Δυτικά

Ο δίαυλος - ένα φάρμακο που μειώνει τη συστολική δραστηριότητα και τον μυϊκό τόνο της μήτρας.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Δημιουργήστε δισκία που περιέχουν τη δραστική ουσία - θειική εξοπρεναλίνη - 500 μg, καθώς και έκδοχα: ένυδρη λακτόζη, άμυλο αραβοσίτου, διένυδρο δινάτριο edetate, copovidone, στεατικό μαγνήσιο, στεατικό παλμιτικό γλυκερόλη, τάλκη. Σε φυσαλίδες των 10 τεμαχίων.

Κατασκευάστε το διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση, το οποίο περιέχει σε 1 φύσιγγα 10 μg θειικής εξωρεναλίνης, καθώς και πρόσθετες ουσίες: ενέσιμο ύδωρ, χλωριούχο νάτριο, πυροθειώδες νάτριο, διένυδρο δινάτριο edetate, θειικό οξύ 2Ν. Σε αμπούλες 2 ml, 5 τεμάχια σε κουτί.

Κατασκευάστε το Ginipral concentrate για διάλυμα προς έγχυση, το οποίο περιέχει σε 1 ml 25 μg θειικής εξωρεναλίνης, καθώς και βοηθητικά συστατικά: απιονισμένο νερό, χλωριούχο νάτριο, πυροθειικό νάτριο, θειικό οξύ, διένυδρο δινάτριο edetate. Σε συσκευασίες των 5 φύσιγγων.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το τριαντάφυλλο διάλυμα και το συμπύκνωμα για την παρασκευή του διαλύματος παρουσιάζονται για χρήση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Οξεία τοκόλυση: επιβράδυνση των συστολών κατά τη διάρκεια του τοκετού λόγω οξείας ενδομήτριας ασφυξίας, προπλασίας του ομφάλιου λώρου πριν από την περιστροφή του εμβρύου από εγκάρσια θέση, πριν από καισαρική τομή, επιπλοκή της εργασιακής δραστηριότητας.
• Πρόωρη παράδοση (ως επείγον μέτρο πριν ο ασθενής μεταφερθεί στο νοσοκομείο).
• Μαζική τοκόλυση: η αναστολή της πρόωρης γέννησης παρουσία ενός λειανθέντος τράχηλου και η αποκάλυψη της κοιλότητας της μήτρας.
• Παρατεταμένη τοκόλυση: αυξημένες και εντεινόμενες συσπάσεις χωρίς αποκάλυψη της μήτρας και εξομάλυνση του τραχήλου της μήτρας (για την πρόληψη του πρόωρου τοκετού), ακινητοποίηση της μήτρας πριν, κατά και μετά τον αυχενικό κερατοειδή.

Τα θηλυκά δισκία συνταγογραφούνται για την απειλή πρόωρου τοκετού (κυρίως ως συνέχεια της θεραπείας με έγχυση).

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Ginipral δεν πρέπει να λαμβάνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Ισχαιμική καρδιακή νόσο.
• Μυοκαρδίτιδα.
• Θυροτοξικότης;
• Στένωση αορτής, ασθένεια μιτροειδούς βαλβίδας.
• Ταχυαρρυθμίες;
• Πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, αιμορραγία της μήτρας.
• Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• Σοβαρή νεφρική και / ή ηπατική δυσλειτουργία.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Γλαύκωμα γωνίας κλεισίματος.
• Περίοδος θηλασμού ·
• Ενδομήτριες λοιμώξεις.
• Υπερευαισθησία στα ενεργά ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.

Δοσολογία και χορήγηση

Η δόση του διαλύματος Ginpral επιλέγεται ξεχωριστά. Τα περιεχόμενα της αμπούλας θα πρέπει να χορηγούνται αργά ενδοφλέβια για 5-10 λεπτά - μετά από αραίωση με ισοτονικό διάλυμα NaCl.

Στην οξεία τοκόλυση, συνταγογραφείται μία αμπούλα (2 ml). Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία συνεχίζεται με εγχύσεις.

Σε περίπτωση μαζικής τοκολύσεως, η θεραπεία με ένα διάλυμα συνταγογραφείται σε ποσότητα 1 φύσιγγας με μετέπειτα έγχυση Ginipral με ρυθμό 0,3 μg ανά λεπτό.

Με παρατεταμένη τοκόλυση, το φάρμακο συνταγογραφείται ως συνεχής έγχυση με στάγδην ρυθμό 0,075 μg ανά λεπτό.

Αν η επανάληψη των συσπάσεων δεν εμφανιστεί εντός δύο ημερών, ο ασθενής μεταφέρεται σε λήψη δισκίων των οσφυϊκών.

Το συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος Guinipral πρέπει να αραιωθεί πριν χρησιμοποιηθεί σε 5 ml αποσταγμένου νερού, έτσι ώστε η συνολική συγκέντρωση της δραστικής ουσίας να είναι 5 μg σε 1 ml διαλύματος.

Το τελικό διάλυμα χρησιμοποιείται παρεντερικά, με τη μορφή ενδοφλέβιων ενέσεων και εγχύσεων. Η δόση της παρεντερικής χορήγησης του Ginipral προσδιορίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με τα κλινικά συμπτώματα.

Τα ογκικά δισκία λαμβάνονται από το στόμα με επαρκή ποσότητα υγρού.

Με την απειλή πρόωρου τοκετού, 1 δισκίο Ginipral συνταγογραφείται 1-2 ώρες πριν από το τέλος της έγχυσης.

Το φάρμακο λαμβάνεται με 1 δισκίο κάθε τρεις ώρες, κατόπιν με 1 δισκίο κάθε 4-6 ώρες. Η ημερήσια δόση του Ginipral δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4-8 δισκία.

Παρενέργειες

Η χρήση του Ginipral μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Καρδιαγγειακό σύστημα: μείωση της αρτηριακής πίεσης, μητρική ταχυκαρδία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, καρδιαγγία.
• Κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: άγχος, ζάλη, τρόμος των δακτύλων, κεφαλαλγία.
• Το πεπτικό σύστημα: εντερική απόφραξη, ναυτία και έμετος, επιδείνωση της εντερικής κινητικότητας, προσωρινή αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών.
• Εργαστηριακοί δείκτες: υπασβεστιαιμία, υποκαλιαιμία, αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο πλάσμα.
• Αλλεργίες: βρογχόσπασμος, δυσκολία στην αναπνοή, εξασθένιση της συνείδησης, αναφυλακτικό σοκ.
• Παρενέργειες του Ginipral στα νεογνά: οξέωση, υπογλυκαιμία.

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το Ginipral, οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούν τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος της μητέρας και του εμβρύου.

Σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συμπαθομιμητικά, συνιστάται η χορήγηση του Ginipral σε χαμηλές δόσεις και υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Εάν η μητέρα έχει έντονη αύξηση του καρδιακού ρυθμού (πάνω από 130 παλμούς ανά λεπτό) ή σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης, η δόση του Ginipral πρέπει να μειωθεί.

Σε περίπτωση σημείων καρδιακής ανεπάρκειας, πόνος στην περιοχή της καρδιάς, δύσπνοια, η χρήση του Ginipral πρέπει να διακοπεί αμέσως.

Σε γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη, οι δείκτες μεταβολισμού των υδατανθράκων θα πρέπει να παρακολουθούνται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ινσουλίνη, καθώς η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο πλάσμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ταυτόχρονη χρήση των ινσουλίνης και των γλυκοκορτικοστεροειδών μπορεί να προκαλέσει πνευμονικό οίδημα, ειδικά σε περιπτώσεις νεφρικής δυσλειτουργίας. Συνεπώς, ο ασθενής κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να βρίσκεται υπό τακτική ιατρική παρακολούθηση.

Αναλόγων

Τα δομικά ανάλογα των Ginipral είναι Ipradol και Hexoprenaline.

Φάρμακα που έχουν παρόμοιες φαρμακολογικές επιδράσεις είναι: Partusisten, Salbutamol, Fenoterol, Magnesia.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Ginipral αποθηκεύεται σε ένα σκοτεινό, ξηρό, μακριά από παιδιά. Η διάρκεια ζωής του διαλύματος και το συμπύκνωμα είναι 3 έτη, τα δισκία - 5 έτη.