Cardict - ένα φάρμακο με αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, που χρησιμοποιείται για μακροχρόνια θεραπεία στεφανιαίας νόσου.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Το Cardicet παράγεται με τη μορφή δισκίων παρατεταμένης δράσης (στρογγυλή, λευκή, αφενός επίπεδη με την ένδειξη "IR" και, ανάλογα με τη δοσολογία, "20", "40" ή "60", από την άλλη με κυρτή "SCHWARZ PHARMA"). 10 τεμ. σε κυψέλες, 2 ή 5 κυψέλες σε κουτί.
Η σύνθεση 1 δισκίου περιέχει τη δραστική ουσία - διισονική ισοσορβίδη, σε ποσότητα 20 mg, 40 mg ή 60 mg.
Βοηθητικά συστατικά που αποτελούν το φάρμακο: μονοϋδρική λακτόζη, τάλκη, οξικό πολυβινύλιο, στεατικό μαγνήσιο, άμυλο πατάτας.
Ενδείξεις χρήσης
- Παρατεταμένη θεραπεία στεφανιαίας νόσου: πρόληψη των κρίσεων στηθάγχης.
- Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (ταυτόχρονα με καρδιακούς αναστολείς ACE, διουρητικά ή / και γλυκοσίδια).
- Δευτερογενής πρόληψη εμφράγματος του μυοκαρδίου και θεραπεία με επίμονη στηθάγχη (ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα).
Αντενδείξεις
- Οξεία αγγειακή ανεπάρκεια (αγγειακή κατάρρευση, σοκ).
- Οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου, συνοδευόμενη από σοβαρή αρτηριακή υπόταση.
- Σοβαρή αρτηριακή υπόταση (με συστολική πίεση <90 mmHg).
- Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.
- Γλαύκωμα γωνίας κλεισίματος με υψηλή ενδοφθάλμια πίεση.
- Hypovolemia;
- Σοβαρή στένωση μιτροειδούς και / ή αορτής.
- Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
- Ταυτόχρονη χορήγηση με αναστολείς φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (όπως το vardenafil, tadalafil ή sildenafil).
- Η ηλικία έως 18 ετών (δεν έχει τεκμηριωθεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου γι 'αυτή την ηλικιακή ομάδα).
- Υπερευαισθησία στα νιτρικά και βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.
Σχετικές αντενδείξεις για τη χρήση του Kardiket είναι:
- Σοβαρή αναιμία.
- Αιμορραγία εγκεφάλου.
- Υπερτροφική αποφρακτική καρδιομυοπάθεια (μπορεί να υπάρξει αύξηση των επιθέσεων στηθάγχης).
- Τοξικό πνευμονικό οίδημα.
- Καρδιακή ταμπόν;
- Κυστική περικαρδίτιδα.
Ασθενείς με ασθένειες όπως:
- Σοβαρή νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια.
- Τάση σε διαταραχές στη ρύθμιση της κυκλοφορίας του αίματος που σχετίζεται με τη χαμηλή αρτηριακή πίεση (ορθοστατικές διαταραχές στη ρύθμιση της κυκλοφορίας του αίματος).
- Ασθένειες που συνοδεύονται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
- Υπερθυρεοειδισμός.
Η χρήση του Cardict από θηλάζουσες και έγκυες γυναίκες είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον υφιστάμενο κίνδυνο για το μωρό ή το έμβρυο.
Δοσολογία και χορήγηση
Το Cardique έχει ληφθεί στο εσωτερικό, δεν είναι υγρό και συμπιέζεται με μικρή ποσότητα υγρού. Η λήψη τροφής σχετικά με την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου δεν έχει καμία επίδραση.
Εκτός εάν άλλως συνταγογραφείται από γιατρό, το Cardique λαμβάνεται ως εξής:
- Δισκία των 20 mg: 2 φορές την ημέρα, 1 δισκίο. Εάν το αποτέλεσμα είναι ανεπαρκές, η συχνότητα λήψης του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί έως και 3 φορές την ημέρα.
- Δισκία 40 mg: στην αρχή της θεραπείας - 1 φορά την ημέρα, 1 δισκίο ή 2 φορές την ημέρα, 1/2 δισκία. Εάν το αποτέλεσμα είναι ανεπαρκές, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί 2 φορές την ημέρα, 1 δισκίο (στην περίπτωση αυτή, το δεύτερο δισκίο θα πρέπει να ληφθεί όχι αργότερα από 8 ώρες μετά την πρώτη).
- Δισκία 60 mg: στην αρχή της θεραπείας - 1 φορά την ημέρα, 1 ταμπλέτα. Εάν είναι απαραίτητο, η πολλαπλότητα της πρόσληψης μπορεί να αυξηθεί σε 2 φορές την ημέρα (στην περίπτωση αυτή το δεύτερο χάπι πρέπει να ληφθεί όχι αργότερα από 8 ώρες μετά την πρώτη).
Συνιστάται η θεραπεία να αρχίσει με την ελάχιστη δόση, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση στο μέγιστο αποτελεσματικό. Η απόφαση για τη διάρκεια της θεραπείας γίνεται από γιατρό.
Το Cardiket προορίζεται για μακροχρόνια χρήση · δεν θα πρέπει να διακόπτεται απότομα χωρίς τη συμβουλή του γιατρού.
Παρενέργειες
Στην αρχή της θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί πονοκέφαλος (πονοκέφαλος "νιτρικών"). Με την περαιτέρω χρήση του φαρμάκου, το σύμπτωμα συνήθως εξαφανίζεται μόνο του μετά από μερικές ημέρες.
Μερικές φορές κατά την πρώτη χρήση ή κατά τη διάρκεια μιας αύξησης της δόσης αναπτύσσεται έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ειδικά όταν ο ασθενής παίρνει από το κρεβάτι. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από λήθαργο, ταχυκαρδία (πιθανώς και ανάπτυξη παραδόξου βραδυκαρδίας), καθώς και αίσθημα αδυναμίας και ζάλης.
Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της θεραπείας υπάρχει πόνος στην κοιλιακή χώρα, ξηροστομία, έμετος, ναυτία, έμετος, καθώς και αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις και έξαψη του προσώπου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, με έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης, τα συμπτώματα της στηθάγχης (παράδοξη εντατικοποίηση των επιθέσεων στηθάγχης) μπορεί να αυξηθούν.
Σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσονται καταθλιπτικές καταστάσεις, μερικές φορές με ξαφνική απώλεια συνείδησης (συγκοπή) και βραδυκαρδία, και εμφανίζεται απολεπιστική δερματίτιδα.
Κατά την εφαρμογή του Cardict, μπορεί να αναπτυχθεί ανοχή, συμπεριλαμβανομένης της διασταύρωσης, σε άλλα νιτρικά άλατα.
Ειδικές οδηγίες
Το Cardicet δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση των κρίσεων στηθάγχης.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται ο καρδιακός ρυθμός και η αρτηριακή πίεση.
Με συνεχή συνεχή θεραπεία σε υψηλές δόσεις, είναι δυνατή η ανάπτυξη ανοχής, καθώς και η ανάπτυξη διασταυρούμενης ανοχής σε άλλα φάρμακα της ομάδας των νιτρικών αλάτων.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το αλκοόλ πρέπει να αποκλειστεί.
Για να αποφευχθεί η μείωση της αποτελεσματικότητας του Cardict, συνιστάται να αποφεύγεται η συνεχής χρήση υψηλών δοσολογιών.
Κατά τη λήψη του φαρμάκου σε ασθενείς με πρωτογενείς πνευμονικές παθήσεις, μπορεί να εμφανιστεί προσωρινή υποξαιμία, λόγω της σχετικής ανακατανομής της ροής αίματος στις ζώνες υποπεριοχής των κυψελίδων. Σε ασθενείς με ισχαιμική καρδιακή νόσο, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παροδική ισχαιμία του μυοκαρδίου.
Κατά τη διάρκεια της λήψης του Cardict, είναι απαραίτητο να αποφεύγετε την οδήγηση και εκτέλεση δυνητικά επικίνδυνων τύπων εργασίας, που απαιτούν την ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων και την αυξημένη συγκέντρωση της προσοχής.
Η αλληλεπίδραση φαρμάκων
Με ταυτόχρονη χρήση καρδιοκτόνου με αργούς αναστολείς διαύλων ασβεστίου, άλλων αντιυπερτασικών και αγγειοδιασταλτικών (αγγειοδιασταλτικών), αναστολείς φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία στυτικής δυσλειτουργίας, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, βήτα-αδρενεργικά αναστολείς, νευροληπτικά, κινιδίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, κινιδίνη και νευροληπτικά, κινιδίνη και τα παρόμοια, καθώς και τα ολυμπιδρασικά αντικαταθλιπτικά, κουινιδίνη, νευροληπτικά, κινιδίνη και παρόμοια. δράση.
Η ταυτόχρονη χρήση του Cardict με διυδροεργοταμίνη μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης διυδροεργοταμίνης στο αίμα και, συνεπώς, στην υποτασική δράση του.
Όταν συνδυάζεται με συμπαθομιμητικά φάρμακα, είναι δυνατή η μείωση των αντιαγγειικών επιδράσεων του Cardict.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Κρατήστε μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία μέχρι 25 ° C.
Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.