Το Metrogyl είναι αντιπρωτοζωικό φάρμακο με αντιβακτηριακή δράση.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Το Metrogyl διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:
- Δισκία: αμφίκυρτα, στρογγυλά, επικαλυμμένα με ροζ (200 mg το καθένα) ή με πορτοκαλί (400 mg η κάθε μία) μεμβράνη (σε συσκευασίες κυψελών των 10 τεμ., 2 ή 10 πακέτων ανά κουτί).
- Διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση: άχρωμο ή ωχροκίτρινο, διαφανές (σε φιάλες από πολυαιθυλένιο των 100 ml, 1 φιάλη σε κουτί από χαρτόνι, φύσιγγες 20 ml, 5 φύσιγγες σε κουτί από χαρτόνι, αμπούλες των 20 ml, 5 φύσιγγες σε θερμικό δοχείο , σε 1 θερμικό δοχείο σε συσκευασία από χαρτόνι).
- Γέλη για εξωτερική χρήση: από κίτρινο έως άχρωμο χρώμα, ομοιογενή (σε σωλήνες αλουμινίου 30 g το καθένα, 1 σωλήνα σε κουτί).
- Κολπική γέλη: από ανοιχτό κίτρινο έως άχρωμο, ομοιογενές (σε σωλήνες των 30 g με εφαρμοστή στο κιτ, 1 σε κουτί).
- Εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα (σε φιάλες των 60 ή 100 ml, 1 φιάλη σε κουτί από χαρτόνι).
Η σύνθεση ενός δισκίου περιλαμβάνει:
- Δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 200 ή 400 mg.
- Βοηθητικά συστατικά: καθαρισμένο νερό, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο, άμυλο αραβοσίτου, 200 mg δισκία - υδρογονωμένο έλαιο καστορέλαιο και ροζ βαφή Opadry II 85G54815, δισκία 400 mg - ποβιδόνη και Opadry II πορτοκαλί βαφή 85G53070.
Η σύνθεση 1 ml διαλύματος περιλαμβάνει:
- Δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 5 mg;
- Βοηθητικά συστατικά: κιτρικό οξύ (μονοένυδρο), ύδωρ για ένεση, όξινο φωσφορικό νάτριο (άνυδρο), χλωριούχο νάτριο.
Η σύνθεση γέλης 100 mg για εξωτερική χρήση περιλαμβάνει:
- Δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 1 mg;
- Βοηθητικά συστατικά: προπυλενογλυκόλη, παραϋδροξυβενζοϊκό μεθύλιο, καθαρό νερό, παραϋδροξυβενζοϊκό προπυλεστέρα, υδροξείδιο του νατρίου, καρβομερές 940, δινάτριο εδετικό.
Η σύνθεση 100 mg κολπικής γέλης:
- Δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 1 mg;
- Βοηθητικά συστατικά: υδροξείδιο του νατρίου, υδροξυβενζοϊκό προπυλεστέρα, καθαρό νερό, προπυλενογλυκόλη, δινάτριο εδετικό, καρβομερές-940.
Η δραστική ουσία περιέχεται σε 5 ml εναιωρήματος για χορήγηση από το στόμα: μετρονιδαζόλη - 200 mg.
Ενδείξεις χρήσης
Τα δισκία Metrogyl χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών / καταστάσεων:
- Απόστημα εγκεφάλου, μηνιγγίτιδα.
- Αναερόβιες λοιμώξεις που προκαλούνται από Bacteroides fragilis και άλλα βακτηριοειδή, φουσκοβακτήρια, ευβακτήρια, κλωστρίδια, αναερόβια κοκκία,
- Αεροβόλο αερίου.
- Septicia;
- Πρωτόζωες λοιμώξεις: αμεβυτική δυσεντερία, κολπίτιδα τριχομονάδων και ουρηθρίτιδα, βαλτιδιάση, γιγαρδιάς, τριχομονάση, αμειβίαση.
- Οστεομυελίτιδα.
- Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα και στο ουροποιητικό σύστημα: πυελικά αποστήματα, σήψη μετά το τοκετό, απόστημα ήπατος, σκωληκοειδίτιδα, ενδοπεριτοναϊκές μολύνσεις, μετεγχειρητικές λοιμώξεις τραύματος, χολοκυστίτιδα, περιτονίτιδα. για την πρόληψη των μετεγχειρητικών αναερόβιων λοιμώξεων.
- Τέτανος;
- Μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος (νεκρωτική πνευμονία, απόστημα των πνευμόνων).
Το Metrogyl με τη μορφή ενδοφλέβιου διαλύματος χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών / καταστάσεων:
- Αλκοολισμός.
- Πρωτόζωες λοιμώξεις: εξω-εντερική αμειβιάση, περιλαμβανομένου του αμπεκικού ηπατικού αποστήματος, της γιριγγειώσεως, της εντερικής αμειβίας, της τριχομονάσης της ουρηθρίτιδας, της τριχομονάσης, της βαλτιδιώσεως, της γιάαρδίας, της δερματικής λεϊσμανίας, της κολπίτιδας του τριχομόνου.
- Λοιμώξεις που προκαλούνται από Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis): μολύνσεις οστών και αρθρώσεων, κεντρικό νευρικό σύστημα, περιλαμβανομένης της πνευμονίας, μηνιγγίτιδας, εγκλεισμού του εγκεφάλου, βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας, αποστήματος αποστήματος και αποστήματος και απόστημα αποστήματος και αποστήματος abssex.
- Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα που προκαλείται από τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.
- Λοιμώξεις που προκαλούνται από το είδος Bacteroides spp., Συμπεριλαμβανομένης της ομάδας B. fragilis, Clostridium spp.: Σηψαιμία.
- Γαστρίτιδα ή έλκος δωδεκαδακτύλου που προκαλείται από Helicobacter pylori.
- Οι λοιμώξεις που είναι παθογόνοι είναι το Bacteroides spp. Είδη, όπως η ομάδα Β. Fragilis, Clostridium spp., Peptococcus spp. και Peptostreptococcus spp .: λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, κοιλιακή κοιλότητα (απόστημα ήπατος, περιτονίτιδα), πυελικά όργανα (κολπική λοίμωξη του κόλπου μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις, αποστήματα σαλπίγγων και ωοθηκών, ενδομυομητρίτιδα, ενδομητρίτιδα).
- Πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών (ιδιαίτερα κατά τις γυναικολογικές επεμβάσεις, παρεμβάσεις στο κόλον, περιοχή κοντά στο ορθό, σκωληκοειδεκτομή).
Το Metrogyl υπό μορφή πηκτής για εξωτερική χρήση χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών / καταστάσεων:
- Τροφικά έλκη των κάτω άκρων (σε σχέση με το διαβήτη, κιρσοί).
- Ροδόχρου (συμπεριλαμβανομένου του μεταστεροειδούς);
- Κακή επούλωση τραυμάτων?
- Ακμή vulgaris?
- Πρωκτικές σχισμές, αιμορροΐδες.
- Bedsores;
- Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, λιπαρή σμηγματόρροια.
Το Metrogyl με τη μορφή κολπικής γέλης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ουρογεννητικής τριχομονάσης, βακτηριακής κολπίτιδας διαφόρων αιτιολογιών, που επιβεβαιώνεται από κλινικά και μικροβιολογικά δεδομένα.
Το Metrogyl με τη μορφή εναιωρήματος χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αναερόβιων βακτηριακών λοιμώξεων, ατοπικού αποστήματος ήπατος, αμειβίας, γιάαρδιάσης.
Αντενδείξεις
Ταμπλέτες:
- Ασθένειες του αίματος (συμπεριλαμβανομένων των ενδείξεων στην ανεύρεση).
- Οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας).
- Ηπατική ανεπάρκεια (στο διορισμό μεγάλων δόσεων).
- Ηλικία έως 12 ετών.
- Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση:
- Διαταραχές του αίματος.
- Οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας).
- Ηπατική ανεπάρκεια (στο διορισμό μεγάλων δόσεων).
- Το πρώτο τρίμηνο της κύησης και της γαλουχίας.
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Αναστολή:
- Διαταραχές του αίματος.
- Οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.
- Το πρώτο τρίμηνο της κύησης και της γαλουχίας.
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Κολπική γέλη:
- Βλάβη συντονισμού κινητήρα.
- Ηπατική ανεπάρκεια.
- Λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού).
- Οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.
- Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Γέλη για εξωτερική χρήση Το Metrogyl αντενδείκνυται για χρήση σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο φάρμακο.
Με προσοχή, το φάρμακο με τη μορφή δισκίων χρησιμοποιείται με την παρουσία ασθενειών των νεφρών και του ήπατος (νεφρική-ηπατική ανεπάρκεια). με τη μορφή μιας λύσης - σε νεφρική ανεπάρκεια.
Δοσολογία και χορήγηση
Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα, χωρίς μάσημα ή συμπίεση γάλακτος.
Τα παιδιά ηλικίας άνω των 15 ετών και οι ενήλικες συνταγογραφούνται 200-400 mg του φαρμάκου 2-3 φορές την ημέρα. Η δοσολογία του Metrogil και η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζονται ανάλογα με τη φύση της λοίμωξης.
Δοσολογία:
- Τριχονομία: 1 δισκίο (200 mg) 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες. οι γυναίκες πρέπει να χρησιμοποιούν επιπρόσθετα μετρονιδαζόλη υπό τη μορφή κολπικής γέλης ή υπόθετων. Επιτρέπεται η επανάληψη της πορείας της θεραπείας, εάν είναι απαραίτητο, ή η αύξηση της δόσης στα 750-1000 mg την ημέρα. Μεταξύ των μαθημάτων απαιτείται ένα διάλειμμα 21-28 ημερών με επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές εξετάσεις. Ένα εναλλακτικό θεραπευτικό σχήμα είναι μία δόση 2000 mg του φαρμάκου στον ασθενή και τον σεξουαλικό του σύντροφο.
- Amebiasis: παιδιά - 30-40 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, χωρισμένα σε 3 δόσεις. ενήλικες - 1 δισκίο (400 mg) 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.
- Απόστημα ατοπικού ήπατος: παιδιά - 30-35 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, χωρισμένα σε 3 δόσεις. ενήλικες - 1-2 δισκία (400 mg) 3 φορές την ημέρα σε συνδυασμό με αντιβακτηριακά φάρμακα τετρακυκλίνης ή άλλες μεθόδους. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-10 ημέρες.
- Αναερόβιες βακτηριακές λοιμώξεις: παιδιά - 7 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους κάθε 8 ώρες. ενήλικες - 1-2 ταμπλέτες (200 mg) 2-3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.
- Πρόληψη της αναερόβιας λοίμωξης πριν από τη χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα και στο παχύ έντερο: 5 δισκία (200 mg) μία φορά, στη συνέχεια - 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα.
Όταν το Metrogil συνταγογραφείται σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη (2250 mg ημερησίως), η ημερήσια δόση μετρονιδαζόλης είναι 1500 mg. Η πολλαπλότητα της υποδοχής - 3 φορές την ημέρα.
Με χαρακτηριστικές λειτουργικές διαταραχές του ήπατος και των νεφρών, η ημερήσια δόση μετρονιδαζόλης είναι 1000 mg, η αμοξικιλίνη - 1500 mg. Η συχνότητα εισαγωγής - 2 φορές την ημέρα.
Το διάλυμα Metrogyl χορηγείται ενδοφλεβίως. Η χρήση του ενδείκνυται για σοβαρές λοιμώξεις, καθώς και απουσία της δυνατότητας λήψης του φαρμάκου από το στόμα.
Η δοσολογία του φαρμάκου για παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών και ενήλικες είναι 500-1000 mg ενδοφλεβίως με ρυθμό 30-40 λεπτών, στη συνέχεια 500 mg κάθε 8 ώρες με ρυθμό 5 ml ανά 1 λεπτό. Με καλή ανοχή μετά τις πρώτες 2-3 εγχύσεις, το διάλυμα πρέπει να χορηγείται σε ένα ρεύμα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες, με πιθανή αύξηση για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα εάν είναι απαραίτητο. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4000 mg. Σύμφωνα με τη μαρτυρία, συνιστάται να αλλάζετε την πρόσληψη του φαρμάκου μέσα σε μια δόση συντήρησης - 400 mg 3 φορές την ημέρα.
Παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών Metrogyl συνταγογραφούνται από ένα παρόμοιο σχήμα σε μία μόνο δόση 7,5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους.
Σε περιπτώσεις πυρετού-σηπτικών ασθενειών, συνήθως δίνεται μία πορεία θεραπείας.
Για τους σκοπούς της πρόληψης, τα παιδιά άνω των 12 ετών και οι ενήλικες συνταγογραφούνται 500-1000 mg ενδοφλέβια την παραμονή της επέμβασης, την ημέρα της επέμβασης και την επόμενη ημέρα - 1500 mg ημερησίως (500 mg κάθε 8 ώρες). Μετά από 1-2 ημέρες, συνιστάται η μετάβαση στη θεραπεία συντήρησης στο εσωτερικό.
Η μέγιστη ημερήσια δόση για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml ανά λεπτό ή / και ηπατική ανεπάρκεια δεν υπερβαίνει τα 1000 mg, η συχνότητα χορήγησης είναι 2 φορές την ημέρα.
Γέλη για εξωτερική χρήση Το Metrogyl εφαρμόζεται με λεπτό στρώμα στο προηγουμένως καθαρισμένο προσβεβλημένο δέρμα 2 φορές την ημέρα (το πρωί και το βράδυ) για 21-63 ημέρες.
Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-4 μήνες, στις περισσότερες περιπτώσεις, το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από 21 ημέρες χρήσης.
Το κολπικό gel Metrogyl εφαρμόζεται ενδοκολπικά 5000 mg (1 πλήρης συσκευή εφαρμογής) 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ). Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες.
Η αναστολή του Metrogyl λαμβάνεται από το στόμα.
Δοσολογία:
- Trichomoniasis: 200 mg 3 φορές την ημέρα για 1 εβδομάδα.
- Amebiasis: παιδιά - 30-40 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους ανά ημέρα, χωρισμένα σε 3 δόσεις. ενήλικες, 400 mg 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.
- Απόστημα αμοιβικού ήπατος: παιδιά - 30-35 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους ανά ημέρα, χωρισμένα σε 3 δόσεις. ενήλικες - 400-800 mg 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-10 ημέρες.
- Αναερόβιες βακτηριακές λοιμώξεις: παιδιά - 7 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους κάθε 8 ώρες. ενήλικες - 200-400 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.
- Giardiasis: παιδιά 2-5 ετών - 200 mg ημερησίως, 5-10 έτη - 300 mg ημερησίως, 10-15 έτη - 400 mg ημερησίως για 5 ημέρες. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να επαναληφθεί σε 10-15 ημέρες.
- Πρόληψη της αναερόβιας μόλυνσης πριν από μια προγραμματισμένη πράξη: μία φορά 1000 mg, στη συνέχεια 200 mg 3 φορές την ημέρα. σε περιπτώσεις χειρουργικής επέμβασης έκτακτης ανάγκης - 1000 mg μία φορά.
Παρενέργειες
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Metrogyl, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες από μέρους ορισμένων συστημάτων του σώματος.
Ταμπλέτες:
- Πεπτικό σύστημα: ξηροστομία, δυσάρεστη μεταλλική γεύση στο στόμα, ναυτία, διάρροια, έμετος, δυσκοιλιότητα, έλλειψη όρεξης, παγκρεατίτιδα, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, στοματίτιδα, εντερικός κολικός, γλωσσίτιδα, αυξημένα ηπατικά ένζυμα, ηπατίτιδα, χολοστατικός ίκτερος.
- Νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, αταξία, ζάλη, αδυναμία, διαταραχές ύπνου, παραισθήσεις, μειωμένος συντονισμός κινητικότητας, εξασθένιση της συνείδησης, περιφερική νευροπάθεια, ευερεθιστότητα, επιληπτικές κρίσεις, κατάθλιψη.
- Το ουροποιητικό σύστημα: ακράτεια ούρων, πολυουρία, δυσουρία, ερυθρό-καφέ χρώση ούρων, κολπική καντιντίαση, αίσθημα καύσου στην ουρήθρα.
- Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, δερματικό εξάνθημα, έξαψη του δέρματος, ρινική συμφόρηση, πυρετός, αρθραλγία, αναφυλακτικό σοκ.
- Αιμοποιητικό σύστημα: θρομβοπενία, λευκοπενία.
- Άλλο: ισοπέδωση του κύματος Τ στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, ουδετεροπενία.
Διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση:
- Πεπτικό σύστημα: ξηροστομία, μεταλλική γεύση στο στόμα, δυσκοιλιότητα, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, εντερικός κολικός, ναυτία, διάρροια, έμετος, απώλεια όρεξης, παγκρεατίτιδα.
- Νευρικό σύστημα: περιφερική νευροπάθεια, ψευδαισθήσεις, σπασμοί, κεφαλαλγία, αϋπνία, αδυναμία, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, σύγχυση, αταξία, μειωμένος συντονισμός κινήσεων, ζάλη.
- Αλλεργικές αντιδράσεις: αρθραλγία, πυρετός, ρινική συμφόρηση, έξαψη του δέρματος, δερματικό εξάνθημα, κνίδωση.
- Ουροποιητικό σύστημα: χρώση ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα, καντιντίαση, ακράτεια ούρων, πολυουρία, κυστίτιδα, δυσουρία.
- Τοπικές αντιδράσεις: θρομβοφλεβίτιδα.
- Άλλο: ισοπέδωση του κύματος Τ στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, λευκοπενία, ουδετεροπενία.
Όταν χρησιμοποιείτε το τζελ για εξωτερική χρήση σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχουν: δακρύρροια (όταν εφαρμόζεται το φάρμακο κοντά στα μάτια), ήπια ξηρότητα, απολέπιση και καύση του δέρματος, υπεραιμία, αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, κνίδωση).
Κολπική γέλη:
- Συστηματικές επιδράσεις: λευκοπενία ή λευκοκυττάρωση, χρώση με σκούρο χρώμα των ούρων, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, κοιλιακή κράμπες, απώλεια της όρεξης, ναυτία, έμετος, αλλαγές στη γεύση, συμπεριλαμβανομένης της μεταλλικής γεύσης, ξηροστομία, πονοκέφαλος, ζάλη.
- Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση.
- Τοπικές αντιδράσεις: αιδοιοκολπίτιδα, αίσθηση καψίματος ή συχνή ούρηση. στον ερωτικό σύντροφο - μια αίσθηση καψίματος ή ερεθισμό του πέους. Μετά την κατάργηση της γέλης - την ανάπτυξη της κολπικής καντιντίασης.
Ειδικές οδηγίες
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Metrogyl, το αλκοόλ δεν μπορεί να καταναλωθεί (μπορεί να αναπτυχθεί αντίδραση τύπου δισουλφιράμης).
Οι ασθενείς κάτω των 18 ετών δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη.
Σε περιπτώσεις λευκοπενίας, η πιθανότητα συνέχισης της θεραπείας εξαρτάται από τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας.
Με τη μακροχρόνια χρήση δισκίων, εναιωρήματος ή διαλύματος, το περιφερικό αίμα πρέπει να παρακολουθείται.
Η διακοπή του φαρμάκου απαιτείται όταν παρατηρηθεί αταξία, ζάλη και οποιαδήποτε άλλη αλλοίωση της νευρολογικής κατάστασης.
Θα πρέπει να έχουμε κατά νου ότι το Metrogil μπορεί να ακινητοποιήσει τρεπόνεμα και να οδηγήσει σε μια ψευδώς θετική δοκιμασία Nelson.
Κατά τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας του Trichomonas και της κολπίτιδας του Trichomonas (αντιστοίχως σε άνδρες και γυναίκες) θα πρέπει να απέχουν από τη σεξουαλική δραστηριότητα. Η ταυτόχρονη θεραπεία και των δύο σεξουαλικών εταίρων είναι υποχρεωτική. Η θεραπεία δεν πρέπει να διακόπτεται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Στο τέλος της θεραπείας της τριχομυονίας, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν έλεγχοι ελέγχου για 3 διαδοχικούς κύκλους πριν και μετά την εμμηνόρροια.
Εάν μετά τη θεραπεία της γιριδιάζης τα συμπτώματα της νόσου επιμένουν, τότε μετά από 21-28 ημέρες, είναι απαραίτητο να εκτελεστούν 3 αναλύσεις κόπρανα σε διαστήματα αρκετών ημερών.
Κατά την περίοδο εφαρμογής του διαλύματος Metrogyl, είναι δυνατόν να λεκιάσετε τα ούρα σε σκούρο χρώμα.
Όταν χρησιμοποιείτε το τζελ για εξωτερική χρήση και το κολπικό τζελ πρέπει να αποφεύγεται η επαφή με τα μάτια. Εάν το πήγμα πέσει στα μάτια, πρέπει να πλυθούν αμέσως με άφθονο νερό.
Η αλληλεπίδραση φαρμάκων
Με την ταυτόχρονη χρήση του Metrogil με ορισμένα φάρμακα, ενδέχεται να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες:
- Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες: αύξησαν τη δράση τους, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του χρόνου σχηματισμού προθρομβίνης.
- Σουλφοναμίδια: αυξημένη αντιμικροβιακή δράση της μετρονιδαζόλης.
- Cimetidine: αναστολή του μεταβολισμού της μετρονιδαζόλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσής της στον ορό και στον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
- Φάρμακα που διεγείρουν τα μικροσωμικά οξειδωτικά ένζυμα στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη): επιταχύνοντας την απομάκρυνση της μετρονιδαζόλης, η οποία μειώνει τη συγκέντρωσή της στο πλάσμα.
- Φάρμακα λιθίου (σε υψηλές δόσεις): αύξηση της συγκέντρωσης του λιθίου στο πλάσμα του αίματος και ανάπτυξη σημείων δηλητηρίασης.
- Η λήψη του Metrogil μπορεί να οδηγήσει σε δυσανεξία στην αιθανόλη.
Η ταυτόχρονη χρήση μετρονιδαζόλης με απολινωτικά μυοχαλαρωτικά (βρωμιούχο βεκουρόνιο) δεν συνιστάται.
Σε περίπτωση τοπικής εφαρμογής του Metrogil, η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα είναι ασήμαντη, ωστόσο, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν χορηγείται ταυτόχρονα με βαρφαρίνη και άλλα έμμεσα αντιπηκτικά.
Το Metrogyl για ενδοφλέβια χορήγηση δεν συνιστάται να αναμειγνύεται με άλλα φάρμακα.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά και να προστατεύεται από το φως. δισκία, διάλυμα και γέλη για εξωτερική χρήση - σε θερμοκρασία μέχρι 30 ° C, κολπική γέλη και εναιώρημα - έως 25 ° C.
Ημερομηνία λήξης:
- Gel για εξωτερική χρήση, εναιώρημα, διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση - 3 έτη.
- Κολπική γέλη - 2 χρόνια.