Loperamide

Η λοπεραμίδη είναι ένα αντιδιαρροϊκό φάρμακο.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Οι μορφές δοσολογίας της λοπεραμίδης - δισκία (10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80 ή 100 τεμάχια ανά συσκευασία) και κάψουλες από το στόμα (7, 10, 14, 28 ή 30 τεμάχια ανά συσκευασία) .

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η υδροχλωρική λοπεραμίδη. Σε 1 δισκίο και 1 κάψουλα περιέχει 2 mg.

Βοηθητικά εξαρτήματα:

• Δισκία: άμυλο πατάτας, φθαρμένο 70, στεατικό ασβέστιο,
• Κάψουλες: στεατικό μαγνήσιο, ζάχαρη γάλακτος, αερόλυμα, άμυλο αραβοσίτου, τάλκη.

Ενδείξεις χρήσης

Η λοπεραμίδη προορίζεται για τη συμπτωματική θεραπεία οξείας και χρόνιας διάρροιας διαφόρων προελεύσεων, συμπεριλαμβανομένων των ιατρική, συναισθηματική, ακτινοβολία και αλλεργική προέλευση. μολυσματική γένεση (ως βοήθημα) · εξελίχθηκε ως αποτέλεσμα της μειωμένης απορρόφησης και του μεταβολισμού, των μεταβολών στη διατροφή ή της ποιοτικής σύνθεσης των τροφίμων.

Επίσης, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με ιλεοστομία για τη ρύθμιση του κοπράνου (μειώνοντας τη συχνότητα και τον όγκο του, προσδίδοντας πυκνότητα της συνέπειας του).

Αντενδείξεις

• Μικροαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης, ανεπάρκεια λακτάσης ή δυσανεξία στη λακτόζη.
• Οξεία δυσεντερία (ιδιαίτερα συνοδευόμενη από αυξημένη θερμοκρασία σώματος και την παρουσία αίματος στο σκαμπό).
• Η διάρροια που συνοδεύει την οξεία ψευδομεμβρανώδη εντεροκολίτιδα που προκαλείται από τη χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος.
• Ελκώδης κολίτιδα στο οξεικό στάδιο.
• Εντερική απόφραξη.
• Διαφωκίαση;
• Άλλες καταστάσεις στις οποίες η καταστολή της εντερικής περισταλτικής είναι απαράδεκτη.
• Δυσεντερία και άλλες μολυσματικές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα - με τη μορφή μονοθεραπείας.
• Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• Θηλασμός;
• Η ηλικία των παιδιών έως 6 ετών.
• Υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Η λοπεραμίδη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, καθώς και σε παιδιά κάτω των 12 ετών.

Δοσολογία και χορήγηση

Και οι δύο δοσολογικές μορφές του φαρμάκου προορίζονται για στοματική χορήγηση.

Συνιστώμενες δόσεις για οξεία διάρροια:

• Ενήλικες ασθενείς: η αρχική δόση είναι 4 mg (2 κάψουλες ή 2 δισκία) και μετά 2 mg (1 κάψουλα ή δισκίο) μετά από κάθε αφαίμαξη με υγρή κόπρανα.
• Παιδιά από 6 ετών: 2 mg μετά από κάθε ενέργεια αφόδευσης με υγρό κόπρανα.

Συνιστώμενες δόσεις για χρόνια διάρροια:

• Ενήλικες: η αρχική δόση των 4 mg, στη συνέχεια 2 mg από 1 έως 6 φορές την ημέρα.
• Παιδιά από 6 ετών: 2 mg 1 έως 5 φορές την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από την κανονικοποίηση της καρέκλας ή την απουσία της για τουλάχιστον 12 ώρες.

Παρενέργειες

• Γαστρεντερικό: ξηροστομία, πόνος ή δυσφορία στην κοιλιακή χώρα, δυσκοιλιότητα και / ή φούσκωμα, ναυτία, έμετος, εντερικός κολικός, πολύ σπάνια - εντερική απόφραξη.
• Νευρικό σύστημα: υπνηλία, κόπωση, ζάλη.
• Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση και δερματικό εξάνθημα. σε μεμονωμένες περιπτώσεις - αναφυλακτικό σοκ και φυσαλιδώδες εξάνθημα.
• Άλλες: σπάνια - κατακράτηση ούρων.

Τα συμπτώματα υπερβολικής δόσης: κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος (υπερτονία των μυών, έλλειψη συντονισμού, μυόση, υπνηλία, καταπληξία, αναπνευστική καταστολή) και παρεμπόδιση του εντέρου. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφήστε ένα αντίδοτο - ναλοξόνη (η διάρκεια δράσης της είναι μικρότερη από αυτή της λοπεραμίδης, επομένως είναι δυνατή η επαναλαμβανόμενη χορήγηση). Η θεραπεία περιλαμβάνει πλύση στομάχου, λήψη ενεργού άνθρακα, διεξαγωγή συμπτωματικής θεραπείας και, εάν απαιτείται, τεχνητή αναπνοή. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ιατρού για τουλάχιστον 1 ημέρα.

Ειδικές οδηγίες

Σε χρόνια διάρροια, η λοπεράμη μπορεί να ληφθεί μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Εάν δεν υπάρξει κλινική βελτίωση στην οξεία διάρροια εντός 48 ωρών ή στην κοιλιακή διάταση, αναπτύσσεται δυσκοιλιότητα ή μερική εντερική απόφραξη, το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται.

Τα μικρότερα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στα οπιούχα αποτελέσματα της λοπεραμίδης (επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα), γι 'αυτό πρέπει να χρησιμοποιούν το Loperamide με εξαιρετική προσοχή.

Πρέπει επίσης να παρατηρείται προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς, δεδομένου ότι στην ηλικία, είναι δυνατή η μεταβλητότητα της αντίδρασης της λοπεραμίδης και η κάλυψη των συμπτωμάτων αφυδάτωσης.

Κατά τη θεραπεία της διάρροιας, ειδικά στα παιδιά, είναι απαραίτητο να αντισταθμιστεί η απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών.

Οι ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τα σημάδια τοξικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Στην διάρροια των ταξιδιωτών, η λοπεραμίδη μπορεί να οδηγήσει σε παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία προκαλείται από την επιβράδυνση της απομάκρυνσης μικροοργανισμών (Salmonella, Shigella, μερικά στελέχη Escherichia coli κ.λπ.) και τη διείσδυσή τους στον εντερικό βλεννογόνο.

Ολόκληρη η περίοδος θεραπείας συνιστάται να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση και τη συμμετοχή σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν γρήγορες αντιδράσεις και υψηλή συγκέντρωση προσοχής.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με την ταυτόχρονη χρήση οπιοειδών αναλγητικών αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης σοβαρής δυσκοιλιότητας.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε χώρο προστατευμένο από το φως και την υγρασία σε θερμοκρασία μέχρι 25 ºC.

Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.