυσαρκία.
- Παιδιά ηλικίας?
- Αναπνευστική ανεπάρκεια.
- Οξεία τοξίκωση με αλκοόλ, συνοδευόμενη από την καταστολή των ζωτικών λειτουργιών.
- Shock?
- Κώμα;
- Άπνοια ύπνου.
- CHF.
Δοσολογία και χορήγηση
Η δόση Dormicum επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, τη φυσική του κατάσταση και την αντίστοιχη κλινική ανάγκη.
Στο εσωτερικό των δισκίων Dormicum για διαταραχές ύπνου λαμβάνετε μια δόση 7,5-15 mg. Οι ασθενείς σε προχωρημένη ηλικία ή με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία συνταγογραφούνται σε 7,5 mg το καθένα. Η διάρκεια της θεραπείας δεν είναι μεγαλύτερη από 2 εβδομάδες.
Για καταστολή λαμβάνετε 7,5-15 mg του φαρμάκου για 30-60 λεπτά πριν από τη διαδικασία μέσα ή 10-15 mg ενδομυϊκά για 20-30 λεπτά. Τα παιδιά πρέπει να συνταγογραφούνται Dormicum σε δόση 0,15-0,2 mg ανά kg σωματικού βάρους από το στόμα ή 2,5-5 mg ενδομυϊκά 5-10 λεπτά πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς συνιστώνται μισή δόση για ενήλικες.
Ως εισαγωγική αναισθησία, το Dormicum χορηγείται ενδοφλεβίως, βραδέως, κλασματικά. Κάθε επαναλαμβανόμενη δόση χορηγείται για 20-30 λεπτά με διαστήματα 2 λεπτών. Για τους ενήλικες ασθενείς με προμεραπεία, η δόση είναι 0,15-0,2 mg ανά kg βάρους (συνολικά 15 mg κατ 'ανώτατο όριο), χωρίς προμεραπεία - 0,3-0,35 mg ανά kg βάρους (το πολύ 20 mg συνολικά).
Ως κύρια αναισθησία, το Dormikum χορηγείται ενδοφλεβίως, κλασματικώς ή συνεχώς σε συνδυασμό με αναλγητικά σε δόση 0,03-0,1 mg ανά kg βάρους ανά ώρα. Σε συνδυασμό με κεταμίνη, η δόση Dormicum είναι 0,03-0,3 mg ανά kg σωματικού βάρους ανά ώρα, για παιδιά με κεταμίνη, είναι 0,05-0,2 mg ανά kg βάρους.
Για παρατεταμένη καταστολή της εντατικής θεραπείας, το Dormikum χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως, κλασματικά, αργά για 20-30 λεπτά σε διαστήματα 2 λεπτών. Η συνολική δόση είναι 0,03-0,3 mg ανά kg σωματικού βάρους.
Παρενέργειες
Η χρήση του dormicum μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- Καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, αρρυθμία.
- Αναπνευστικό σύστημα: δύσπνοια, λαρυγγόσπασμος, κατάθλιψη του αναπνευστικού κέντρου, δυσκολία στην αναπνοή, αναπνευστική ανακοπή ή καρδιακή δραστηριότητα.
- Πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, λόξυγκας.
- Νευρικό σύστημα: νευρικότητα, διέγερση, κεφαλαλγία, υπερβολικό ηρεμιστικό αποτέλεσμα, ασυνήθιστο άγχος, ψευδαισθήσεις, αποπροσανατολισμός, σύγχυση, μυϊκός τρόμος, υπνηλία, παράδοξες αντιδράσεις, προγονική αμνησία, σπασμοί, ακούσιες κινήσεις.
- Τοπικές αντιδράσεις: θρομβοφλεβίτιδα και πόνος στο σημείο της ένεσης με ενδομυϊκή ένεση.
- Αλλεργίες: κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, αγγειοοίδημα,
- Άλλες παρενέργειες του Dormicum: Με ξαφνική διακοπή μετά από παρατεταμένη ενδοφλέβια χρήση, το Dormicum μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης. Πιθανή εξάρτηση από τα ναρκωτικά.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Παραδόξως αντιδράσεις.
- Βαθύ ύπνο?
- Αμνησία.
- Myasthenia gravis;
Με εξαιρετικά υψηλές δόσεις του φαρμάκου δεν αποκλείονται:
- Areflexia;
- Κώμα;
- Κατάθλιψη της αναπνευστικής δραστηριότητας και του καρδιακού κέντρου.
- Άπνοια.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ο ασθενής πρέπει να εκτελεί μηχανικό αερισμό και μέτρα για την υποστήριξη της καρδιακής δραστηριότητας. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας δισκίων Dormicum, συνιστάται να κάνετε γαστρική πλύση αμέσως μετά τη λήψη του φαρμάκου. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας ελέγχονται ικανοποιητικά από την φλουμαζενίλη, έναν ανταγωνιστή βενζοδιαζεπίνης.
Ειδικές οδηγίες
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα απαγορεύεται να πίνετε αλκοόλ, ειδικά κατά τις πρώτες 6 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου.
Σε σχέση με τις ανεπιθύμητες παρενέργειες του φαρμάκου, συνιστάται η προσοχή κατά τη διαχείριση δυνητικά επικίνδυνων μηχανισμών που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση της προσοχής.
Το Dormicum ενισχύει την κατασταλτική δράση των αντιψυχωσικών φαρμάκων (νευροληπτικά), αγχολυτικά, υπνωτικά, ναρκωτικά αναλγητικά, αντικαταθλιπτικά, αιθανόλη, ηρεμιστικά, αντιεπιληπτικά, αντιισταμινικά φάρμακα.
Η συνδυασμένη χρήση του dormicum και της ερυθρομυκίνης, της σιμετιδίνης, των αντιψυχωσικών φαρμάκων, της αμιωδαρόνης μειώνει την ηπατική κάθαρση της μιδαζολάμης και επιβραδύνει την απέκκριση της.
Η χρήση του Dormicum δεν ενδείκνυται για την πρωταρχική θεραπεία της αϋπνίας που προκύπτει στο υπόβαθρο της κατάθλιψης και της ψύχωσης.
Αναλόγων
Δομικά ανάλογα του Dormicum είναι φάρμακα:
- Midazolam;
- Flormid;
- Πλήρης
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Dormicum συνιστάται να φυλάσσεται σε σκούρο, ξηρό, δροσερό, μακριά από παιδιά. Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 5 χρόνια από την ημερομηνία έκδοσής του.