Nevigremon - αντιβακτηριακό φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Το Nevigramon παράγεται με τη μορφή κάψουλων: σκληρή ζελατίνη, αδιαφανής, με κίτρινο σώμα και καπάκι, μέγεθος Νο. 0. το περιεχόμενο των καψουλών - σκόνη από λευκό με κιτρινωπή απόχρωση σε λευκό (56 τεμ. σε φιάλες από πολυστυρένιο, 1 φιάλη σε κουτί).
Η σύνθεση 1 κάψουλας περιλαμβάνει:
- Δραστικό συστατικό: nalidixic acid - 500 mg;
- Βοηθητικά συστατικά: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 19 mg; στεατικό οξύ - 11 mg;
- Κέλυφος καψακίου: κινολίνη κίτρινη χρωστική (Ε104) - 0,75%. διοξείδιο του τιτανίου (E171) - 2%. Ηλιακό φως Sunset Yellow (E110) - 0.0059%; ζελατίνη - έως 100%.
Ενδείξεις χρήσης
- Λοιμώξεις που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη δράση της δραστικής ουσίας, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων του γαστρεντερικού σωλήνα, της χολοκυστίτιδας, της πυελονεφρίτιδας, της ουρηθρίτιδας, της κυστίτιδας, της προστατίτιδας (θεραπεία).
- Λοιμώξεις κατά τη διάρκεια των εργασιών στους ουρητήρες, τα νεφρά, την κύστη (πρόληψη).
Αντενδείξεις
- Πορφυρία.
- Νόσος του Parkinson;
- Επιληψία;
- Ανεπάρκεια της αφυδρογονάσης της 6-φωσφορικής γλυκόζης.
- Αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων (σε σοβαρή μορφή).
- Ηπατική και / ή νεφρική ανεπάρκεια.
- Ηλικία έως 12 ετών.
- Το πρώτο τρίμηνο της κύησης και της γαλουχίας.
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Τα παιδιά ηλικίας 12-18 ετών Nevigrammon πρέπει να συνταγογραφούνται με προσοχή.
Δοσολογία και χορήγηση
Το Nevigrammon λαμβάνεται από το στόμα, κατά προτίμηση 1 ώρα πριν από τα γεύματα.
Συνιστάται η ακόλουθη δοσολογία:
- Ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων ηλικιωμένων ασθενών: 4 g ημερησίως (4 κάψουλες 4 φορές την ημέρα). Η διάρκεια της θεραπείας δεν είναι μικρότερη από 7 ημέρες. Εάν χρειάζεστε μεγαλύτερη θεραπεία, μια εφάπαξ δόση θα πρέπει να μειώνεται κατά 2 φορές, χωρίς να αλλάζει η συχνότητα λήψης του φαρμάκου.
- Παιδιά ηλικίας 12 ετών (βάρους άνω των 40 kg): 50 mg / kg ημερησίως. Η πολλαπλότητα της υποδοχής - 3-4 φορές την ημέρα.
Παρενέργειες
Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της χρήσης της Nevigramone:
- Κεντρικό νευρικό σύστημα: υπνηλία, πονοκεφάλους, αδυναμία, ζάλη. Υπάρχουν σπάνιες αναφορές για την εμφάνιση τοξικής ψύχωσης, αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης ή επιληπτικών κρίσεων (κατά κανόνα, παρουσία ασθενειών προδιάθεσης - επιληψίας, εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρυνσης). Επίσης περιγράφονται επιλεγμένες περιπτώσεις παράλυσης του έκτου κρανιακού νεύρου. Ο μηχανισμός αυτών των διαταραχών δεν έχει διερευνηθεί, αλλά συνήθως αυτά τα αποτελέσματα εξαφανίζονται μόνοι τους μετά τη διακοπή της θεραπείας.
- Γαστρεντερικό: ναυτία, επιγαστρικό πόνο, διάρροια, έμετος.
- Όργανο όρασης: μειωμένη αντίληψη χρώματος και όραση (με τη μορφή διπλωπίας, μείωση της οπτικής οξύτητας, δυσκολία εστίασης). Κατά κανόνα, αυτές οι διαταραχές εξαφανίζονται γρήγορα μετά τη μείωση της δόσης ή την ακύρωση της Nevigramone.
- Δερματικές αντιδράσεις: αντιδράσεις φωτοευαισθησίας υπό μορφή ερυθρότητας και φουσκάλες του δέρματος, οι οποίες εξαφανίζονται εντελώς κατά τη διάρκεια της περιόδου από 14 ημέρες έως 2 μήνες μετά την ακύρωση της Nevigramone. Σε μερικές περιπτώσεις, με μικρές βλάβες στην επιφάνεια του δέρματος ή υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός, οι φυσαλίδες μπορεί να επανεμφανιστούν εντός 3 μηνών μετά την απόσυρση του φαρμάκου.
- Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, εξάνθημα, ηωσινοφιλία, κνίδωση, αρθραλγία με οίδημα των αρθρώσεων και δυσκαμψία. σπάνια - αναφυλακτικό σοκ, αγγειοοίδημα, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις.
- Άλλες: σπάνια - παραισθησία, χολόσταση, θρομβοπενία, μεταβολική οξέωση, αιμολυτική αναιμία ή λευκοπενία, μερικές φορές συνοδεύεται από ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης.
Ειδικές οδηγίες
Εάν αναπτύσσεται αρθραλγία, το Nevigrammon πρέπει να ακυρωθεί.
Η έκθεση στο άμεσο ηλιακό φως πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας και η θεραπεία διακόπτεται όταν εμφανίζεται φωτοευαισθησία. Το Nevigrammon θα πρέπει επίσης να διακοπεί εάν εμφανιστούν συμπτώματα ψύχωσης, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση ή άλλες τοξικές εκδηλώσεις.
Βακτηριακή ανθεκτικότητα σε nevigremonu αναπτύσσεται, συνήθως κατά τις πρώτες 48 ώρες. Παρατηρήθηκε διασταυρούμενη αντίσταση μεταξύ του ναλιδιξικού οξέος και άλλων παραγώγων κινολόνης (για παράδειγμα, οξολινικό οξύ, κυνοξακίνη).
Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης των ούρων χρησιμοποιώντας μεθόδους που βασίζονται στην ανάκτηση του χαλκού (για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας διαλύματα Fehling ή Benedict), είναι πιθανό να ληφθεί μια ψευδώς θετική αντίδραση στη γλυκόζη. Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται η χρήση ειδικών μεθόδων οξειδάσης γλυκόζης.
Οι ψευδείς τιμές μπορούν επίσης να ληφθούν κατά τον προσδιορισμό των 17-κετοστεροειδών και των κετογενών στεροειδών στα ούρα όταν πραγματοποιούνται αναλύσεις με βάση τη μέτρηση του βανιλυλικού αλινικού οξέος στα ούρα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δοκιμή Porter-Zilber μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τα 17-υδροξυκορτικοστεροειδή.
Κατά τη διάρκεια της χρήσης του Nevigramon, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση και εκτέλεση δυνητικά επικίνδυνων τύπων εργασίας που απαιτούν συγκέντρωση της προσοχής του ασθενούς και γρήγορες ψυχοκινητικές αντιδράσεις.
Η αλληλεπίδραση φαρμάκων
Όταν συνδυάζονται με το Nevigramone, ορισμένα φάρμακα μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:
- Από του στόματος αντιπηκτικά (βαρφαρίνη, δις-υδροξυκουμαρίνη): αυξάνουν την επίδρασή τους (εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία συνδυασμού θα πρέπει να παρακολουθεί τον χρόνο προθρομβίνης ή τον διεθνή δείκτη κανονικοποίησης (INR), μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η αλλαγή της δόσης του αντιπηκτικού).
- Άλλες αντιβακτηριακές ενώσεις, ιδιαίτερα τετρακυκλίνη, νιτροφουραντοϊνη, χλωραμφενικόλη: μπορεί να καταστείλει τη δράση του ναλιδιξικού οξέος.
- Probenecid: καταστέλλει την έκκριση ναλιδιξικού οξέος στα νεφρικά σωληνάρια, μειώνοντας την αποτελεσματικότητά του έναντι λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος και αυξάνοντας την πιθανότητα συστηματικών παρενεργειών.
- Μελφαλάνη: ανάπτυξη γαστρεντερικής τοξικότητας.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Κρατήστε μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία μέχρι 25 ° C.
Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.