Nasonex

Το Nasonex είναι φάρμακο με αντιφλεγμονώδες και αντι-αλλεργικό αποτέλεσμα, το οποίο χρησιμοποιείται στη θεραπεία των νόσων της ΟΝT.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το Nasonex παράγεται με τη μορφή ρινικού σπρέι δόσης (0,050 mg / 1 δόση): ένα εναιώρημα λευκού ή λευκού σχεδόν χρωματισμένου (σε πλαστικές φιάλες των 10 g (60 δόσεις), 1 φιάλη σε συσκευασία από χαρτόνι ή 18 g (120 δόσεις) 1-3 φιάλες σε κουτί από χαρτόνι).

Η σύνθεση 1000 mg ψεκασμού περιλαμβάνει:

• Δραστική ουσία: φουροϊκή μομεταζόνη (σε μορφή μονοένυδρου, μικρονισμένου) - 0,5 mg.
• Βοηθητικά συστατικά: διασπαρμένη κυτταρίνη (μικροκρυσταλλική κυτταρίνη που έχει υποστεί κατεργασία με νατριούχο καρμελλόζη) - 20 mg. γλυκερόλη - 21 mg. μονοένυδρο κιτρικό οξύ - 2 mg. διένυδρο κιτρικό νάτριο - 2,8 mg; πολυσορβικό 80 - 0,1 mg; χλωριούχο βενζαλκόνιο (ως διάλυμα 50%) - 0,2 mg. καθαρό νερό - 950 mg.

Ενδείξεις χρήσης

• Αλλεργική ρινίτιδα (εποχιακά και καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους) σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 2 ετών (θεραπεία).
• Οξεία παραρρινοκολπίτιδα ή παροξυσμός χρόνιας στους ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και παιδιά ηλικίας από 12 ετών (ως βοηθητικός θεραπευτικός παράγοντας για τη θεραπεία με αντιβιοτικά φάρμακα).
• Εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα (μέτρια και σοβαρή) σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 12 ετών (πρόληψη, συνιστάται να πραγματοποιηθεί 14-28 ημέρες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της περιόδου ξεσκόνισμα).
• Οξεία ρινοκολπίτιδα με ήπια και ήπια συμπτώματα, ελλείψει σημείων βαριάς βακτηριακής λοίμωξης σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 12 ετών.
• Πολυπόση της μύτης, συνοδευόμενη από εξασθενημένη αίσθηση οσμής και ρινική αναπνοή στους ενήλικες.

Αντενδείξεις

• Ρινικό τραύμα με βλάβη στο ρινικό βλεννογόνο ή πρόσφατη χειρουργική επέμβαση (το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά από επούλωση τραύματος, το οποίο οφείλεται στην επίδραση του Nasonex στις διαδικασίες αναγέννησης ιστών).
• Η ηλικία έως 2 ετών (εποχιακή και ετήσια αλλεργική ρινίτιδα), έως 12 ετών (οξεία παραρρινοκολπίτιδα ή παροξύνωση χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας) ή έως 18 ετών (πολυπόση), λόγω έλλειψης στοιχείων σχετικά με την ασφάλεια και αποτελεσματικότητα του Nasonex σε αυτή την ηλικιακή ομάδα ασθενών.
• Υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Το Nasonex μπορεί να συνταγογραφηθεί σε νοσηλευτικές και έγκυες γυναίκες μόνο αφού εκτιμηθεί ο λόγος οφέλους / κινδύνου για τη μητέρα και το παιδί.

Το σπρέι πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή παρουσία των ακόλουθων ασθενειών / καταστάσεων:

• Λοίμωξη από φυματίωση (ενεργή ή λανθάνουσα) της αναπνευστικής οδού.
• Μη θεραπευμένη μυκητιακή, βακτηριακή, συστηματική ιογενής λοίμωξη ή λοιμώξεις που προκαλούνται από απλό έρπητα (Herpes simplex) με βλάβη στα μάτια (με εξαίρεση τις αναφερόμενες λοιμώξεις, το Nasonex μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό).
• Ακατέργαστες τοπικές λοιμώξεις που αφορούν τον ρινικό βλεννογόνο.

Δοσολογία και χορήγηση

Το Nasonex χορηγείται ενδορινικά. Η δοσολογία εξαρτάται από τις ενδείξεις. Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε μικρά παιδιά μπορεί να χρειαστείτε φροντίδα ενηλίκων.

Η συνιστώμενη θεραπευτική και προφυλακτική δόση για ενήλικες και παιδιά ηλικίας 12 ετών είναι 2 εισπνοές (0,050 mg η καθεμία) σε κάθε ρουθούνι, η συχνότητα χρήσης είναι 1 φορά την ημέρα (η συνολική ημερήσια δόση είναι 0,2 mg) κατά τη θεραπεία της εποχικής ή της αλλεργικής ρινίτιδας. Σε περιπτώσεις ανεπαρκών θεραπευτικών αποτελεσμάτων, μια εφάπαξ δόση αυξάνεται σε 4 εισπνοές σε κάθε ρουθούνι. Μετά τη βελτίωση, για τη θεραπεία συντήρησης, είναι δυνατό να μειωθεί η μέση θεραπευτική δόση κατά 2 φορές. Τα παιδιά ηλικίας 2-11 ετών συνήθως λαμβάνουν 1 εισπνοή ανά ρουθούνι μία φορά την ημέρα. Κατά κανόνα, η έναρξη της δράσης του Nasonex σημειώνεται κλινικά εντός 12 ωρών μετά την πρώτη χρήση του φαρμάκου.

Κατά τη διεξαγωγή επικουρικής θεραπείας οξείας παραρρινοκολπίτιδας ή επιδείνωσης της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας, οι ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και τα παιδιά ηλικίας 12 ετών συνταγογραφούνται 2 φορές την ημέρα, 2 εισπνοές σε κάθε ρουθούνι (συνολική δόση - 0,4 mg ημερησίως). Εάν δεν είναι δυνατό να μειωθεί η σοβαρότητα των συμπτωμάτων, μπορεί να αυξηθεί μία δόση κατά δύο φορές. Μετά τη βελτίωση, εμφανίζεται η μείωση της.

Στη θεραπεία της οξείας ρινοκολπίτιδας, η οποία δεν συνοδεύεται από συμπτώματα βαριάς βακτηριακής λοίμωξης, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 2 φορές την ημέρα, 2 εισπνοές (συνολική δόση - 0,4 mg ημερησίως). Σε περίπτωση αλλοίωσης συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.

Για τη θεραπεία της ρινικής πολυπόσεως, οι ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) συνταγογραφούνται 2 φορές την ημέρα, 2 εισπνοές (συνολική δόση - 0,4 mg ανά ημέρα). Μετά τη βελτίωση της κατάστασης, η πολλαπλότητα εφαρμογής του Nasonex μειώνεται κατά 2 φορές.

Πριν από την πρώτη χρήση του φαρμάκου, είναι απαραίτητη η βαθμονόμηση, για την οποία πρέπει να πιέσετε τη συσκευή δοσολογίας έως και 10 φορές. Η εμφάνιση του ψεκασμού δείχνει ετοιμότητα για χρήση. Για διακοπές κατά τη χρήση για περισσότερο από 14 ημέρες, πιέστε το ακροφύσιο διανομής αρκετές φορές μέχρι να εμφανιστεί ένα σπρέι.

Για τη διαδικασία πρέπει να βάλετε το κεφάλι σας και να κάνετε την ένεση του φαρμάκου σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Πριν από κάθε διαδικασία, το φιαλίδιο πρέπει να αναταράσσεται έντονα.

Για να αποφύγετε τη δυσλειτουργία του ακροφυσίου δοσομέτρησης, είναι σημαντικό να καθαρίζετε τακτικά, για τα οποία πρώτα αφαιρείτε το καπάκι που προστατεύει το ακροφύσιο και στη συνέχεια το ρύγχος ψεκασμού. Η άκρη πλένεται καλά με ζεστό νερό και ξεπλένεται με τρεχούμενο νερό.

Μην ανοίγετε το ρινικό εφαρμογέα με βελόνα ή άλλο αιχμηρό αντικείμενο, καθώς αυτό θα προκαλέσει βλάβη στον εφαρμοστή και εσφαλμένη δοσολογία του φαρμάκου.

Παρενέργειες

Ανάλογα με την ηλικία, κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες διαταραχές:

• Ενήλικες και έφηβοι: φαρυγγίτιδα, κεφαλαλγία, αίσθημα καύσου στη μύτη, ρινορραγία (προφανής αιμορραγία και εκκρίσεις θρόμβων αίματος ή βλεννώδης βλεννογόνος), ερεθισμός του ρινικού βλεννογόνου, έλκος του ρινικού βλεννογόνου. Κατά κανόνα, οι ρινορραγίες σταματούν από μόνα τους και δεν είναι σοβαρές.
• Παιδιά: φτάρνισμα, ρινορραγίες, αίσθημα ερεθισμού στη μύτη, πονοκέφαλος.

Ανεξάρτητα από την ηλικία, το nasonex μπορεί επίσης να αναπτύξει:

• Σπάνια: αντιδράσεις υπερευαισθησίας άμεσου τύπου (ιδιαίτερα δύσπνοια, βρογχόσπασμος).
• Πολύ σπάνια: διαταραχές οσμής και γεύσης, αγγειοοίδημα, αναφυλαξία. διάτρηση του ρινικού διαφράγματος ή αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.

Ειδικές οδηγίες

Με την παρατεταμένη χρήση του Nasonex, είναι απαραίτητο να εξετάζετε περιοδικά τον ρινικό βλεννογόνο στον γιατρό της ΕΝΤ. Σε περίπτωση τοπικής μυκητιασικής λοίμωξης του φάρυγγα ή της μύτης, συνιστάται η διακοπή της θεραπείας και η έναρξη ειδικής θεραπείας. Ο μακροχρόνιος ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης της φρυγανικής κοιλότητας και της μύτης αποτελεί τη βάση για την ακύρωση της θεραπείας.

Με παρατεταμένη φαρμακευτική θεραπεία, δεν παρατηρούνται σημεία καταστολής του υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων.

Οι ασθενείς που αλλάζουν τη χρήση του Nasonex μετά από παρατεταμένη θεραπεία με συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή. Σε αυτούς τους ασθενείς, η κατάργηση των γλυκοκορτικοστεροειδών της συστημικής δράσης μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη επινεφριδίων, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες για να ανακάμψει. Εάν υπάρχουν ενδείξεις επινεφριδιακής ανεπάρκειας, θα πρέπει να συνεχίσετε τη λήψη συστηματικών κορτικοστεροειδών και να λάβετε άλλα μέτρα.

Επιπλέον, στην εφαρμογή μιας τέτοιας μετάβασης, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν συμπτώματα απόσυρσης συστηματικών κορτικοστεροειδών (ιδιαίτερα υπό μορφή πόνου μυών ή / και αρθρώσεων, συναισθημάτων κόπωσης, κατάθλιψης), παρά τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων που σχετίζονται με βλάβες του ρινικού βλεννογόνου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται να συνεχίσετε τη θεραπεία με Nasonex. Μερικές φορές μια αλλαγή της θεραπείας μπορεί να αποκαλύψει προηγουμένως αναπτυγμένες αλλεργικές ασθένειες, όπως το έκζεμα και η αλλεργική επιπεφυκίτιδα, οι οποίες προηγουμένως είχαν καλυφθεί με συστηματική θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου υπάρχει αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης όταν έρχεται σε επαφή με ασθενείς με μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ανεμοβλογιάς και της ιλαράς. Εάν έχει συμβεί τέτοια επαφή, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό.

Εάν εμφανιστούν σημάδια σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης (για παράδειγμα, με τη μορφή αιχμηρού και επίμονου πόνου στη μία πλευρά του προσώπου, πυρετό, πονόδοντο, οίδημα στην περιφερική ή στην τροχιακή περιοχή), είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η ταυτόχρονη χρήση του Nasonex με ασθενείς με λοραταδίνη είναι συνήθως καλά ανεκτή. Ωστόσο, δεν παρατηρήθηκε καμία επίδραση του φαρμάκου στη συγκέντρωση λοραταδίνης.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία 2-25 ° C.

Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.