Γλιφορμίνη - από του στόματος υπογλυκαιμικό φάρμακο.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Μορφή δοσολογίας γλιφορμίνης - δισκία.
Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η υδροχλωρική μετφορμίνη. Η συγκέντρωσή του σε ένα μόνο δισκίο μπορεί να είναι 500 mg, 850 mg ή 1 γραμμάριο.
Βοηθητικά συστατικά δισκίων 500 mg είναι διένυδρο φωσφορικό ασβέστιο, σορβιτόλη, ποβιδόνη (πολυβινυλπυρρολιδόνη), στεατικό οξύ ή στεατικό ασβέστιο, μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη). Εφαρμόστηκε σε 60 κομμάτια. σε κουτιά από χαρτόνι (6 συσκευασίες κυψέλης που περιέχουν 10 δισκία έκαστη).
Πρόσθετα συστατικά των δισκίων Gliformin 850 mg και 1 γραμμάριο είναι το άμυλο πατάτας, το στεατικό οξύ, η ποβιδόνη (πολυβινυλπυρρολιδόνη). Σε αυτές τις δόσεις, τα δισκία πωλούνται για 60 τεμ. σε δοχεία από πολυπροπυλένιο.
Ενδείξεις χρήσης
Η γλιφορμίνη, σύμφωνα με τις οδηγίες, προορίζεται για τη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη του δεύτερου τύπου, ειδικά σε ασθενείς με παχυσαρκία. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται σε περίπτωση που η δίαιτα είναι αναποτελεσματική.
Αντενδείξεις
Σύμφωνα με τους σχολιασμούς στο φάρμακο, οι αντενδείξεις για τη χρήση του Gliformin είναι:
- Διαβητική κετοξέωση.
- Διαβήτης και πρόδρομο και κώμα.
- Εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση, σοβαροί τραυματισμοί και άλλες καταστάσεις όταν απαιτείται θεραπεία με ινσουλίνη.
- Βλάβη της νεφρικής λειτουργίας.
- Οξεία ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη νεφρική λειτουργία: αφυδάτωση (συμπεριλαμβανομένου εμέτου, διάρροια), πυρετός, σοβαρές λοιμώξεις, υποξία (με νεφρικές λοιμώξεις, σηψαιμία, βρογχοπνευμονικές παθήσεις, σοκ).
- Οξεία δηλητηρίαση από το οινόπνευμα.
- Χρόνιος αλκοολισμός.
- Γαλακτική οξέωση (γαλακτικό κώμα), συμπεριλαμβανομένου ιστορικού.
- Η τήρηση μιας δίαιτας χαμηλών θερμίδων (όταν ένα άτομο καταναλώνει λιγότερο από 1000 θερμίδες / ημέρα).
- Διαταραγμένη ηπατική λειτουργία.
- Οξείες και χρόνιες παθήσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε υποξία ιστού (συμπεριλαμβανομένου οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου, καρδιακής ή αναπνευστικής ανεπάρκειας, οξείας εγκεφαλοαγγειακής βλάβης)
Επιπλέον, το Gliformin, σύμφωνα με τις οδηγίες, αντενδείκνυται:
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
- Γυναίκες που θηλάζουν;
- Όταν παρουσιάζεται υπερευαισθησία στη μετφορμίνη ή σε οποιοδήποτε βοηθητικό συστατικό.
Το φάρμακο δεν συνιστάται να ορίσετε ασθενείς άνω των 60 ετών που εκτελούν βαριά σωματική εργασία, επειδή Στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος γαλακτικής οξέωσης είναι υψηλός.
Δοσολογία και χορήγηση
Η ειδική δόση του Gliformin καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό για κάθε ασθενή ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, την ηλικία και τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου.
Η αρχική δόση μπορεί να κυμαίνεται από 500 mg έως 1 γραμμάριο μετφορμίνης. Πάρτε το φάρμακο μία φορά την ημέρα με τροφή ή αμέσως μετά το γεύμα. Ανάλογα με το επίπεδο γλυκόζης, 10-15 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί σταδιακά. Η δόση συντήρησης κατά κανόνα είναι 1,5-2 γραμμάρια ημερησίως, η μέγιστη επιτρεπτή είναι 3 γρ. Για να μειωθούν οι δυσμενείς επιδράσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα, είναι επιθυμητό να διαιρείται η ημερήσια δόση σε 2-3 δόσεις.
Δεν συνιστάται στους ηλικιωμένους να υπερβαίνουν τη δόση του 1 g. Η μείωση της μέσης ημερήσιας δόσης είναι επίσης απαραίτητη σε ασθενείς με σοβαρές μεταβολικές διαταραχές, καθώς έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης γαλακτικής οξέωσης.
Παρενέργειες
Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται κατά τη χρήση του Gliformin είναι διαταραχές του πεπτικού συστήματος, δηλαδή κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, μεταλλική γεύση στο στόμα, έμετος, ναυτία, διάρροια και έλλειψη όρεξης. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως στην αρχή της θεραπείας και στις περισσότερες περιπτώσεις εξαφανίζονται μόνοι τους. Επιπλέον, η σοβαρότητα τους μπορεί να μειωθεί με τη λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων, αντιόξων ή παραγώγων ατροπίνης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρούνται αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες Gliformin:
- Μεταβολισμός - λακτακίδωση;
- Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος - μεγαλοβλαστική αναιμία.
- Αλλεργικές αντιδράσεις - δερματικό εξάνθημα και φαγούρα.
Με παρατεταμένη χρήση του Gliformin, μπορεί να αναπτυχθεί υποσιταμίνωση Β12, ενώ το φάρμακο χορηγείται σε ανεπαρκή δόση υπογλυκαιμίας.
Με υπερβολική δόση του φαρμάκου υπάρχει η πιθανότητα εμφάνισης γαλακτικής οξέωσης, σε ορισμένες περιπτώσεις με θανατηφόρο αποτέλεσμα. Μια άλλη αιτία γαλακτικής οξέωσης μπορεί να είναι η συσσώρευση της μετφορμίνης λόγω της εξασθενημένης νεφρικής λειτουργίας. Τα πρώτα συμπτώματα γαλακτικής οξέωσης περιλαμβάνουν ναυτία, γενική αδυναμία, έμετο, μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, διάρροια, πόνο στην κοιλιά και στους μυς, βραδυαρρυθμία και μείωση της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, εμφανίζεται ζάλη, υπάρχει αύξηση στην αναπνοή και εξασθενημένη συνείδηση και αναπτύσσεται κώμα.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας και εμφάνισης συμπτωμάτων γαλακτικής οξέωσης, η Glyformin θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως και ο ασθενής θα πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος για την αφαίρεση της μετφορμίνης και του γαλακτικού από το σώμα είναι η αιμοκάθαρση. Περαιτέρω, ενδείκνυται η συμπτωματική θεραπεία.
Ειδικές οδηγίες
Κατά την περίοδο εφαρμογής του Gliformin, είναι απαραίτητο:
- Εγκαταλείψτε τη χρήση οινοπνεύματος και φαρμάκων που περιέχουν αιθανόλη.
- Τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο, καθώς και η εμφάνιση σημείων μυαλγίας, καθορίζουν την περιεκτικότητα σε γαλακτικό στο πλάσμα.
- Παρακολουθήστε τη λειτουργία των νεφρών: καθορίστε τη κρεατινίνη ορού κάθε έξι μήνες.
Εάν είναι απαραίτητο, μια μελέτη ακτινογραφίας ή ραδιοϊσότοπου με την εισαγωγή υλικού αντίθεσης που περιέχει ιώδιο θα πρέπει να σταματήσει τη λήψη του Gliformin 48 ώρες πριν από την προτεινόμενη διαδικασία και να μην το πάρετε για άλλες 2 ημέρες μετά.
Αναλόγων
Τα ανάλογα δραστικής ουσίας Gliformin είναι τα ακόλουθα φάρμακα:
- Bagomet;
- Glucophage;
- Diaformin OD;
- Langerine;
- Μεταδιένιο.
- Metospanine;
- Metthogamma;
- Μετφορμίνη;
- Nova Met;
- NovoFormin;
- Siofor;
- Sofamet;
- Formetin;
- Formin Pliva.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Η γλιφορμίνη είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο.
Θα πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό μέρος μη προσβάσιμο στη διείσδυση του ηλιακού φωτός, σε θερμοκρασίες μέχρι 25 ° C. Με σωστή αποθήκευση, η διάρκεια ζωής των δισκίων 500 mg είναι 3 έτη, δισκία 850 mg και 1 γραμμάριο - 2 χρόνια.