Η λευκοκυτταρική ανθρώπινη ιντερφερόνη είναι ένα ανοσορρυθμιστικό φάρμακο με αντι-ιική, αντικαρκινική και αντιπολλαπλασιαστική δράση.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Μορφές Δοσολογίας Ιντερφερόνης:
- Διάλυμα για τοπική χρήση και εισπνοή Χρησιμοποιήστε 1000 IU / 1 ml (2 ml σε αμπούλες, 5 και 10 φύσιγγες σε κουτί, 2 ml σε φιαλίδια, 1, 5 ή 10 φιάλες ανά συσκευασία, σε ρίψεις 5 ml , 1 ανά πακέτο).
- Λυοφιλοποιείται για την παρασκευή του διαλύματος για ενδορρινική και εισπνοή χρήση 1000 IU (1 δόση σε αμπούλα, 5 ή 10 φύσιγγες σε κουτί).
- Λυοφιλοποιημένο προϊόν για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκή χορήγηση δόσης 10.000 IU / 1 (σε αμπούλες, 5 ή 10 φύσιγγες ανά κουτί πλήρης με διαλύτη).
- Υπόθετα από το ορθό 40 000 ME (10 πακέτα το καθένα).
Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η ιντερφερόνη άλφα.
Ενδείξεις χρήσης
Τα παρεντερικά ανθρώπινα λευκοκύτταρα ιντερφερόνης συνταγογραφούνται για:
- Ηπατίτιδα Β και C
- Πολλαπλό μυέλωμα.
- Γεννητικά κονδυλώματα.
- Μυκητίαση μανιταριών.
- Λευχαιμία των τριχωτών κυττάρων.
- Μη-Hodgkin λεμφώματα.
- Κακόηθες μελάνωμα.
- Νεφρικό καρκίνωμα.
- Σάρκωμα Kaposi σε ασθενείς με AIDS που δεν έχουν ιστορικό οξείας λοιμώξεων.
Η ορθική ιντερφερόνη χρησιμοποιείται στην οξεία και χρόνια ιική ηπατίτιδα.
Το ενδορρινικό φάρμακο και το φάρμακο εισπνοής συνταγογραφούνται για την πρόληψη και θεραπεία του SARS και της γρίπης.
Αντενδείξεις
Η ανθρώπινη ιντερφερόνη λευκοκυττάρων αντενδείκνυται σε:
- Προφέρεται μειωμένη νεφρική / ηπατική λειτουργία.
- Σοβαρή οργανική καρδιακή νόσο.
- Χρόνια ηπατίτιδα και κίρρωση με συμπτώματα ηπατικής ανεπάρκειας.
- Επιληψία και δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.
- Αυτοάνοση ηπατίτιδα.
- Ασθένειες του θυρεοειδούς που δεν υπόκεινται στις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας.
- Χρόνια ηπατίτιδα σε ασθενείς που έλαβαν ή λαμβάνουν πρόσφατα ανοσοκατασταλτικά (με εξαίρεση την GCS).
- Γνωστή υπερευαισθησία στην ιντερφερόνη άλφα.
Κατά την εγκυμοσύνη, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν το όφελος για τη γυναίκα υπερτερεί των πιθανών κινδύνων για το έμβρυο.
Εάν χρειάζεστε θεραπεία κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται.
Ειδική παρατήρηση κατά τη διάρκεια της χρήσης της ιντερφερόνης είναι απαραίτητη για τους ηλικιωμένους, τους ασθενείς με ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου, καθώς και με μυελοκαταστολή και αλλαγές στην πήξη του αίματος.
Με προσοχή, το φάρμακο χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με οπιοειδή αναλγητικά, ηρεμιστικά και υπνωτικά.
Δοσολογία και χορήγηση
Η δόση και η διάρκεια της θεραπείας, ειδικά όταν χορηγούνται παρεντερικά, καθορίζονται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τις ενδείξεις, τη σοβαρότητα της νόσου, τη μέθοδο εφαρμογής και την αντίδραση του σώματος.
Η μέση ημερήσια δόση για την εισαγωγή / m, ανάλογα με τα στοιχεία:
- Λευχαιμία τριχωτών κυττάρων: 3 εκατομμύρια ΔΜ για 16-24 εβδομάδες, στο μέλλον - 3 εκατομμύρια ΔΜ τρεις φορές την εβδομάδα.
- Δέρμα λεμφώματος Τ-λεμφοκυττάρων: οι πρώτες 3 ημέρες, 3 εκατομμύρια IU το καθένα, τις επόμενες 3 ημέρες, 9 εκατομμύρια IU το καθένα, από 7 έως 84 ημέρες, 18 εκατομμύρια IU το καθένα. Όταν η θεραπεία συντήρησης προβλέπει μέγιστη ανεκτή δόση, αλλά όχι μεγαλύτερη από 18 εκατομμύρια IU τρεις φορές την εβδομάδα.
- Σάρκωμα Kaposi σε ασθενείς με AIDS: τις πρώτες 3 ημέρες - 3 εκατομμύρια ΔΜ, τις επόμενες 3 ημέρες - 9 εκατομμύρια ΔΜ, από 7 έως 9 ημέρες - 18 εκατομμύρια ΔΜ, με καλή ανοχή από 10 σε 84 ημέρες - 36 εκατομμύρια .IU. Όταν η θεραπεία συντήρησης προβλέπει μέγιστη ανεκτή δόση, αλλά όχι μεγαλύτερη από 36 εκατομμύρια IU τρεις φορές την εβδομάδα.
- Καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων: στην περίπτωση της μονοθεραπείας, 36 εκατομμύρια IU, σε συνδυασμό με vinblastine, τρεις φορές την εβδομάδα και 18 εκατομμύρια IU το καθένα. Η δόση αυξάνεται σταδιακά, ξεκινώντας τη θεραπεία με 3 εκατομμύρια IU. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 84 ημέρες.
- Μελάνωμα: 18 εκατομμύρια IU τρεις φορές την εβδομάδα για 8-12 εβδομάδες.
- Χρόνια μυελογενή λευχαιμία και θρομβοκυττάρωση στη χρόνια μυελογενή λευχαιμία: τις πρώτες 3 ημέρες - 3 εκατομμύρια ΔΜ, τις επόμενες 3 ημέρες - 6 εκατομμύρια ΔΜ, από 7 έως 84 ημέρες - 9 εκατομμύρια ΔΜ. Η γενική πορεία της θεραπείας είναι 8-12 εβδομάδες.
- Θρομβοκυττάρωση σε μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες (εκτός της χρόνιας μυελογενής λευχαιμίας): τις πρώτες 3 ημέρες, 3 εκατομμύρια IU η καθεμία, από την ημέρα 4 έως 30, 6 εκατομμύρια IU το καθένα.
- Χρόνια ηπατίτιδα C: για 3 μήνες - 6 εκατομμύρια IU τρεις φορές την εβδομάδα, για άλλους 3 μήνες - 3 εκατομμύρια IU τρεις φορές την εβδομάδα.
- Χρόνια ενεργή ηπατίτιδα Β: 4,5 εκατομμύρια IU τρεις φορές την εβδομάδα. Διάρκεια θεραπείας - 6 μήνες.
- Πρωτοπαθής και δευτερογενής θρομβοκυττάρωση: 2 εκατομμύρια IU 5 φορές την εβδομάδα για 4-5 εβδομάδες. Εάν μετά από 2 εβδομάδες ο αριθμός των αιμοπεταλίων δεν μειωθεί, η ημερήσια δόση αυξάνεται σε 3 εκατομμύρια IU, εάν δεν έχει αποτέλεσμα μέχρι το τέλος της τρίτης εβδομάδας θεραπείας - σε 6 εκατομμύρια IU.
- Θρομβοκυτταροπενία κατά την έναρξη (μικρότερη από 15 G / l): 0,5 εκατομμύρια IU η κάθε μία.
- Η μεταβατική φάση χρόνιας κοκκιοκυτταρικής λευχαιμίας και μυελοϊνώσεως: 1-3 εκατομμύρια IU.
- Πολλαπλό μυέλωμα: 1 εκατομμύριο IU κάθε δεύτερη ημέρα σε συνδυασμό με κορτικοστεροειδή και κυτταροστατικά. Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 2 μήνες.
Στην οξεία και τη χρόνια ιογενή ηπατίτιδα, κατά κανόνα, 1 υπόθετο συνταγογραφείται ανά ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.
Σε περίπτωση γρίπης και οξειών ιικών μολύνσεων από το αναπνευστικό, παρασκευάζεται ένα διάλυμα από το λυόφιλο με χρήση αποσταγμένου ή βρασμένου νερού σε θερμοκρασία δωματίου: χύνεται απευθείας στη αμπούλα στο σημάδι που αντιστοιχεί σε 2 ml, κατόπιν ανακινείται καλά μέχρι να διαλυθεί πλήρως η σκόνη. Τα περιεχόμενα της αμπούλας με το παρασκευασμένο διάλυμα αραιώνονται επίσης με 2 ml νερού.
Για την πρόληψη της γρίπης και του SARS, συνιστάται η χρήση ιντερφερόνης όταν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης και η συνέχιση της θεραπείας μέχρι να επιμείνει ο κίνδυνος μόλυνσης. Το φάρμακο ενσταλάσσεται σε κάθε ρινική δίοδο των 5 σταγόνων (ή ψεκάζεται με 0,25 ml) δύο φορές την ημέρα με ένα ελάχιστο διάστημα 6 ωρών.
Με σκοπό τη θεραπεία Η ανθρώπινη λευκοκύτταρα της ιντερφερόνης θα πρέπει να αρχίσει να εφαρμόζεται όταν τα πρώτα σημάδια του "κρύου". Ενσταλάξτε ένα διάλυμα 5 σταγόνων σε κάθε ρινική δίοδο τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα σε διαστήματα 1-2 ωρών για 2-3 ημέρες.
Μια άλλη αποτελεσματική μέθοδος χρήσης είναι η εισπνοή (μέσω του στόματος ή της μύτης). Για μία εισπνοή, τα περιεχόμενα 3 φύσιγγων διαλύονται σε 10 ml νερού, θερμαίνονται ελαφρώς (μέγιστο σε θερμοκρασία 37 ° C), οι διαδικασίες εκτελούνται 2 φορές την ημέρα.
Παρενέργειες
Πιθανές παρενέργειες της ανθρώπινης λευκοκυτταρικής ιντερφερόνης:
- Συμπτώματα παρόμοια με τη γρίπη: αδυναμία, πονοκέφαλος, πυρετός, μυαλγία.
- Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: αταξία, εξασθενημένη συνείδηση, υπνηλία, νευρικότητα, κατάθλιψη, διαταραχές του ύπνου.
- Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: αρρυθμία, αρτηριακή υπόταση?
- Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: απώλεια όρεξης, καούρα, διάρροια, ναυτία, έμετος, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
- Δερματολογικές αντιδράσεις: ξηρό δέρμα, δερματικό εξάνθημα, ελαφρά αλωπεκία, ερύθημα.
- Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: κοκκιοκυτταροπενία.
- Άλλοι: πόνος στις αρθρώσεις, εφίδρωση, απώλεια βάρους, οπτικές διαταραχές.
Οι συχνότερα ανεπιθύμητες αντιδράσεις παρατηρούνται με παρεντερική χορήγηση.
Ειδικές οδηγίες
Όσο νωρίτερα η χρήση της ιντερφερόνης για γρίπη και οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, τόσο μεγαλύτερη είναι η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.
Εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων με θρομβοπενία είναι μικρότερος από 50 χιλιάδες / μl, το φάρμακο χορηγείται υποδορίως.
Με την ανάπτυξη παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα σε ηλικιωμένους που λαμβάνουν υψηλές δόσεις ιντερφερόνης άλφα, διεξάγετε μια πρόσθετη εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται.
Κατά τη διάρκεια της χρήσης, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί επαρκής πρόσληψη υγρών στο σώμα, ειδικά στην αρχή της θεραπείας, για την παρακολούθηση της λειτουργίας του ήπατος και της περιεκτικότητας των κυττάρων του αίματος. Οι ασθενείς σε ηλικία τεκνοποίησης ενθαρρύνονται να χρησιμοποιούν αξιόπιστες μεθόδους αντισύλληψης.
Πριν από τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, πρέπει να προσδιοριστούν τα επίπεδα της TSH στον ορό. Η ιντερφερόνη μπορεί να χορηγηθεί μόνο στην περίπτωση ενός φυσιολογικού δείκτη.
Συνιστάται να αποφεύγονται συνδυασμοί ιντερφερόνης με ανοσοκατασταλτικά και φάρμακα που έχουν επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Εάν εμφανιστούν συμπτώματα που ομοιάζουν με γρίπη, συνταγογραφείται παρακεταμόλη.
Οι ιντερφερόνες παρεμποδίζουν τον οξειδωτικό μεταβολισμό στο ήπαρ, οπότε μπορεί να διαταραχθεί η βιομετατροπή φαρμάκων που μεταβολίζουν με τον τρόπο αυτό.
Με ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με ζιδοβουδίνη, είναι δυνατή η συνεργιστική δράση σε σχέση με τη μυελοτοξική δράση, με αναστολείς ΜΕΑ - συνεργία αιματοτοξικής δράσης, με θεοφυλλίνη - μείωση της κάθαρσής του, με παρακεταμόλη - αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.
Αναλόγων
Alphaferon, Wellferon, ανθρώπινη ανασυνδυασμένη ιντερφερόνη άλφα-2b, αλοιφή ανασυνδυασμένης υδρογέλης ιντερφερόνης άλφα-2, Inferon, Lokferon.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Φυλάσσετε σε θερμοκρασία 2-10 ºC. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!
Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια. Το διάλυμα που παρασκευάζεται από ένα λυοφιλοποιημένο προϊόν μπορεί να αποθηκευτεί όχι περισσότερο από 2 ημέρες στο ψυγείο.