Το Imigran είναι ένας αγωνιστής υποδοχέων σεροτονίνης 5-ΗΤ. αναλγητικό με δράση κατά της ημικρανίας.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Οι μορφές δοσολογίας Imigran είναι επικαλυμμένα δισκία (κάθε ένα σε κυψέλη, 1 κυψέλη ανά συσκευασία) και ρινικό σπρέι (σε φιάλες μιας χρήσης με συσκευή δοσολογίας, 1 ή 2 σε κουτί από χαρτόνι).
Η σύνθεση των δισκίων:
- 50 ή 100 mg σουματριπτάνης (υπό τη μορφή ηλεκτρικού άλατος).
- Έκδοχα: άνυδρη λακτόζη, μονοϋδρική λακτόζη, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο,
- Η σύνθεση του κελύφους: μεθυλο υδροξυπροπυλο κυτταρίνη, διοξείδιο του τιτανίου, επιπροσθέτως σε δισκία 50 mg - τριακετίνη, κόκκινο οξείδιο τρισθενούς σιδήρου και ροζ opadry YS-1-1441-G; Τα δισκία των 100 mg - λευκή opadry OY-S-7393.
Η σύνθεση μίας φιάλης ψεκασμού:
- 10 ή 20 mg σουματριπτάνης (υπό τη μορφή ηλεκτρικού άλατος).
- Πρόσθετα συστατικά: διϋποκατεστημένο φωσφορικό νάτριο, υδροξείδιο του νατρίου, μονοϋποκατεστημένο φωσφορικό κάλιο, θειικό οξύ, καθαρό νερό.
Ενδείξεις χρήσης
Ο μετανάστης προορίζεται για την ανακούφιση των επιθέσεων ημικρανίας, συμπεριλαμβανομένης της αύρας.
Αντενδείξεις
Η εφαρμογή Imigran αντενδείκνυται σε:
- Basilar, ημιπληγική και οφθαλμοπληγική μορφή ημικρανίας.
- Αποφρακτικές περιφερικές αγγειακές παθήσεις.
- Μη ελεγχόμενη αρτηριακή υπέρταση.
- Εγκεφαλικό επεισόδιο και παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις, στην αναμνησία.
- Σοβαρή λειτουργία του ήπατος / νεφρών.
- Ισχαιμική καρδιακή νόσο (συμπεριλαμβανομένης της στηθάγχης Prinzmetal, εμφράγματος του μυοκαρδίου και καρδιαγγειακής καρδιαγγειακής πάθησης), καθώς και την παρουσία συμπτωμάτων που υποδηλώνουν την παρουσία στεφανιαίας νόσου.
Επιπλέον, το Imigran δεν πρέπει να λαμβάνει:
- Όταν παρουσιάζεται υπερευαισθησία στη σουματριπτάνη ή σε οποιοδήποτε βοηθητικό συστατικό.
- Ταυτόχρονα με την εργοταμίνη ή τα παράγωγά της.
- Έγκυες γυναίκες;
- Παιδιά και έφηβοι κάτω των 18 ετών.
- Ηλικιωμένοι άνω των 65 ετών ·
- Ταυτόχρονα με αναστολείς ΜΑΟ και εντός 2 εβδομάδων μετά την ακύρωσή τους.
Με προσοχή, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε ελεγχόμενη αρτηριακή υπέρταση, επιληψία και οποιεσδήποτε καταστάσεις χαρακτηρίζονται από μείωση του κατωφλίου της σπασμικής ετοιμότητας.
Όσον αφορά τη γαλουχία, ο θηλασμός δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά τη λήψη του φαρμάκου.
Ο μετανάστης δεν συνταγογραφείται σε άτομα που κινδυνεύουν να αναπτύξουν καρδιοαγγειακές παθολογικές καταστάσεις χωρίς προηγούμενη εξέταση για να αποκλειστεί η παρουσία της νόσου. Αυτοί οι ασθενείς συμπεριλαμβάνουν αυτούς με παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο, άνδρες ηλικίας άνω των 40 ετών και γυναίκες που βρίσκονται στην μετα-εμμηνοπαυσιακή περίοδο.
Δοσολογία και χορήγηση
Συνιστάται η χρήση του μετανάστη το συντομότερο δυνατόν μετά την εμφάνιση μιας ημικρανίας, αν και είναι αποτελεσματική σε οποιοδήποτε στάδιο. Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, πλένονται με νερό, ψεκάζονται με ένεση ενδορινικά.
Η συνιστώμενη εφάπαξ δόση Imigran με τη μορφή δισκίων είναι 50 mg, σε μερικές περιπτώσεις ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει 100 mg. με τη μορφή ψεκασμού - 10 ή 20 mg.
Εάν τα συμπτώματα δεν εξαφανιστούν ή τουλάχιστον δεν μειωθούν, η περαιτέρω χρήση του φαρμάκου είναι ακατάλληλη. Εάν η επίθεση έχει περάσει ή η σοβαρότητα των συμπτωμάτων έχει μειωθεί, αλλά στη συνέχεια η ημικρανία έχει ξαναρχίσει, μπορείτε να πάρετε / ενέσετε τη δεύτερη δόση, αλλά υπό τον όρο ότι πέρασαν τουλάχιστον 2 ώρες μεταξύ των δόσεων. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι 300 mg για δισκία, 40 mg για ψεκασμό (δύο δόσεις των 20 mg).
Κανόνες για τη χρήση του ρινικού εκνεφώματος:
- Καθαρίστε τη ρινική κοιλότητα.
- Πάρτε μια άνετη θέση (μπορείτε να καθίσετε)?
- Κλείστε ένα ρουθούνι - πιέστε σταθερά το δάχτυλό σας στο ρινικό διάφραγμα.
- Αναπνέοντας από το στόμα, εισάγετε την άκρη στο δεύτερο ρουθούνι σε βάθος περίπου 1 cm.
- Χωρίς να γέρνετε το κεφάλι σας, κλείστε το στόμα σας.
- Πάρτε μια ήρεμη αναπνοή μέσα από τη μύτη, τραβώντας ταυτόχρονα το μπλε κουμπί με τον αντίχειρα σας.
- Ανοίξτε το στόμα σας και αναπνέετε ήρεμα το στόμα σας.
- Πάρτε μια ήρεμη αναπνοή μέσω της μύτης και σιγά-σιγά (μέσα σε 10-20 δευτερόλεπτα) εκπνεύστε μέσα από το στόμα. Μην αναπνέετε βαθιά!
Παρενέργειες
Πιθανές παρενέργειες του Imigran:
- Βραδυκαρδία, ταχυκαρδία (συμπεριλαμβανομένης της κοιλίας), υπόταση, αίσθημα παλμών, παροδική αύξηση της αρτηριακής πίεσης. σπάνια - παροδικές αλλαγές στο ΗΚΓ του ισχαιμικού τύπου, καρδιακές αρρυθμίες, σπασμός των στεφανιαίων αρτηριών, έμφραγμα του μυοκαρδίου. Υπάρχουν ξεχωριστές αναφορές για την ανάπτυξη του συνδρόμου Raynaud.
- Ναυτία, έμετος. σπάνια - δυσφαγία, ισχαιμική κολίτιδα, ελαφρά αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων, αίσθηση δυσφορίας στην κοιλιακή χώρα,
- Ζάλη, ζέστη, αδυναμία. σπάνια - αίσθημα κόπωσης, υπνηλία, σπασμωδικές κρίσεις (κυρίως σε ασθενείς με επιληψία ή διαρθρωτικές εγκεφαλικές βλάβες στο ιστορικό), διπλωπία, σκολόμα, νυσταγμός, μειωμένη οπτική οξύτητα, τρεμόπαιγμα στα μάτια, παροδική μερική απώλεια όρασης.
- Αλλεργικές αντιδράσεις, αναφυλαξία.
- Αίσθημα θερμότητας, τσούξιμο, πόνο, αίσθημα συμπίεσης, βαρύτητας ή πίεσης σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του λαιμού και του θώρακα (αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως παροδικά αλλά μπορεί να είναι έντονα).
Κατά την εφαρμογή του ψεκασμού μπορεί να αισθανθεί την υγρασία στη ρινική κοιλότητα.
Υπάρχουν περιπτώσεις κατάποσης των 400 mg και μιας ενδορρινικής χορήγησης 40 mg σουματριπτάνης. Δεν παρατηρήθηκαν σοβαρές αντιδράσεις. Όταν εφαρμόζεται υπερβολικά μεγάλη δόση imigran για 10 ώρες, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφήστε τη θεραπεία συντήρησης.
Ειδικές οδηγίες
Ο μετανάστης δεν έχει σκοπό να αποτρέψει τις επιθέσεις ημικρανίας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν η διάγνωση δεν είναι αμφίβολη.
Υπάρχουν ξεχωριστές αναφορές για εξασθενημένο συντονισμό, ανάπτυξη υπερευαισθησίας και αδυναμίας σε ασθενείς που έλαβαν σουματριπτάνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας με επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης. Για το λόγο αυτό, εάν είναι απαραίτητο, η χρήση ενός τέτοιου συνδυασμού απαιτεί παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.
Με ταυτόχρονη από του στόματος χορήγηση σουματριπτάνης με εργοταμίνη, είναι εφικτός ο παρατεταμένος αγγειόσπασμος. Για το λόγο αυτό, το Emigran πρέπει να χρησιμοποιείται όχι νωρίτερα από 24 ώρες μετά τη λήψη εργοταμίνης ή αντιστρόφως, τα παρασκευάσματα που περιέχουν εργοταμίνη πρέπει να λαμβάνονται τουλάχιστον 6 ώρες μετά τη λήψη σουματριπτάνης.
Μετά την εφαρμογή του Imigran, υπάρχει αίσθηση στενότητας και θωρακικός πόνος που ακτινοβολεί στον λαιμό. Εάν υπάρχουν υπόνοιες ότι αυτά τα συμπτώματα είναι σημάδια στεφανιαίας νόσου, ο ασθενής έχει υποβληθεί σε κατάλληλη διαγνωστική εξέταση.
Ένας μετανάστης μπορεί να προκαλέσει υπνηλία. Αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από τους ανθρώπους που οδηγούν ένα όχημα και εκτελούν δυνητικά επικίνδυνες εργασίες που απαιτούν ταχύτητα αντίδρασης ή / και αυξημένη συγκέντρωση.
Αναλόγων
Αμιγκρενίνη, μεμβράπαμ, Sumamigren, Sumatriptan Adifarm, Sumatriptan Pfizer, Sumig, Sumatran, Sumatriptan-Teva, Trimigren, Rapimed, Sumarin.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Φυλάξτε το φάρμακο σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C. Η διάρκεια ζωής των δισκίων 100 mg - 4 έτη, τα δισκία 50 mg και το ρινικό σπρέι - 3 έτη.