Το CardiASK είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο με αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα, το οποίο χρησιμοποιείται για την πρόληψη ορισμένων καρδιαγγειακών παθήσεων.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Το CardiASK παράγεται με τη μορφή δισκίων με μεμβράνη με εντερική επικάλυψη (λευκή, αμφίκυρτη, στρογγυλή, με λαμπερή, λεία επιφάνεια, ελαφρά οσμή οξικού οξέος και ελαφρά τραχύτητα). 10 τεμ. σε κυψέλες, 3 κυψέλες σε συσκευασίες σε κουτιά.
Η σύνθεση 1 δισκίου περιέχει τη δραστική ουσία - ακετυλοσαλικυλικό οξύ, σε ποσότητα 50 mg και 100 mg.
Βοηθητικά συστατικά που αποτελούν το φάρμακο: πολυσορβικό (δίδυμο 80), στεατικό οξύ, μονοϋδρική λακτόζη (ζάχαρη γάλακτος), άμυλο καλαμποκιού, υδρογονωμένο καστορέλαιο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, ποβιδόνη.
Η σύνθεση του κελύφους μεμβράνης: κιτρικό τριαιθύλιο, ακρυλικό αιθύλιο και συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος 1: 1, ταλκ, συμπολυμερές πολυβινυλικής αλκοόλης και μακρογόλη, κοπτοβιδόνη, διοξείδιο του τιτανίου.
Ενδείξεις χρήσης
- Σταθερή και ασταθής στηθάγχη (συμπεριλαμβανομένου του υποψήφιου οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου).
- Πρωτοπαθής πρόληψη του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου (συνοδευόμενη από παράγοντες κινδύνου όπως η υπερλιπιδαιμία, ο σακχαρώδης διαβήτης, το κάπνισμα, η αρτηριακή υπέρταση, η γήρανση, η παχυσαρκία κλπ.) Και το επαναλαμβανόμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Πρόληψη της παροδικής εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
- Πρόληψη του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου (συμπεριλαμβανομένων και σε ασθενείς με μεταβατικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας).
- Πρόληψη της πνευμονικής εμβολής και των κλάδων της και βαθιά φλεβική θρόμβωση (συμπεριλαμβανομένης και της παρατεταμένης ακινητοποίησης λόγω εκτεταμένων χειρουργικών επεμβάσεων).
- Πρόληψη θρομβοεμβολισμού μετά από χειρουργική επέμβαση και επεμβατικές επεμβάσεις στα αγγεία (για παράδειγμα, μετά από αγγειοπλαστική καρωτιδικής αρτηρίας, ενδοαρτηριοτομή καρωτιδικής αρτηρίας, εμβολιασμό παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, στεντ στεφανιαίας αρτηρίας και αγγειοπλαστική, αρτηριοφλεβική μετακίνηση).
Αντενδείξεις
- Βρογχικό άσθμα που σχετίζεται με τη λήψη σαλικυλιών και άλλων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs), ατελές ή πλήρες συνδυασμό βρογχικού άσθματος, επαναλαμβανόμενης ρινικής πολυπόσης και παραρινικών ιγμορείων, δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα ΜΣΑΦ.
- Γαστρεντερική αιμορραγία.
- Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (III - IV λειτουργική κατηγορία σύμφωνα με την ταξινόμηση NYHA).
- Διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα (στο οξεικό στάδιο).
- Αιμορραγική διάθεση.
- Δυσανεξία στη λακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης,
- Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (Child-Pugh βαθμού Β ή υψηλότερη).
- Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CI κρεατινίνη μικρότερη από 30 ml ανά λεπτό).
- Ταυτόχρονη χρήση με μεθοτρεξάτη σε δόση 16 mg την εβδομάδα ή περισσότερο.
- Ηλικία των παιδιών έως 18 ετών.
- 1 και 3 τρίμηνα εγκυμοσύνης και θηλασμού.
- Υπερευαισθησία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA), βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Το CardiASK πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή στις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:
- Γαστρεντερική αιμορραγία ή ελκωτικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού στην ιστορία.
- Υπερουρικαιμία, ουρική αρθρίτιδα, επειδή η ASA σε χαμηλές δόσεις μειώνει την απέκκριση του ουρικού οξέος. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, όταν χρησιμοποιείται σε χαμηλές δόσεις, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας σε ασθενείς με προδιάθεση (με μειωμένη απέκκριση ουρικού οξέος).
- Βλάβη της νεφρικής λειτουργίας (CI κρεατινίνη μεγαλύτερη από 30 ml ανά λεπτό).
- Ηπατική δυσλειτουργία (Child-Pugh - χαμηλότερη από την κατηγορία Β).
- Χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις, βρογχικό άσθμα, ρινική πολυπόση, αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργία φαρμάκων, για μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (αναλγητικά, αντιρευματικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
- Εκτιμώμενες χειρουργικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένων των δευτερευουσών, καθώς το ακετυλοσαλικυλικό οξύ οδηγεί σε τάση ανάπτυξης αιμορραγίας μέσα σε λίγες ημέρες από τη λήψη του.
- 2 τρίμηνα της εγκυμοσύνης.
Δοσολογία και χορήγηση
Το CardiASK λαμβάνεται από το στόμα με μεγάλη ποσότητα υγρού, πριν από τα γεύματα, μία φορά την ημέρα. Το φάρμακο προορίζεται για παρατεταμένη χρήση. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό ξεχωριστά.
Η μέση ημερήσια δόση του CardiAc είναι 50-100 mg.
Παρενέργειες
Κατά την εφαρμογή του CardiAsk, μπορεί να αναπτυχθούν διαταραχές από πλευράς διαφόρων συστημάτων σώματος:
- Αιματοποιητικό σύστημα: αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας εξαιτίας της ανασταλτικής επίδρασης του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων. σπάνια - αναιμία.
- Το πεπτικό σύστημα: πιο συχνά - καούρα, ναυτία, κοιλιακό άλγος, έμετος. σπάνια, έλκη της βλεννογόνου του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου. πολύ σπάνια - γαστρεντερική αιμορραγία, διάτρητα έλκη της βλεννώδους μεμβράνης του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου, παροδικές λειτουργικές διαταραχές του ήπατος με αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών,
- Κεντρικό νευρικό σύστημα: εμβοές, πονοκέφαλος, απώλεια ακοής, ζάλη.
- Αλλεργικές αντιδράσεις: πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου, ρινίτιδα, κνίδωση, δερματικό εξάνθημα και κνησμό, αγγειοοίδημα, σύνδρομο καρδιοαναπνευστικής δυσφορίας, καθώς και σοβαρές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου αναφυλακτικού σοκ.
Ειδικές οδηγίες
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο. Επίσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να υπάρξουν προσβολές άσθματος και άλλες αντιδράσεις υπερευαισθησίας. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν ιστορικό άσθματος, ρινική πολυπόση, αλλεργική ρινίτιδα, χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και αλλεργικές αντιδράσεις σε άλλα φάρμακα (π.χ. κνησμός, δερματικές αντιδράσεις, κνίδωση).
Η ανασταλτική δράση του CardiASK στη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων συνήθως παραμένει για αρκετές ημέρες μετά τη λήψη, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ή κατά την μετεγχειρητική περίοδο. Για να εξαλείψετε την αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, θα πρέπει, ει δυνατόν, να εγκαταλείψετε εντελώς τη χρήση του φαρμάκου κατά την προεγχειρητική περίοδο.
Οι υπερβολικές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος αυξάνουν τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας.
Το CardiAASK σε υψηλές δόσεις έχει υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν χορηγείται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικά φάρμακα.
Η αλληλεπίδραση φαρμάκων
Με την ταυτόχρονη χρήση του CardiASK ενισχύεται η δράση των ακόλουθων φαρμάκων:
- Μεθοτρεξάτη. Επίσης, ο συνδυασμός μεθοτρεξάτης με ακετυλοσαλικυλικό οξύ αυξάνει τη συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών από το αίμα.
- Αντι-αιμοπεταλιακοί παράγοντες (τικλοπιδίνη) και θρομβολυτικά φάρμακα.
- Ηπαρίνη και έμμεσες αντιπηκτικές ουσίες.
- Υπογλυκαιμικοί παράγοντες (παράγωγα σουλφονυλουρίας και ινσουλίνη).
- Διγοξίνη;
- Βαλπροϊκό οξύ.
Ένας αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας εμφανίζεται όταν η συνδυασμένη χρήση του CardiASK με θρομβολυτικά, αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα.
Η ΑΣΑ εξασθενεί την επίδραση των αναστολέων του ΜΕΑ, των ουρικωρικών φαρμάκων (βενζοβρωμορόνη), των διουρητικών.
Κατά τη λήψη αλκοόλ με ακετυλοσαλικυλικό οξύ, παρατηρείται ένα πρόσθετο αποτέλεσμα και αυξάνεται ο κίνδυνος βλάβης της βλεννογόνου της γαστρεντερικής οδού και η επιμήκυνση του χρόνου αιμορραγίας.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Φυλάσσεται σε σκοτεινό, ξηρό μέρος απρόσιτο για παιδιά σε θερμοκρασία μέχρι 25 ° C.
Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.