Η νεοτόνη είναι ένα φάρμακο με μεταβολική, καρδιοπροστατευτική, μεμβρανική σταθεροποιητική, αντι-αρρυθμική δράση.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Η νεοτόνη διατίθεται υπό μορφή λευκών κόκκων (σκόνη) για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση (σε φιάλες 1 g, 1 ή 4 φιάλες σε κουτί από χαρτόνι).
1 φιαλίδιο περιέχει το δραστικό συστατικό: τετραένυδρο χλωριούχο νάτριο φωσφορικό - 1 g.
Ενδείξεις χρήσης
Η νεοτόνη στη σύνθεση της συνδυασμένης θεραπείας συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ασθένειες:
- Καρδιακή ανεπάρκεια (με χρόνια πορεία);
- Οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Ενδοχειρουργική ισχαιμία των κάτω άκρων και του μυοκαρδίου.
Στην αθλητική ιατρική, το φάρμακο χρησιμοποιείται για την πρόληψη του συνδρόμου φυσικής υπέρτασης (οξείας και χρόνιας), καθώς και στους αθλητές, προκειμένου να βελτιωθεί η προσαρμογή σε υψηλή φυσική άσκηση.
Αντενδείξεις
- Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (όταν χρησιμοποιείται σε ημερήσια δόση 5 έως 10 g).
- Ηλικία έως 18 ετών (δεν έχει μελετηθεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυτής της ηλικιακής ομάδας ασθενών).
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Neoton μπορεί να συνταγογραφείται μόνο αφού αξιολογηθεί ο λόγος οφέλους / κινδύνου για τη μητέρα και το έμβρυο. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας τη στιγμή της θεραπείας, ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται.
Δοσολογία και χορήγηση
Το διάλυμα που παρασκευάζεται από τη σκόνη χορηγείται μόνο ενδοφλέβια ή με τη μορφή μιας γρήγορης έγχυσης.
Συνιστάται η χρήση του ακόλουθου δοσολογικού σχήματος:
- Οφθαλμικό έμφραγμα του μυοκαρδίου: την πρώτη ημέρα - ενδοφλέβια γρήγορη έγχυση Neoton σε δόση 2-4 g (το φάρμακο αραιώνεται με ύδωρ για ένεση σε όγκο 0,05 l) ακολουθούμενο από ενδοφλέβια έγχυση για 2 ώρες 8-16 g σκόνης σε 0,2 l 5 % διάλυμα γλυκόζης / δεξτρόζης. τη δεύτερη ημέρα, χορηγούνται ενδοφλέβια (2 φορές την ώρα) ενδοφλεβίως 2-4 g Neotone (IV έγχυση) (το παρασκεύασμα αραιώνεται με ύδωρ για ένεση σε όγκο 0,05 l). την τρίτη ημέρα της θεραπείας, το διάλυμα χορηγείται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα σε δόση 2 g (εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία συνεχίζεται για 6 ημέρες).
- Καρδιακή ανεπάρκεια (με χρόνια οδό): η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει με δόσεις σοκ - 5-10 g Neoton σε 0,2 λίτρα διαλύματος δεξτρόζης / γλυκόζης 5% ενδοφλέβια, ρυθμός έγχυσης - 4-5 g ανά ώρα, διάρκεια θεραπείας - από 3 έως 5 ημέρες. Περαιτέρω, χορηγούνται δόσεις συντήρησης - ενδοφλέβια στάγδην (διάρκεια έγχυσης - από 1/2 ώρα) 1-2 g σκόνης σε ενέσιμο ύδωρ σε όγκο 0,05 l, με συχνότητα 2 φορές την ημέρα, η μέση διάρκεια θεραπείας είναι από 2 έως 6 εβδομάδες . Εάν η κατάσταση του ασθενούς το επιτρέπει, η θεραπεία ξεκινά αμέσως με τη χρήση δόσεων συντήρησης όπως περιγράφεται παραπάνω.
- Ενδοχειρουργική ισχαιμία των κάτω άκρων: πριν από τη χειρουργική επέμβαση - ταχεία έγχυση 2-4 g σκόνης σε ενέσιμο ύδωρ σε όγκο 0,05 l. κατά τη διάρκεια της λειτουργίας και κατά τη διάρκεια της περιόδου επαναιμάτωσης, χορηγούνται ενδοφλεβίως 8-10 g Neotone σε 0,2 1 διαλύματος γλυκόζης / δεξτρόζης 5% ενδοφλεβίως με ταχύτητα 4 έως 5 g ανά ώρα.
- Ενδοχειρουργική ισχαιμία του μυοκαρδίου: ενδοφλέβια στάγδην (διάρκεια έγχυσης - από 1/2 ώρα) 2 g σκόνης, αραιωμένη σε ύδωρ για ένεση σε όγκο 0,05 l, με συχνότητα χορήγησης 2 φορές την ημέρα. Η πορεία πρέπει να ξεκινήσει 3-5 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση και να συνεχιστεί 1-2 ημέρες μετά από αυτήν. Κατά τη διάρκεια της δράσης, το διάλυμα Neoton πρέπει να προστεθεί στη σύνθεση ενός συμβατικού καρδιοπληγικού διαλύματος (συγκέντρωση - 10 mmol / l) ή αμέσως πριν από την εισαγωγή (δόση - 2,5 g / l).
Στην αθλητική ιατρική (σύμφωνα με τις ενδείξεις που αναφέρονται παραπάνω) το Neotone χορηγείται ενδοφλέβια στάγδην (διάρκεια έγχυσης - από 1/2 ώρα) 1 g ημερησίως σε ενέσιμο ύδωρ σε όγκο 0,05 l. Διάρκεια μαθημάτων - από 3 έως 4 εβδομάδες.
Παρενέργειες
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Neoton, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- Αλλεργικές αντιδράσεις: αντιδράσεις υπερευαισθησίας στη δραστική ουσία του φαρμάκου.
- Καρδιαγγειακό σύστημα: μείωση της αρτηριακής πίεσης (συνήθως με ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση).
Ειδικές οδηγίες
Για να εξασφαλιστεί μια πιο ευνοϊκή πρόγνωση, το φάρμακο συνιστάται να χορηγείται το συντομότερο δυνατό μετά την εμφάνιση της ισχαιμίας.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η χρήση υψηλών δόσεων Neoton (από 5 έως 10 g ανά ημέρα) συνοδεύεται από αυξημένη πρόσληψη φωσφορικών στα νεφρά, η οποία επηρεάζει τη νεφρική λειτουργία, την έκκριση ορμονών που ρυθμίζουν την ομοιόσταση, τον μεταβολισμό του ασβεστίου και της πουρίνης. Από την άποψη αυτή, δεν συνιστάται παρατεταμένη θεραπεία με υψηλές δόσεις.
Η αλληλεπίδραση φαρμάκων
Η νεοτόνη όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιαρρυθμικά φάρμακα και φάρμακα με θετικό ινότροπο αποτέλεσμα αυξάνει την αποτελεσματικότητά τους.
Η δραστική ουσία Neoton διατηρεί σταθερότητα σε καρδιοπληγικά διαλύματα, 5% διάλυμα γλυκόζης / δεξτρόζης, ύδωρ για ένεση.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Κρατήστε μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C.
Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.