Το Liprasid είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο με έντονο διουρητικό και υποτασικό αποτέλεσμα.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Η λιπραζίδη είναι διαθέσιμη με τη μορφή δισκίων (10 τεμ., Σε κυψέλες, σε συσκευασία από 1 ή 3 συσκευασίες).
Δραστικά συστατικά του φαρμάκου (σε 1 ταμπλέτα):
- Διυδρική λισινοπρίλη (από την άποψη της λισινοπρίλης) - 10 ή 20 mg.
- Υδροχλωροθειαζίδη - 12,5 mg.
Ενδείξεις χρήσης
Το λιπραζίδιο προορίζεται για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης (ως μονοθεραπεία ή ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας).
Αντενδείξεις
- Ιδιοπαθητικό αγγειοοίδημα στην ιστορία.
- Το οίδημα Quincke που προκαλείται από τη χρήση αναστολέων του μετατρεπτικού ενζύμου αγγειοτενσίνης (ACE)
- Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml ανά λεπτό).
- Anuria;
- Διπλή στένωση νεφρικής αρτηρίας ή μονή στένωση αρτηρίας νεφρών.
- Διεξαγωγή αιμοδιύλισης χρησιμοποιώντας μεμβράνες υψηλής αντοχής (πολυακρυλονιτρίλιο ή μεθυλοσουλφονικό).
- Εγκυμοσύνη;
- Γαλουχία;
- Ηλικία έως 18 ετών.
- Αυξήθηκε η ευαισθησία στα εξαρτήματα.
Με προσοχή Το Liprazid συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Μήτρα και / ή αορτική στένωση.
- Ισχαιμική καρδιακή νόσο.
- Εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές.
- Μειωμένη νεφρική / ηπατική λειτουργία.
- Αλκοολισμός.
- Αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα.
- Η περίοδος πριν από τη χειρουργική επέμβαση με γενική αναισθησία.
- Αποφρακτική υπερτροφική καρδιομυοπάθεια.
- Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
- Σακχαρώδης διαβήτης.
- Παραβίαση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών.
- Στένωση της νεφρικής αρτηρίας.
- Hypovolemia;
- Κολλαγόνο;
- Προχωρημένη ηλικία.
- Ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.
- Άτομα που έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο.
- Άτομα των οποίων η εργασία σχετίζεται με τη διαχείριση δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων.
Δοσολογία και χορήγηση
Το Liprasid πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, κατάποση ολόκληρου του χαπιού, πλύση με επαρκή ποσότητα υγρού, 1 φορά την ημέρα, κατά προτίμηση ταυτόχρονα. Εάν είναι απαραίτητο, το δισκίο μπορεί να χωριστεί σε μέρη. Η κατανάλωση δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.
Η αρχική δόση είναι συνήθως 5-10 mg (για τη λισινοπρίλη). Σε περίπτωση ανεπάρκειας του θεραπευτικού αποτελέσματος, μετά από 1-2 εβδομάδες θεραπείας η δόση αυξάνεται σταδιακά. Η μέση ημερήσια δόση συντήρησης είναι 20 mg, η μέγιστη επιτρεπτή δόση είναι 80 mg.
Η αρχική δόση για ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης μεγαλύτερη από 30 ml / λεπτό) και ασθενείς με νεφρική αρτηριακή υπέρταση είναι 2,5 mg ημερησίως.
Ο γιατρός καθορίζει τη διάρκεια της θεραπείας ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
Παρενέργειες
- Γαστρεντερικό: πόνος στην επιγαστρική περιοχή, πεπτικές διαταραχές και κόπρανα, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης. σε σπάνιες περιπτώσεις - αλλαγή γεύσης, ίκτερο, ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα,
- Κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: παραβίαση του ύπνου και της εγρήγορσης, κόπωση και ευερεθιστότητα, πονοκέφαλος, συναισθηματική αστάθεια, ζάλη, αδυναμία, παραισθησίες, σπασμοί. σε μεμονωμένες περιπτώσεις - σύγχυση, αστενικό σύνδρομο.
- Καρδιαγγειακό σύστημα: αίσθημα πίεσης και άλγους στο στήθος, υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης (συμπεριλαμβανομένης της ορθοστατικής υπότασης), διαταραχές του καρδιακού ρυθμού,
- Σύστημα αίματος: λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, ουδετεροπενία, αναιμία, θρομβοπενία,
- Ουροποιητικό σύστημα: εξασθενημένη νεφρική λειτουργία, ουραιμία, ανουρία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
- Εργαστηριακοί δείκτες: αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, μεταβολές των επιπέδων καλίου στο αίμα, μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων, ηωσινοφιλία, λευκοκυττάρωση, μειωμένα επίπεδα μαγνησίου, νατρίου και χλωρίου στο αίμα, αυξημένη χοληστερόλη, κρεατινίνη, ουρία, ασβέστιο, χολερυθρίνη και γλυκερίδια στο αίμα?
- Αλλεργικές αντιδράσεις: φωτοευαισθησία, εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, αλωπεκία, βρογχόσπασμος, αγγειοοίδημα.
- Άλλοι: υπερβολική εφίδρωση, βήχας, παραβίαση του αναπνευστικού ρυθμού, πόνος στους μύες και τους αρθρώσεις, μειωμένη ισχύς. με παρατεταμένη χρήση - ουρική αρθρίτιδα.
Ειδικές οδηγίες
Πριν από το διορισμό του Liprazide, οι γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας συνιστάται να αποκλείσουν την εγκυμοσύνη.
Η αλληλεπίδραση φαρμάκων
Η δράση της λιπραζίδης ενισχύεται από το βρόχο και τα θειαζιδικά διουρητικά. μείωση - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, οιστρογόνα, καλιοσυντηρητικά διουρητικά, παρασκευάσματα καλίου, συμπαθομιμητικά, κυκλοσπορίνη, διάλυμα χλωριούχου νατρίου.
Το λιπρασίδιο μειώνει την αποτελεσματικότητα των υπογλυκαιμικών παραγόντων, ενισχύει - μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά, ταμπουκουραρίνη.
Στην περίπτωση ταυτόχρονης χρήσης, η λιπραζίδη αυξάνει την ευαισθησία στην τουμποκουραρίνη.
Οι τετρακυκλίνες, τα εντεροσώματα, τα αντιόξινα, η χοληστυλόλη, η χολεστυραμίνη μειώνουν την απορρόφηση των δραστικών συστατικών του φαρμάκου.
Το Liprasid απαγορεύεται να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με παρασκευάσματα λιθίου.
Πιθανές ανεπιθύμητες αντιδράσεις με ταυτόχρονη χρήση του Liprazide με άλλα φάρμακα:
- Ινδομεθακίνη, κυκλοσπορίνη, καλιοσυντηρητικά διουρητικά, παρασκευάσματα καλίου - κίνδυνος υπερκαλιαιμίας,
- Διγοξίνη - αυξάνοντας την τοξικότητά της.
- Αμανταδίνη και λίθιο - επιβραδύνοντας την εξάλειψή τους από το σώμα.
- Amiodarone - ο κίνδυνος της αρρυθμίας.
- Methyldopa - η ανάπτυξη της ενδοαγγειακής αιμόλυσης.
- Καρδιακές γλυκοσίδες - η πιθανότητα υποκαλιαιμίας.
- Βαρβιτουρικά, ναρκωτικά, αιθυλική αλκοόλη - ο κίνδυνος υποκαλιαιμίας και ορθοστατικής υπότασης.
- Συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή, κυτταροστατικά και ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, αλλοπουρινόλη, προκαϊναμίδη - ο κίνδυνος λευκοπενίας.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Φυλάσσεται σε θερμοκρασία 15-25 ° C σε ξηρό, προστατευμένο από το ηλιακό φως και μακριά από παιδιά.
Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.