Το Maksigan - ένα συνδυασμένο φάρμακο με αναλγητικό, αντισπασμωδικό, αντιφλεγμονώδες και αντιπυρετικό αποτέλεσμα.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Maxigan Δοσολογικές Μορφές:
- Δισκία: στρογγυλή, επίπεδη, λευκού χρώματος, με επικίνδυνη και λοξοτομημένη (10 τεμάχια σε κυψέλες, 1, 20 ή 10 κυψέλες σε συσκευασίες από χαρτόνι).
- Ενέσιμο διάλυμα: διαυγές, ανοικτό κίτρινο (5 ml σε αμπούλες από σκούρο γυαλί, 5 φύσιγγες σε κυψέλες, 1 συσκευασία σε κουτιά από χαρτόνι).
Δραστικά συστατικά σε 1 δισκίο:
- Νατριούχο μεταμιζόλη - 500 mg;
- Υδροχλωρική πιτοφαινόνη - 5 mg;
- Βρωμιούχο φενπιβερίνη - 0,1 mg.
Βοηθητικά συστατικά δισκίων: διοξείδιο του πυριτίου, άμυλο, τάλκη, λακτόζη, στεατικό μαγνήσιο.
Δραστικά συστατικά σε 1 ml διαλύματος:
- Νατριούχο μεταμιζόλη - 500 mg;
- Υδροχλωρική πιτοφαινόνη - 2 mg;
- Βρωμιούχο φενπιβερίνη - 0,02 mg.
Πρόσθετα συστατικά του διαλύματος: υδροχλωρικό οξύ και ενέσιμο νερό.
Ενδείξεις χρήσης
- Ανακούφιση του συνδρόμου μέτριου πόνου στους σπασμούς των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της αλλογενόρροιας, της χοληφόρου δυσκινησίας, καθώς και των εντερικών, χολικών, ηπατικών και νεφρικών κολικών.
- Μείωση του πόνου μετά από διαγνωστικές διαδικασίες ή χειρουργικές επεμβάσεις (ως βοήθημα).
- Βραχυπρόθεσμη συμπτωματική θεραπεία της νευραλγίας, της μυαλγίας, της ισχιαλγίας και της αρθραλγίας.
Με τη μορφή δισκίων Maksigan, επιπλέον, λαμβάνουν για να μειώσουν την αυξημένη θερμοκρασία του σώματος που οφείλεται σε κρυολογήματα ή μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.
Αντενδείξεις
Απόλυτο:
- Καταστολή της αιματοποίησης του μυελού των οστών.
- Γλαύκωμα γωνίας κλεισίματος.
- Σοβαρή λειτουργία του ήπατος / νεφρών.
- Megacolon;
- Εντερική απόφραξη.
- Γενετική ανεπάρκεια της αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης.
- Οξεία πορφυρία.
- Ταχυαρρυθμία;
- Σταθερή και ασταθής στηθάγχη.
- Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της αποζημίωσης.
- Σύμπτυξη;
- Granulocytopenia;
- Η υπερπλασία του προστάτη συνοδεύεται από κλινικές εκδηλώσεις.
- Ο όρος και οι τελευταίες 6 εβδομάδες της εγκυμοσύνης?
- Γαλουχία;
- Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου ή άλλων παραγώγων πυραζολόνης.
Όσον αφορά τη χρήση του Maksigan στην παιδιατρική, τα δισκία δεν συνταγογραφούνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, σε διάλυμα έγχυσης - έως 3 μήνες ή σε παιδιά με σωματικό βάρος μικρότερο από 5 κιλά.
Σχετικές αντενδείξεις που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή κατά την εφαρμογή αντισπασμωδικών είναι:
- Βλάβη της νεφρικής ή ηπατικής λειτουργίας.
- Προδιάθεση για αρτηριακή υπόταση (εάν η συστολική αρτηριακή πίεση είναι μικρότερη από 100 mm Hg).
- Προδιάθεση για βρογχόσπασμο.
- Υπερευαισθησία σε μη οπιοειδή αναλγητικά ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθώς και ενδείξεις ιστορικού της τριάδας ασπιρίνης.
Δοσολογία και χορήγηση
Τα δισκία Maksigan πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα, κατά προτίμηση μετά από γεύμα.
Συνιστώμενες δόσεις:
- Ενήλικες και έφηβοι ηλικίας άνω των 15 ετών - 1-2 δισκία.
- Παιδιά 13-15 ετών - 1 δισκίο.
- Παιδιά 9-12 ετών - 3/4 χάπια.
- Παιδιά ηλικίας 6-8 ετών - 1/2 δισκίο.
Συχνότητα λήψης - 2-3 φορές την ημέρα.
Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 15 ετών είναι 6 δισκία.
Πάρτε το φάρμακο μπορεί να είναι όχι περισσότερο από 5 ημέρες.
Με τη μορφή διαλύματος, το Maxigan προορίζεται για ενδομυϊκή (IM) ή ενδοφλέβια (IV) χρήση. Πριν από την ένεση, το φιαλίδιο πρέπει να θερμανθεί στα χέρια.
Οι ενήλικες και οι έφηβοι ηλικίας άνω των 15 ετών με σοβαρό οξύ κολικό θα πρέπει να εγχέονται 2 ml αργά (εντός 2 λεπτών) ενδοφλεβίως. Εάν είναι απαραίτητο, χορηγείται άλλη δόση μετά από 6-8 ώρες.
Είναι επίσης δυνατή η ενδομυϊκή ένεση - 2 ml 2 φορές την ημέρα.
Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 5 ημέρες.
Η δόση για τα παιδιά καθορίζεται ανάλογα με την ηλικία και το σωματικό τους βάρος. Μέσες συνιστώμενες δόσεις:
- 3-11 μήνες (5-8 kg): μόνο σε / m 0.1-0.2 ml.
- 1-2 έτη (9-15 kg): εντός / εντός 0,1-0,2 ml ή σε / m 0,2-0,3 ml.
- 3-4 έτη (16-23 kg): σε / σε 0,2-0,3 ml ή σε / m 0,3-0,4 ml.
- 5-7 έτη (24-30 kg): σε / σε 0,3-0,4 ml ή σε / m 0,4-0,5 ml.
- 8-12 έτη (31-45 kg): σε / σε 0,5-0,6 ml ή σε / m 0,6-0,7 ml.
- 12-15 έτη (46-53 kg): σε / σε 0,8-1 ml ή σε / m 0,8-1 ml.
Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο επαναχορηγείται στις ίδιες δόσεις.
Παρενέργειες
- Αιμοποιητικό σύστημα: λευκοπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία (μπορεί να εκδηλωθεί από δυσκολία στην κατάποση, στοματίτιδα, πονόλαιμο, ρίγη, πυρετό, κολπίτιδα, πρωκτίτιδα).
- Καρδιαγγειακό σύστημα: μείωση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία.
- Αναπνευστικό σύστημα: βρογχόσπασμος (ειδικά εάν υπάρχει προδιάθεση).
- Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα και φαγούρα. σπάνια - κνίδωση, αναφυλακτικό σοκ, αγγειοοίδημα, σε σπάνιες περιπτώσεις, τοξική επιδερμική νεκρόλυση και κακοήθη εξιδρωτικό ερύθημα.
- Πεπτικό σύστημα: εξαιρετικά σπάνιο - ξηροστομία, αίσθημα καύσου στην επιγαστρική περιοχή.
- Κεντρικό νευρικό σύστημα: σε ορισμένες περιπτώσεις - ζάλη, κεφαλαλγία, παρηκία διαμονής.
- Ουροποιητικό σύστημα: σπάνια (κυρίως όταν το Maxigan χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις ή λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα) - κηλίδωση ούρων σε κόκκινο χρώμα, πρωτεϊνουρία, ανουρία, διάμεση νεφρίτιδα, ολιγουρία. σε σπάνιες περιπτώσεις - δυσκολία στην ούρηση.
- Άλλες: σε ορισμένες περιπτώσεις - μειωμένη εφίδρωση.
- Τοπικές αντιδράσεις με ενέσεις i / m: διεισδύουν στο σημείο της ένεσης.
Ειδικές οδηγίες
Σε περίπτωση μακροχρόνιας χρήσης του Maxigan (περισσότερο από 1 εβδομάδα), είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η λειτουργική κατάσταση του ήπατος και η εικόνα του περιφερικού αίματος (ο αριθμός των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων). Εάν υποπτεύεστε θρομβοπενία ή ακοκκιοκυτταραιμία, το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται αμέσως.
Μέχρι τη διευκρίνιση του αιτίου, το διάλυμα έγχυσης δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση του οξέος κοιλιακού άλγους.
Παρεντερικό φάρμακο χρησιμοποιείται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης (για παράδειγμα, σε περίπτωση ηπατικών ή νεφρικών κολικών) ή σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής δεν μπορεί να πάρει ένα χάπι στο εσωτερικό του. Εισάγετε το φάρμακο πολύ προσεκτικά, επειδή υπάρχει κίνδυνος αρτηριακής υπότασης, στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται αργά, υπό τον έλεγχο της αναπνευστικής συχνότητας, του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν υποκατάστατα κολλοειδούς αίματος και ακτινοσκιεστικοί παράγοντες.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν πρέπει να καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά, να οδηγείτε οχήματα και να συμμετέχετε σε ενδεχόμενες επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν γρήγορες ψυχοφυσικές αντιδράσεις.
Η αλληλεπίδραση φαρμάκων
Το διάλυμα έγχυσης Maksigan είναι φαρμακευτικώς ασύμβατο στην ίδια σύριγγα με οποιοδήποτε άλλο φάρμακο.
Πιθανές αντιδράσεις της αλληλεπίδρασης του Maxigan με άλλα φάρμακα:
- Μη οπιοειδή αναλγητικά - αμοιβαία ενίσχυση των τοξικών επιδράσεων.
- Αλλοπουρινόλη, από του στόματος αντισυλληπτικά και τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά - παραβίαση του μεταβολισμού του νατριούχου μεταμιζολίου και αύξηση της τοξικότητάς του.
- Φαινυλοβουταζόνη, βαρβιτουρικά και άλλοι επαγωγείς των μικροσωμικών ενζύμων του ήπατος - εξασθένηση της δράσης του νατριούχου μεταμιζολίου.
- Κυκλοσπορίνη - μείωση της συγκέντρωσής της στο αίμα.
- Ενταφιαστικά, καταπραϋντικά - αυξημένη αναλγητική δράση νατριούχου μεταμιζολίου.
- Τιμαζόλη και κυτοστατικά - αυξημένος κίνδυνος λευκοπενίας.
- Αιθανόλη - αποτελέσματα αμοιβαίας βελτίωσης.
- Αναστολείς υποδοχέα Η2-ισταμίνης, κωδεΐνη, προπρανολόλη - επιβραδύνοντας την απενεργοποίηση του νατριούχου μεταμιζολίου και ενισχύοντας τη δράση του.
- Χλωροπρομαζίνη και άλλα παράγωγα φαινοθειαζίνης - ανάπτυξη σοβαρής υπερθερμίας.
- Αναστολείς υποδοχέα Η1-ισταμίνης, φαινοθειαζίνες, βουτυροφαινόνες, κινιδίνη και αμανταδίνη - αυξημένη m-αντιχολινεργική δράση.
- Από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, γλυκοκορτικοστεροειδή, έμμεσα αντιπηκτικά - ενισχύοντας τις κλινικές τους επιδράσεις.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C σε σκοτεινό, ξηρό και μακριά από παιδιά.
Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.