Το Janine είναι μονοφασικό από του στόματος αντισυλληπτικό με αντι-ανδρογόνο ιδιότητες.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Δοσολογία από Zhanin - χάπια για χορήγηση από το στόμα.
Το Dienogest και η αιθυνυλοιστραδιόλη (2 mg και 30 μg σε ένα δισκίο, αντίστοιχα) περιλαμβάνονται ως δραστικά συστατικά.
Τάλκης, μονοϋδρική λακτόζη, άμυλο πατάτας, ζελατίνη και στεατικό μαγνήσιο χρησιμοποιούνται ως βοηθητικά συστατικά.
Το κέλυφος της Dragee είναι κατασκευασμένο από δεξτρόζη, σακχαρόζη, διοξείδιο τιτανίου, πολυβιδόνη C25, μαγνήγολη 35.000, ανθρακικό ασβέστιο, κηρό καρπού.
Τα χάπια πωλούνται σε συσκευασίες κυψέλης των 21 τεμαχίων. Σε ένα κουτί μπορεί να υπάρχουν 1 ή 3 κυψέλες.
Ενδείξεις χρήσης
Το Janine χρησιμοποιείται για αντισύλληψη.
Αντενδείξεις
Σε περίπτωση οποιασδήποτε από τις ασθένειες / καταστάσεις που περιγράφονται παρακάτω, απαγορεύεται η λήψη της Janine. Εάν κάποια από αυτές τις καταστάσεις αναπτύσσεται για πρώτη φορά κατά την περίοδο χρήσης του αντισυλληπτικού, το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί αμέσως:
- Σακχαρώδης διαβήτης, συνοδευόμενος από αγγειακές επιπλοκές.
- Ημικρανία με εστιακές νευρολογικές διαταραχές.
- Κολπική αιμορραγία άγνωστης προέλευσης.
- Παγκρεατίτιδα με σοβαρή υπερτριγλυκεριδαιμία, συμπεριλαμβανομένου ιστορικού;
- Αρτηριακή ή φλεβική θρόμβωση, συμπεριλαμβανομένης της ανεύρεσης.
- Προϋποθέσεις που προηγήθηκαν θρόμβωσης (για παράδειγμα, στηθάγχη ή παροδικές ισχαιμικές κρίσεις).
- Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι του ήπατος.
- Σοβαρή ηπατική νόσο και ηπατική ανεπάρκεια (μέχρι την κανονικοποίηση των δειγμάτων του ήπατος).
- Ορμονικά εξαρτώμενη κακοήθης νόσος των μαστικών αδένων ή γεννητικών οργάνων, καθώς και υποψία της παρουσίας όγκων?
- Στους σοβαρούς ή πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση (αρτηριακές ή φλεβικές), οι οποίες περιλαμβάνουν: κάπνισμα ηλικίας άνω των 35 ετών, περίπλοκες βλάβες της συσκευής καρδιακής βαλβίδας, σοβαρή χειρουργική επέμβαση με αναγκαστική ακινητοποίηση μακροχρόνια, ασθένειες των στεφανιαίων αρτηριών της καρδιάς ή των εγκεφαλικών αγγείων, κολπική μαρμαρυγή, ανθεκτική σε φάρμακο αρτηριακή υπέρταση.
Επιπλέον, οι αντενδείξεις για τη χρήση του Zhanin είναι:
- Θηλασμός;
- Η εγκυμοσύνη και η υποψία της.
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Με τους ακόλουθους παράγοντες / παράγοντες κινδύνου / ασθένειες, η Janine μπορεί να διοριστεί μόνο μετά από προσεκτική αξιολόγηση του λόγου των αναμενόμενων οφελών και των πιθανών κινδύνων:
- Ηπατική νόσο;
- Υπερτριγλυκεριδαιμία;
- Κνητικό αγγειοοίδημα.
- Περίοδος μετά τον τοκετό.
- Ασθένειες που επιδεινώθηκαν ή εμφανίστηκαν για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια προηγούμενης εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια προηγούμενης χορήγησης φαρμάκων σεξουαλικής ορμόνης, συμπεριλαμβανομένης χορείας Sydenhem, εγκύου έρπητα, πορφυρίας, ασθένειας χοληδόχου κύστης, ίκτερου, χολόστασης, ωτοσκληρωσίας με εξασθενημένη ακοή.
- Ο κίνδυνος της θρόμβωσης ή θρομβοεμβολισμού, αυτές περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, ημικρανία, το κάπνισμα, η υπέρταση, μείζων χειρουργική επέμβαση, παρατεταμένη ακινητοποίηση, μείζον τραύμα, dislipoproteinemia καρδιακής βαλβίδας, μια γενετική προδιάθεση για θρόμβωση, και αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα, έχουν αναφερθεί σε ένας από τους πλησιέστερους συγγενείς σε νεαρή ηλικία.
- Η παρουσία μιας ασθένειας στην οποία είναι δυνατή η παραβίαση της κυκλοφορίας του περιφερικού αίματος, συμπεριλαμβανομένης της φλεβίτιδας των επιφανειακών φλεβών, του αιμολυτικού ουραιμικού συνδρόμου, του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, της νόσου του Crohn, του σακχαρώδους διαβήτη, της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας.
Δοσολογία και χορήγηση
Το Janine πρέπει να λαμβάνεται 1 ταμπλέτα την ημέρα, κατά προτίμηση ταυτόχρονα, με τη σειρά που υποδεικνύεται από τα βέλη της συσκευασίας (για λόγους ευκολίας, η ημέρα της εβδομάδας αναγράφεται κάτω από κάθε κύτταρο με τις σταγόνες στην κυψέλη). Στη συνέχεια, πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα 7 ημερών. Κατά κανόνα, 2-3 μέρες μετά τη λήψη του τελευταίου dragee σε μια γυναίκα, αρχίζει η εμμηνόρροια αιμορραγία. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι πριν από την έναρξη της νέας συσκευασίας, η αιμορραγία απόσυρσης μπορεί να μην τελειώσει, ωστόσο, θα πρέπει να πάρετε το φάρμακο σε ένα χρονοδιάγραμμα.
Εάν κατά τον προηγούμενο μήνα η γυναίκα δεν έλαβε ορμονικά αντισυλληπτικά, ο βέλτιστος χρόνος για να ξεκινήσει η λήψη του Zhanin είναι η πρώτη ημέρα της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Η λήψη του πρώτου σακχαρόπηκου είναι επίσης δυνατή στις 2-5 ημέρες του κύκλου, αλλά στη συνέχεια κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας θα χρειαστεί μια πρόσθετη μέθοδος αντισύλληψης.
Πώς να πάρετε τη Janine κατά τη μετάβαση από άλλους τύπους αντισυλληπτικών:
- Από το διαδερμικό έμπλαστρο και τον κολπικό δακτύλιο - την ημέρα της αφαίρεσης, αλλά όχι αργότερα από την ημέρα που πρόκειται να επικολληθεί ένα νέο έμπλαστρο ή να εγκατασταθεί ένας νέος δακτύλιος.
- Από τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά την αμέσως επόμενη ημέρα μετά τη λήψη του τελευταίου ενεργού χαπιού, αλλά όχι αργότερα από την επόμενη ημέρα μετά από διάλειμμα 7 ημερών (σε περίπτωση λήψης του φαρμάκου που υπολογίστηκε για 21 ημέρες) ή μετά τη λήψη του τελευταίου αδρανούς χαπιού δισκία).
- Με μίνι-πιείτε - οποιαδήποτε μέρα, χωρίς να κάνετε ένα διάλειμμα στη ρεσεψιόν?
- Με το ενδομήτριο αντισυλληπτικό και το εμφύτευμα που περιέχει προγεσταγόνο - την ημέρα της απομάκρυνσής τους.
- Με μια μορφή ένεσης ενός αντισυλληπτικού που περιέχει μόνο ένα γεσταγόνο, την ημέρα που θα δοθεί η επόμενη ένεση.
Εάν δεν συμμορφώνατε με τους προτεινόμενους κανόνες μετάβασης, θα πρέπει επιπλέον να χρησιμοποιήσετε μια μέθοδο φραγμού αντισύλληψης κατά τις πρώτες 7 ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου.
Μετά από μια έκτρωση στο πρώτο τρίμηνο, συνιστάται να ξεκινήσετε αμέσως τη λήψη της Janine και, στη συνέχεια, δεν χρειάζονται άλλες μέθοδοι προστασίας από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη.
Μετά από μια έκτρωση στο δεύτερο τρίμηνο και μετά τον τοκετό, συνιστάται να ξεκινήσει η χρήση του Zhanin τις ημέρες 21-28. Εάν ξεκινήσετε τη λήψη αργότερα, συνιστάται να λαμβάνετε επιπλέον προστασία κατά τη διάρκεια της εβδομάδας. Εάν μια γυναίκα έχει ήδη ζήσει σεξουαλικά, τότε είναι απαραίτητο να περιμένετε την πρώτη εμμηνόρροια ή να αποκλείσετε την εγκυμοσύνη.
Παρενέργειες
Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες που παίρνουν Janine διαμαρτύρονται για πονοκεφάλους, θωρακικό άλγος, δυσφορία και θωρακικό πόνο.
Σχετικά συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι:
- Κολπική καντιντίαση, κολπίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα ή άλλες αιδοιοκολικές λοιμώξεις.
- Αυξημένη όρεξη.
- Μείωση της διάθεσης.
- Ζάλη, ημικρανία;
- Αρτηριακή υπέρταση / υπόταση.
- Πόνος, φούσκωμα, κοιλιακή δυσφορία, ναυτία και / ή έμετος, διάρροια.
- Ακμή, εξάνθημα (συμπεριλαμβανομένης της ωχράς κηλίδας), κνησμός (συμπεριλαμβανομένης της γενικευμένης), αλωπεκία.
- Μη φυσιολογική αιμορραγία απόσυρσης (συμπεριλαμβανομένης ολιγομηνόρροιας, υπομονοραιμίας, αμηνόρροιας, μενορραγίας), πρήξιμο, πρήξιμο και αίσθημα έκρηξης του μαστού, απόρριψη από τον γεννητικό τομέα, πόνος στην περιοχή της πυέλου, κύστεις ωοθηκών, διαμήκη αιμορραγία.
- Αυξημένη κόπωση.
- Μεταβολές στο σωματικό βάρος.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η χρήση του Zhanin σημείωσε:
- Μυκητιασικές και ιογενείς λοιμώξεις, στοματικός έρπης, κυστίτιδα, αδενοειδίτιδα, καντιντίαση, τραχηλίτιδα, μαστίτιδα, καντιντίαση, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, γρίπη, ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, μολύνσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
- Ινομυώματα μήτρας, λιπόμα μαστού.
- Αναιμία.
- Virilization;
- Ανορεξία.
- Διαταραχές ύπνου, κατάθλιψη, επιθετικότητα, ψυχικές διαταραχές.
- Δυστονία, εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές, ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
- Οσφυαλγία, ζάλη, εμβοές, απώλεια ακοής, έως προσωρινή απώλεια, ξηρότητα και ερεθισμός της βλεννογόνου των ματιών.
- Ταχυκαρδία, ορθοστατική κυκλοφοριακή δυστονία, φλεβική παθολογία, διαστολική υπέρταση, θρομβοφλεβίτιδα, θρόμβωση ή πνευμονική εμβολή, καρδιαγγειακές διαταραχές, εξάψεις,
- Υπεραερισμός, βρογχικό άσθμα.
- Δυσπεπτικές διαταραχές, εντερίτιδα, γαστρίτιδα.
- Έκζεμα, σμηγματόρροια, παθολογικές μεταβολές του δέρματος (συμπεριλαμβανομένων φλεβών και φλούδας πορτοκαλιού), πιτυρίδα, υπερτρίχωση, ψωρίαση, χλόασμα, ατοπική δερματίτιδα, διαταραχές χρωματισμού.
- Αλλεργικές αντιδράσεις.
- Πόνος στην πλάτη και τα άκρα, μυαλγία, δυσφορία στα οστά και στους μυς.
- Δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας, κύστη στήθους και προσθετικά της μήτρας, ινοκυστική μαστοπάθεια, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, γαλακτόρροια, δυσπαρειαία.
- Περιφερικό οίδημα, πυρετός, συμπτώματα που ομοιάζουν με γρίπη.
- Υπερχοληστερολαιμία, αυξημένη TG στο αίμα.
Παρουσία κληρονομικού αγγειοοίδηματος, τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν.
Τα στοματικά αντισυλληπτικά μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα ορισμένων εργαστηριακών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένων των δεικτών της λειτουργίας των νεφρών, του ήπατος, των επινεφριδίων, του θυρεοειδούς αδένα, του επιπέδου των μεταφορικών πρωτεϊνών στο πλάσμα, των παραμέτρων της ινωδόλυσης και της πήξης, των δεικτών του μεταβολισμού των υδατανθράκων.
Τα συμπτώματα υπερβολικής δόσης: ναυτία και έμετος, μετρουργία ή αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, η θεραπεία υπερδοσολογίας είναι συμπτωματική.
Ειδικές οδηγίες
Με την αύξηση της κάθαρσης των ορμονών του φύλου κατά τη χρήση με τον Zhannin μπορεί να οδηγήσει:
- Ριφαμπικίνη;
- Καρβαμαζεπίνη.
- Primidone;
- Φαινυτοΐνη;
- Βαρβιτουρικά;
- Τοπιραμάτη.
- Griseofulvin;
- Τοπιραμάτη.
- Οξκαρβαζεπίνη.
- Felbamate;
- Παρασκευές Hypericum.
Ορισμένα αντιβιοτικά μπορούν να μειώσουν τη συγκέντρωση της αιθυνυλοιστραδιόλης, συμπεριλαμβανομένης της τετρακυκλίνης και των πενικιλλίνης.
Τα επίπεδα πλάσματος του dienogest αυξάνονται με αντιμυκητιασικά αζόλια, αντικαταθλιπτικά, διλτιαζέμη, σιμετιδίνη, μακρολίδια, βεραπαμίλη και επίσης χυμό γκρέιπφρουτ.
Τα από του στόματος αντισυλληπτικά μπορούν να επηρεάσουν το μεταβολισμό άλλων φαρμάκων, γεγονός που οδηγεί σε μείωση ή αύξηση της συγκέντρωσης τους στους ιστούς και στο πλάσμα του αίματος.
Με βάση τα παραπάνω, η πιθανότητα χρήσης οποιουδήποτε άλλου φαρμάκου κατά την περίοδο λήψης του αντισυλληπτικού Janine θα πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό σας.
Αναλόγων
Genetten, Dietsiklen, Siluet και Bonade παράγονται με τις ίδιες δραστικές ουσίες.
Οι Artizia, Belara, Vidor, Dail, Dimia, Jess, Evra, Zoelli, Lindet 30, Logest, Marvelon, Mersilon, Midiana, Mikroginon, Miniziston 20 fem, Modell Pro, Novinet, Oralkon, Regulon, Rigivédon, Silest. Tri-Mersey, Femoden, Cyclo-Proginova, EGestrenol, Yarin.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Διάρκεια ζωής ζωής - 3 χρόνια. Αποθηκεύστε το Janine σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασίες έως 25 ° C.