Η μεθυλοπρεδνιζολόνη είναι ένα συνθετικό γλυκοκορτικοστεροειδές με ανοσοκατασταλτική, αντι-αλλεργική, αντιφλεγμονώδη δράση.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Η μεθυλοπρεδνιζολόνη είναι διαθέσιμη σε μορφή χαπιού.
Η σύνθεση 1 δισκίου περιέχει τη δραστική ουσία: μεθυλπρεδνιζολόνη - 4, 16, 32 ή 100 mg.
Ενδείξεις χρήσης
- Ρευματικές ασθένειες.
- Υπερασβεστιαιμία λόγω νεοπλασματικής νόσου.
- Σοβαρά αλλεργικά νοσήματα, σοβαρές οξείες και χρόνιες αλλεργικές και φλεγμονώδεις διαδικασίες με βλάβη στα μάτια.
- Σύνδρομο Leffler (που δεν υπόκειται σε άλλη θεραπεία) ·
- Ασθένειες κολλαγόνου.
- Σοβαρή σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, φυσαλιδώδης ερπητοειδής δερματίτιδα, σοβαρή ψωρίαση, εκφυλιστική δερματίτιδα, πολύμορφο ερύθημα,
- Συμπτωματική σαρκοείδωση.
- Πρωτοπαθής ή δευτερογενής ανεπάρκεια των επινεφριδίων, συγγενής υποπλασία των επινεφριδίων.
- Μη πυώδης θυρεοειδίτιδα.
- Διάχυτη ή εστιακή πνευμονική φυματίωση (σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία κατά της φυματιώσεως), βηρυλίωση;
- Οίδημα του εγκεφάλου λόγω όγκου.
- Pemphigus;
- Δευτερογενής θρομβοπενία σε ενήλικες.
- Ιδιοπαθής θρομβοκυτταροπενική πορφύρα σε ενήλικες.
- Φυματίωση μηνιγγίτιδα με υποαραχνοειδές μπλοκ ή με απειλή (με χημειοθεραπεία κατά της φυματίωσης).
- Trichinosis με βλάβη στο νευρικό σύστημα ή στο μυοκάρδιο.
- Συγγενής (ερυθροειδής) υποπλαστική αναιμία, ερυθροβλαστοπενία (ερυθροκυτταρική αναιμία), επίκτητη (αυτοάνοση) αιμολυτική αναιμία,
- Μεταμόσχευση οργάνων.
- Λεμφώματα και λευχαιμίες (παρηγορητική θεραπεία).
- Νεφρωσικό σύνδρομο (για να επιτευχθεί ύφεση).
- Πολλαπλή σκλήρυνση (με παροξυσμό).
- Περιφερική εντερίτιδα και ελκώδης κολίτιδα (κατά την κρίσιμη περίοδο).
Αντενδείξεις
- Συστηματικές μυκητιακές και άλλες λοιμώξεις.
- Οστεοπόρωση;
- Εγκυμοσύνη και γαλουχία.
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Με προσοχή, η μεθυλοπρεδνιζολόνη πρέπει να χρησιμοποιείται για ερπητική οφθαλμική νόσο, μυασθένεια, οστεοπόρωση, υπέρταση, νεφρική ανεπάρκεια, νόσο του πεπτικού έλκους, ανατομώσεις νωτιαίου εντέρου, εκκολπωματίτιδα, πυώδη μόλυνση και ελκώδη κολίτιδα. Επίσης απαιτεί προσοχή κατά τη χρήση του φαρμάκου σε συνδυασμό με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε ασθενείς με υποπροθρομβιναιμία.
Δοσολογία και χορήγηση
Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα. Η δοσολογία του φαρμάκου προσδιορίζεται ξεχωριστά.
Η ημερήσια δόση είναι 4-48 mg (επιτρέπεται η λήψη μικρότερων ή μεγαλύτερων δόσεων).
Η χρήση υψηλών δόσεων μπορεί να είναι απαραίτητη για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας και της διόγκωσης του εγκεφάλου (200 mg ημερησίως), καθώς και για τη μεταμόσχευση οργάνων (μέχρι 7 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους ανά ημέρα).
Η ακύρωση της μεθυλπρεδνιζολόνης με μακροχρόνια χρήση πρέπει να είναι βαθμιαία.
Επιτρέπεται εναλλακτική θεραπεία: ένας ασθενής λαμβάνεται μια διπλή ημερήσια δόση του φαρμάκου το πρωί κάθε δεύτερη ημέρα (για να επιτευχθεί η επίδραση των κορτικοστεροειδών με ελάχιστες παρενέργειες σε περιπτώσεις μακροχρόνιας θεραπείας).
Παρενέργειες
Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν κατά την περίοδο θεραπείας με μεθυλπρεδνιζολόνη:
- Οισοφαγίτιδα, παγκρεατίτιδα;
- Κατακράτηση νάτριο και νερό.
- Οστεοπόρωση, ασηπτική νέκρωση, παθολογικά κατάγματα.
- Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
- Καταστολή της λειτουργίας της υπόφυσης-επινεφριδίων.
- Υπέρταση;
- Υποκαπαλμική αλκάλωση, απώλεια καλίου.
- Ανωμαλία αναγέννησης.
- Μυϊκή αδυναμία, μυοπάθεια;
- Αντιδράσεις υπερευαισθησίας.
- Αυξητική δράση.
- Καταστολή της ανάπτυξης στα παιδιά.
- Αραίωση και ευθραυστότητα του δέρματος, εκχύμωση, πετέχειες.
- Σύνδρομο Ιτσένκο-Κάουσινγκ.
- Αρνητικό ισοζύγιο αζώτου λόγω καταβολισμού πρωτεϊνών.
- Μειωμένη ανοχή στους υδατάνθρακες.
- Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
- Εγκέφαλος pseudotumor;
- Ψυχικές διαταραχές, επιληπτικές κρίσεις.
- Εξόφθαλμος, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, οπίσθιος υποκαψικός καταρράκτης.
- Διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου.
- Στεροειδής διαβήτης;
- Μειωμένη αντοχή στις λοιμώξεις.
Ειδικές οδηγίες
Σε περιπτώσεις στρες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μεθυλοπρεδνιζολόνη, συνιστάται η χρήση υψηλότερων δόσεων κορτικοστεροειδών ταχείας δράσης.
Οι επιδράσεις των κορτικοστεροειδών είναι ισχυρότερες σε ασθενείς με κίρρωση ή υποθυρεοειδισμό.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι αδύνατο να πραγματοποιηθούν τυχόν τύποι εμβολιασμών και άλλων διαδικασιών ανοσοποίησης, καθώς είναι πιθανές οι νευρολογικές επιπλοκές και η απουσία παραγωγής αντισωμάτων.
Η αλληλεπίδραση φαρμάκων
Δεν διατίθενται πληροφορίες σχετικά με την αλληλεπίδραση της μεθυλπρεδνιζολόνης με άλλα φάρμακα.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Αποθηκεύστε σε δροσερό και σκοτεινό μέρος.