Η λιπάση είναι ένας ενζυμικός παράγοντας με πρωτεολυτική δράση απομονωμένη από τους όρχεις των βοοειδών, η οποία έχει κελλοειδολυτικό αποτέλεσμα, η οποία αυξάνει την τριχοειδή διαπερατότητα, η οποία διαλύει ιστό ουλής.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Το Lidaza παράγεται με τη μορφή ενός λυοφιλοποιητικού, από το οποίο παρασκευάζεται ένα διάλυμα για ένεση και τοπική χρήση (64 IU το καθένα σε φιαλίδια, σε μια δέσμη χαρτονιού 5 φιαλιδίων γεμάτη με 5 φύσιγγες διαλύτη).
Ενεργό συστατικό - υαλουρονιδάση: σε 1 φιάλη - 64 IU.
Διαλύτης: διάλυμα προκαίνης 0,5% - 5 mg ή διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% - 2 ml.
Ενδείξεις χρήσης
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).
- Μετεγχειρητικά, τραυματικά και καυτά ουλές.
- Διάρρηξη του Dupuytren.
- Μη ελκώδη έλκη για μεγάλο χρονικό διάστημα (συμπεριλαμβανομένων των ακτινών ακτινοβολίας)?
- Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, σοβαρή νόσος του οσφυϊκού δίσκου, δυσκαμψία και σύσπαση των αρθρώσεων μετά από τραυματισμούς ή φλεγμονώδεις διεργασίες.
- Αίματα μαλακών ιστών επιφανειακής εντοπισμού, σκληρόδερμα (εκδηλώσεις δέρματος), χρόνια τεννοβαγκίτιδα,
- Προετοιμασία για πλαστική χειρουργική επέμβαση για επιφανειακές συσπάσεις.
- Αλλεργική ρινίτιδα (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).
- Υδροκεφαλός.
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Φλεγμονώδεις διεργασίες στον βρόγχο ή στο άνω αναπνευστικό σύστημα με συμπτώματα απόφραξης, πνευμονική φυματίωση, που περιπλέκεται από μη ειδικές αλλοιώσεις των βρόγχων.
- Αραχνοειδίτιδα (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).
- Τραυματικές αλλοιώσεις του νευρικού πλέγματος και των περιφερικών νεύρων (νευρίτιδα, πλεξιτίδα).
- Αιμοφθαλμός, υποθυμία, αμφιβληστροειδοπάθεια διαφόρων αιτιολογιών.
Το Lidaza μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη βελτίωση της απορρόφησης των φαρμάκων που χορηγούνται ενδομυϊκά ή υποδόρια.
Αντενδείξεις
- Νωπή υαλοειδής αιμορραγία.
- Πρόσφατες αιμορραγίες.
- Οξεία λοιμώδη και φλεγμονώδη νοσήματα.
- Συγχορηγούμενη χρήση οιστρογόνων.
- Υπερευαισθησία στα συστατικά.
Πρόσθετες αντενδείξεις για τη χρήση με εισπνοή του Lidaza είναι:
- Αιμόπτυση;
- Πνευμονική αιμορραγία.
- Οξεία αλληλοσυσχετιζόμενα νοσήματα.
- Πνευμονική φυματίωση με σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.
- Κακοήθη νεοπλάσματα.
Με προσοχή, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.
Δοσολογία και χορήγηση
Ανάλογα με τις ενδείξεις, το Lidaza χρησιμοποιείται υποδορίως (sc), ενδομυϊκά (ενδομυϊκά), εξωτερικά, με εισπνοή, με ηλεκτροφόρηση σε ιστό τροποποιημένο με ουλές ή κοντά στο σημείο τραυματισμού, καθώς και υποσυνδετικό και parabulbarno.
Στις τραυματικές αλλοιώσεις των περιφερικών νεύρων και των πλεγματικών νεύρων, το φάρμακο χορηγείται υποδόρια στην περιοχή του προσβεβλημένου νεύρου σε 64 IU (1 ml διαλύματος) κάθε δεύτερη ημέρα. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 12-15 ενέσεις. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε την πορεία.
Για τις βλάβες του κρανίου, το φάρμακο εγχέεται σε α / η κοντά στο σημείο της βλάβης ή κάτω από ιστούς που έχουν αλλοιωθεί από ιστό ουλών των 64 IU ημερησίως ή κάθε δεύτερη ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 10-20 ενέσεις.
Στην οφθαλμολογία, η Lidasa χορηγείται παραφορικά σε ποσότητα 0,5 ml του διαλύματος ή υποσυνδεκτικώς σε ποσότητα 0,3 ml, καθώς και με ηλεκτροφόρηση.
Σε πνευμονική φυματίωση, συνοδευόμενη από την παραγωγική φύση της φλεγμονής, το φάρμακο συνταγογραφείται ως μέρος σύνθετης θεραπείας, προκειμένου να αυξηθεί η συγκέντρωση των αντιβακτηριακών παραγόντων στις αλλοιώσεις. Χρησιμοποιείται με τη μορφή ενέσεων και / ή εισπνοών. Οι εισπνοές πραγματοποιούνται 1 φορά την ημέρα, ημερησίως, χρησιμοποιώντας 5 ml διαλύματος (320 IU). Η γενική πορεία της θεραπείας είναι 20-25 εισπνοές. Εάν είναι απαραίτητο, σε διαστήματα 1,5-2 μηνών, τα μαθήματα επαναλαμβάνονται.
Όταν εφαρμόζεται με ηλεκτροφόρηση, το φάρμακο χορηγείται από την άνοδο στην προσβεβλημένη περιοχή για 20-30 λεπτά. Για το σκοπό αυτό, 300 IU διαλύονται σε 60 ml αποσταγμένου νερού και προστίθενται 2-3 σταγόνες διαλύματος υδροχλωρικού οξέος 0,1%. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 15-20 συνεδρίες. Το παρασκευασμένο διάλυμα είναι κατάλληλο για χρήση εντός 24 ωρών.
Εξωτερικά η Lidasa χρησιμοποιείται ως dressing. Για την παρασκευή ενός διαλύματος, κάθε 64 IU λυοφιλοποιημένου προϊόντος διαλύεται σε 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ή βραστού νερού, ψύχεται σε θερμοκρασία δωματίου. Η λύση αυτή είναι βρεγμένη με στείρα επίδεσμοι διπλωμένα σε 4-5 στρώματα, τα βάζετε στις πληγείσες περιοχές, καλύπτεται με χαρτί κεριών πάνω στην κορυφή και στη συνέχεια σταθεροποιείται με ένα μαλακό επίδεσμο. Μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου εξαρτάται από την περιοχή της βλάβης, απαιτούνται κατά μέσο όρο 300 IU ανά σάλτσα. Ο επίδεσμος εφαρμόζεται για 15-18 ώρες ημερησίως. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 15-60 ημέρες. Με τη μακροχρόνια χρήση κάθε 2 εβδομάδες θα πρέπει να γίνει 3-4 ημερών διαλείμματα.
Εάν είναι απαραίτητο, η εφαρμογή του Lidaza μπορεί να εναλλάσσεται με ηλεκτροφόρηση.
Παρενέργειες
Βασικά, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις.
Με παρατεταμένη χρήση, ο τοπικός ερεθισμός είναι πιθανός.
Ειδικές οδηγίες
Πριν από τη θεραπεία, συνιστάται η διεξαγωγή μιας δοκιμασίας με ενδοδερμική χορήγηση 20 μl υαλουρονιδάσης.
Το ενέσιμο διάλυμα παρασκευάζεται χρησιμοποιώντας 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή 0,5% προκαϊνη διάλυμα, απεσταγμένο νερό για ηλεκτροφόρηση και 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου για εισπνοή.
Το φάρμακο δεν μπορεί να χορηγηθεί μέσω του καθετήρα, μέσω του οποίου προηγουμένως εγχύθηκαν διαλύματα, τα οποία περιλαμβάνουν κατιόντα.
Μην κάνετε ένεση στον όγκο και στις περιοχές μολυσματικής φλεγμονής.
Η αλληλεπίδραση φαρμάκων
Η υαλουρονιδάση ενισχύει τη δράση τοπικών αναισθητικών, βελτιώνει την απορρόφηση φαρμάκων που χορηγούνται ενδομυϊκά ή υποδόρια.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Φυλάσσετε σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 15 ° C σε σκοτεινό μέρος.
Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.