Movasin

Η Movasin είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας της COX-2. μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ).

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

• Ταμπλέτες: κυκλικές, επίπεδες κυλινδρικές, ανοιχτού κίτρινου χρώματος (ελαφρύ μαρμάρισμα στην επιφάνεια είναι δυνατή), με λοξότμητο (10 τεμ., Σε κυψέλες, 1 ή 2 πακέτα σε χαρτόνι).
• Διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση: διαφανής ή ελαφρώς ιριδίζουσα, κίτρινη με πρασινωπό χρώμα (σε αμπούλες 1,5 ml, 3 ή 5 φύσιγγες σε κυψέλη, 1 συσκευασία σε κουτί).

Η δραστική ουσία του Movasin - μελοξικάμη:

• 1 δισκίο - 7,5 ή 15 mg.
• 1 ml διαλύματος - 10 mg.

Βοηθητικά συστατικά των δισκίων: μονοϋδρική λακτόζη, ποβιδόνη 12600, κροσποβιδόνη (collidon CL-M), στεατικό μαγνήσιο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, τάλκη, άμυλο πατάτας.

Βοηθητικά συστατικά του διαλύματος: μεγλουμίνη, γλυκίνη, υδροξείδιο του νατρίου, γλυκοφουρφουράλη, πολοξαμερές 188, χλωριούχο νάτριο, ενέσιμο ύδωρ.

Ενδείξεις χρήσης

Το Movasin χρησιμοποιείται για τη συμπτωματική θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

• Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• Οστεοαρθρίτιδα.
• Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα).

Αντενδείξεις

Απόλυτο:

• Προοδευτική νεφρική νόσο (συμπεριλαμβανομένης της διαγνωσμένης υπερκαλεμίας).
• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σε ασθενείς που δεν υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / λεπτό).
• Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (ασθένεια Crohn και ελκώδης κολίτιδα).
• Ενεργός γαστρεντερική αιμορραγία.
• Διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου ή / και του δωδεκαδακτύλου 12,
• Εγκεφαλοαγγειακή ή άλλη αιμορραγία.
• Συνθήκες μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
• Ανεπάρκειες καρδιακής ανεπάρκειας.
• Ενεργό ηπατικό νόσημα ή σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
• Ένας πλήρης ή ατελής συνδυασμός άσθματος με υποτροπιάζουσα πολυποδίαση του ρινικού βλεννογόνου και παραρινικών ιγμορείων, δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή / και άλλα ΜΣΑΦ (επί του παρόντος ή στο ιστορικό).
• Δυσανεξία στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης ή δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.
• Ηλικία παιδιού έως 12 ετών - για δισκία έως 18 ετών - για λύση.
• Εγκυμοσύνη;
• Γαλουχία;
• Υπερευαισθησία στα τρέχοντα ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.

Σχετική (πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή λόγω του κινδύνου επιπλοκών):

• Κάθαρση κρεατινίνης 30-60 ml / λεπτό.
• Αντισταθμισμένη καρδιακή ανεπάρκεια.
• Εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις.
• Ισχαιμική καρδιακή νόσο.
• Σακχαρώδης διαβήτης.
• Δυσλιπιδαιμία ή υπερλιπιδαιμία.
• Περιφερικές αρτηρίες;
• Η παρουσία μόλυνσης Helicobacter pvlori.
• Οι αλλοιώσεις του έλκους της γαστρεντερικής οδού στην ιστορία.
• Σοβαρά σωματικά νοσήματα.
• Συχνή χρήση αλκοόλης.
• Μακροχρόνια χρήση των ΜΣΑΦ.
• Το κάπνισμα;
• Προχωρημένη ηλικία.
• Τα αντιπηκτικά (για παράδειγμα, βαρφαρίνη, αντιπηκτικά (για παράδειγμα, παρφετίνη, φλουοξετίνη, σερτραλίνη), αντιπηκτικά (για παράδειγμα, βαρφαρίνη),

Δοσολογία και χορήγηση

Το διάλυμα Movasin εγχέεται βαθιά μέσα στον μυ. Απαγορεύεται αυστηρά η είσοδος ενδοφλεβίως!

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και την ένταση του πόνου, η δόση είναι 7,5 ή 15 mg 1 φορά την ημέρα.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση για ασθενείς με υψηλό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, καθώς και ασθενείς με μέτρια νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης άνω των 30 ml / λεπτό), με νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση είναι 7,5 mg.

Το διάλυμα χρησιμοποιείται μόνο στις πρώτες 2-3 ημέρες της θεραπείας, κατόπιν ο ασθενής μεταφέρεται στη μορφή του φαρμάκου από το στόμα.

Σε δισκία Movasin λαμβάνεται από το στόμα κατά τη διάρκεια ενός γεύματος 1 φορά την ημέρα.

Συνιστώμενες δόσεις:

• Ρευματοειδής αρθρίτιδα: 15 mg, αν είναι απαραίτητο, μειωμένη στα 7,5 mg.
• Οστεοαρθρίτιδα: 7,5 mg, απουσία επίδρασης, η δόση αυξάνεται στα 15 mg.
• Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα: 15 mg.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση για ασθενείς με υψηλό κίνδυνο παρενεργειών, καθώς και ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, είναι 7,5 mg.

Όταν η συνδυασμένη χρήση διαφορετικών μορφών δοσολογίας του Movasin πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mg.

Παρενέργειες

Ταξινόμηση των ανεπιθύμητων ενεργειών: συχνά - περισσότερο από 1%, σπάνια - 0,1-1%, σπάνια - λιγότερο από 0,1%.

• Πεπτικό σύστημα: συχνά - δυσπεψία, συμπεριλαμβανομένων των κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, ναυτία και / ή έμετο. σπάνια - ρινοπάθεια, στοματίτιδα, αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα (συμπεριλαμβανομένης της κρυφής), οισοφαγίτιδα, υπερβιλερουβιναιμία, παροδική αύξηση της δραστηριότητας της ηπατικής τρανσαμινάσης, γαστροδωδεκαδακτυλικό έλκος. σπάνια - κολίτιδα, γαστρίτιδα, ηπατίτιδα, διάτρηση του γαστρεντερικού σωλήνα,
• Συστήματα σχηματισμού αίματος: συχνά - αναιμία. σπάνια - αλλαγές στον αριθμό των αιμοπεταλίων, συμπεριλαμβανομένης της θρομβοκυτοπενίας και της λευκοπενίας.
• Δέρμα: συχνά - εξάνθημα, φαγούρα. σπάνια - κνίδωση. σπάνια - φυσαλιδώδεις εκρήξεις, φωτοευαισθησία, πολύμορφο ερύθημα,
• Αναπνευστικό σύστημα: σπάνια - βρογχόσπασμος.
• Νευρικό σύστημα: συχνά - κεφαλαλγία και ζάλη. σπάνια - εμβοές, υπνηλία σπάνια - αποπροσανατολισμός, σύγχυση, συναισθηματική αστάθεια,
• Καρδιαγγειακό σύστημα: συχνά - περιφερικό οίδημα. σπάνια - αυξημένη αρτηριακή πίεση, έξαψη στο δέρμα του προσώπου, ταχυκαρδία,
• Συσχέτιση ούρων: συχνά - αύξηση της ουρίας του ορού και / ή της υπερκατατιναιμίας. σπάνια, οξεία νεφρική ανεπάρκεια. η συχνότητα είναι άγνωστη - λευκωματουρία, διάμεση νεφρίτιδα, αιματουρία,
• Συναίσθητα όργανα: σπάνια - όραση, επιπεφυκίτιδα.
• Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - αναφυλακτοειδείς ή αναφυλακτικές αντιδράσεις, αγγειοοίδημα.
• Τοπικές αντιδράσεις: συχνά - οίδημα στο σημείο της ένεσης. σπάνια - πόνος στο σημείο της ένεσης.

Ειδικές οδηγίες

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων αντιδράσεων, συνιστάται η εφαρμογή της ελάχιστης αποτελεσματικής δόσης στο συντομότερο δυνατό στάδιο.

Με ιδιαίτερη προσοχή και υπό συνεχή παρακολούθηση δεικτών νεφρικής λειτουργίας, θα πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία ηλικιωμένοι, ασθενείς με κίρρωση του ήπατος, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς και υποογκαιμία που αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν διουρητικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Movasin πρέπει να χρησιμοποιούν επαρκή ποσότητα υγρών.

Εάν εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις, το φάρμακο πρέπει να αποσυρθεί.

Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι η μελοξικάμη (όπως όλα τα άλλα ΜΣΑΦ) μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα μολυσματικών ασθενειών.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί η εμφάνιση παρενεργειών από το νευρικό σύστημα με τη μορφή υπνηλίας, ζάλης και κεφαλαλγίας. Για το λόγο αυτό, συνιστάται στους ασθενείς να μην οδηγούν και να εκτελούν ενδεχομένως επικίνδυνες εργασίες που απαιτούν συγκέντρωση.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Πιθανές αντιδράσεις αλληλεπίδρασης στην περίπτωση ταυτόχρονης χρήσης του Movasin με άλλα φάρμακα:

• Άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος): ο κίνδυνος αιμορραγίας και η ανάπτυξη ελκωτικών ελκωτικών βλαβών.
• Αντιυπερτασικά φάρμακα: μείωση της αποτελεσματικότητάς τους.
• Παρασκευάσματα λιθίου: η ανάπτυξη συσσώρευσης λιθίου και η αύξηση της τοξικότητάς της.
• Μεθοτρεξάτη: η πιθανότητα τοξικών επιδράσεων από το αιματοποιητικό σύστημα, η εμφάνιση λευκοπενίας και αναιμίας.
• Διουρητικά και κυκλοσπορίνη: ο κίνδυνος εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας.
• Ενδομυϊκά αντισυλληπτικά: μείωση της αποτελεσματικότητάς τους.
• Αντιπηκτικά (συμπεριλαμβανομένης της ηπαρίνης, της τικλοπιδίνης, της βαρφαρίνης), των θρομβολυτικών παραγόντων (συμπεριλαμβανομένης της στρεπτοκινάσης και της ινωδολυσίνης): ο κίνδυνος αιμορραγίας (εάν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε αυτόν τον συνδυασμό, πρέπει να παρακολουθείτε περιοδικά την πήξη του αίματος).
• Κολεσταραμίνη: αυξημένη εξάλειψη της μελοξικάμης από την γαστρεντερική οδό.
• Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης: κίνδυνος αιμορραγίας από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε ξηρό, προστατευμένο από το φως, μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία: δισκία - έως 25 ° C, διάλυμα - μέχρι 30 ° C.

Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.