Clostilbegit

Το Klostilbegit είναι διεγερτικό της παραγωγής γοναδοτροπίνης.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Η δοσολογική μορφή του Klostilbegit είναι δισκία (στρογγυλά, επίπεδα, λευκά, γκριζωπά-λευκά ή κιτρινωπά-λευκά), 10 τεμ. σε φιάλες από blister ή σκούρο γυαλί, σε κουτί από χαρτόνι 1 φουσκάλα ή 1 φιάλη.

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι το κιτρικό κλομιφαίνιο: σε 1 δισκίο - 50 mg.

Βοηθητικά συστατικά: στεατικό οξύ, στεατικό μαγνήσιο, τάλκης, μονοϋδρική λακτόζη, ζελατίνη, άμυλο πατάτας.

Ενδείξεις χρήσης

Για τις γυναίκες:

• Επαγωγή της ωορρηξίας στην ανώμαλη υπογονιμότητα.
• Ανεπάρκεια ανδρογόνου.
• Oligomenorrhea;
• Δευτερογενής αμηνόρροια;
• Δισκοναδοτροπική μορφή αμηνόρροιας.
• Μετα-αντισυλληπτική αμηνόρροια;
• Παρατεταμένο σύνδρομο αμηνόρροιας-γαλακτορροίας μετά το τοκετό (σύνδρομο Chiari-Frommel).
• Galactorrhea, που αναπτύχθηκε στο φόντο ενός όγκου της υπόφυσης.
• Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (σύνδρομο Stein-Leventhal).

Για τους άνδρες:

• Ολιγοσπερμία.

Αντενδείξεις

• Κύηση ωοθηκών (εκτός από σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών).
• Μητρορραγία άγνωστης αιτιολογίας.
• Ενδομητρίωση;
• Έλλειψη της λειτουργίας των ωοθηκών ως αποτέλεσμα της υπερπρολακτιναιμίας.
• Όγκοι των γεννητικών οργάνων.
• Υπογονιμότητα ή όγκος της υπόφυσης.
• Δυσλειτουργία των επινεφριδίων.
• Ηπατική / νεφρική ανεπάρκεια.
• Θολή όραση.
• Δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
• Ανεπάρκεια λακτάσης, δυσανεξία στη γαλακτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης,
• Εγκυμοσύνη;
• Γαλουχία;
• Υπερευαισθησία στην κλομιφαίνη ή στα έκδοχα.

Δοσολογία και χορήγηση

Το Klostilbegit πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα.

Η δόση και η διάρκεια της θεραπείας για τη στειρότητα καθορίζεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη ότι η αντίδραση των ωοθηκών δεν είναι φάρμακο.

Συνιστάται στις γυναίκες με τακτική εμμηνόρροια να ξεκινήσουν τη θεραπεία την 5η ημέρα του κύκλου, με πρόωρη ωορρηξία ή με τη διάρκεια της ωοθυλακιορρηξίας λιγότερο από 12 ημέρες - την 3η ημέρα του κύκλου. Με την αμηνόρροια, μπορείτε να ξεκινήσετε να παίρνετε το φάρμακο οποιαδήποτε ημέρα.

Σχήμα Ι: 50 mg κιτρικού κλομιφαίνης (1 δισκίο Clostilbegit) για 5 ημέρες. Με τη βοήθεια εργαστηριακών και κλινικών μελετών ελέγχει την αντίδραση των ωοθηκών. Η ωορρηξία συνήθως συμβαίνει μεταξύ της 11ης και της 15ης ημέρας του κύκλου. Εάν δεν υπάρχει κανένα αποτέλεσμα, ορίστε το ακόλουθο σχήμα.

Σχήμα II: 100 mg (2 δισκία) ανά ημέρα για 5 ημέρες. Εάν αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει ωορρηξία, επαναλαμβάνεται το δεύτερο σχήμα. Με τη συνεχιζόμενη ανοσοποίηση, το Klostilbegit διακόπτεται για 3 μήνες, μετά το οποίο η θεραπεία εκτελείται για 3 μήνες. Με την αναποτελεσματικότητα αυτής της πορείας και η περαιτέρω θεραπεία είναι ακατάλληλη.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη συνολική δόση για κάθε μάθημα είναι 750 mg.

Η αρχική ημερήσια δόση για σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών είναι 50 mg.

Με την μετεμμηνορροϊκή αμηνόρροια, το φάρμακο λαμβάνεται σε 50 mg 1 φορά την ημέρα. Κατά την εφαρμογή του συστήματος Ι, κατά κανόνα, αρκεί ένα 5ήμερο μάθημα.

Οι άντρες στη θεραπεία της ολιγοσπερμίας διορίζουν 50 mg 1-2 φορές την ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται για 6 ημέρες, παρακολουθώντας συστηματικά το σπέρμα.

Παρενέργειες

• Πεπτικό σύστημα: ναυτία και έμετος. σπάνια, αυξημένη όρεξη, διάρροια, μετεωρισμός, γαστραλγία, σύνδρομο οξείας κοιλίας,
• Το αναπαραγωγικό σύστημα: κολπική ξηρότητα, κοιλιακό άλγος,
• Κεντρικό νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη και υπνηλία. σπάνια, αυξημένη διέγερση, αϋπνία, κατάθλιψη, επιβράδυνση των ψυχικών και κινητικών αντιδράσεων.
• Ουροποιητικό σύστημα: πολυουρία, αυξημένη ούρηση.
• Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - εξάνθημα, αγγειοκινητικές διαταραχές, κνίδωση, αλλεργική δερματίτιδα.
• Δερματολογικές αντιδράσεις: σπάνια - αλωπεκία.
• Ενδοκρινικό σύστημα: δυσμηνόρροια, αύξηση του μεγέθους των ωοθηκών (συμπεριλαμβανομένων κυστικών κυττάρων), θρόμβους μαστού, μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας. σπάνια, ευαισθησία στο στήθος?
• Άλλα: έξαψη του προσώπου με αίσθημα πυρετού (σταμάτησε μετά τη διακοπή του φαρμάκου).
• Μεταβολισμός: σπάνια - μείωση ή αύξηση του σωματικού βάρους.
• Συναίσθητα όργανα: οπτικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένου θολώματος των περιγραμμάτων, διπλή όραση, φωτοφοβία, μειωμένη αντίληψη φωτός).

Στη θεραπεία με το Clostilbegit αυξάνεται η πιθανότητα πολλαπλής και έκτοπης εγκυμοσύνης, η ανάπτυξη των υπαρχόντων ινομυωμάτων της μήτρας, η ενδομητρίωση.

Αν πάρετε πάρα πολύ υψηλή δόση, μπορεί να αισθανθείτε αιμορραγία αίματος στο πρόσωπο, αγγειοκινητικές αντιδράσεις, ασθένεια όρασης (εστίες, σκολόμα, μειωμένη οπτική οξύτητα), ναυτία, έμετο, πόνο στα πυελικά όργανα και στην κοιλιακή χώρα, αύξηση των ωοθηκών. Η αντιμετώπιση της υπερδοσολογίας περιλαμβάνει τη διεξαγωγή δραστηριοτήτων που στοχεύουν στην απομάκρυνση της κλομιφαίνης από το σώμα και τη θεραπεία συντήρησης.

Ειδικές οδηγίες

Πριν από το διορισμό του Klostilbegita πρέπει να διεξαγάγει εμπεριστατωμένη γυναικολογική εξέταση. Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει μόνο εάν η συνολική περιεκτικότητα της γοναδοτροπίνης στα ούρα είναι εντός της κανονικής κλίμακας ή μικρότερη από το κατώτατο όριο, η κατάσταση των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης είναι φυσιολογική, οι λειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα, των επινεφριδίων και του ήπατος αντιστοιχούν στον κανονικό. Ελλείψει ωορρηξίας, πριν από την έναρξη της πορείας της θεραπείας, όλες οι άλλες μορφές στειρότητας πρέπει να εξαλειφθούν ή να θεραπευτούν.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Klostilbegit, η συνεχής παρακολούθηση των γυναικολόγων, οι κολπικές εξετάσεις, ο έλεγχος της ωοθηκικής λειτουργίας, η παρακολούθηση του φαινομένου της κόρης (άνοιγμα του τραχηλικού σωλήνα που συμβαίνει κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας) είναι απαραίτητες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν είναι πάντοτε δυνατό να προσδιοριστεί ο χρόνος της ωοθυλακιορρηξίας, συχνά υπάρχει αποτυχία του ωχρού σωματίου, συνεπώς μετά τη σύλληψη συνιστάται η προφυλακτική θεραπεία με προγεστερόνη.

Με το Klostilbegit υπάρχει πιθανότητα διόγκωσης των ωοθηκών ή κυστικών αλλαγών, ειδικά σε γυναίκες με σύνδρομο Stein-Leventhal. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η θερμοκρασία του σώματος και, μόλις γίνει διφασικό, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί έως ότου το μέγεθος των ωοθηκών να επανέλθει στο φυσιολογικό. Στο μέλλον, το φάρμακο μπορεί να επαναληφθεί, αλλά ταυτόχρονα να μειωθεί η δόση ή η διάρκεια της θεραπείας.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Το κιτρικό κλομιφαίνιο είναι συμβατό με παρασκευάσματα γοναδοτροπικών ορμονών.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία 15-25 ° C μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.