Zinnat

Το Zinnat είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο συστημικής δράσης.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Δοσολογικές Μορφές του Zinnat:

• Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 125 και 250 mg (5 ή 10 τεμάχια σε κυψέλες, 1 ή 2 φυσαλίδες ανά συσκευασία).
• Κόκκοι από τους οποίους παρασκευάζεται ένα εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα των 125 mg / 5 ml (1,25 g το καθένα σε φιάλες με πλήρες κουτάλι δοσολογίας ή κύπελλο μέτρησης).

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η κεφουροξίμη (με τη μορφή axetil).

Τα βοηθητικά δισκία είναι:

• Κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
• Φυτικά έλαια υδρογονωμένα.
• Λαουρυλοθειικό νάτριο.
• Νατριούχος κροσκαρμελλόζη.
• Μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.

Η σύνθεση της επικάλυψης μεμβράνης των δισκίων:

• Βαφή σπρέυ (διοξείδιο του τιτανίου, υπρομελλόζη, βενζοϊκό νάτριο);
• Παραϋδροξυβενζοϊκός προπυλεστέρας;
• Προπυλενογλυκόλη.
• Παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας;
• Υπρομελλόζη.

Βοηθητικά συστατικά:

• Αρωματική ουσία Tutti-frutti.
• Ακεσουλφάμη Κάλιο.
• Κόμμι ξανθάνης.
• Povidone Κ30;
• Στεατικό οξύ;
• Ασπαρτάμη;
• Σακχαρόζη.

Ενδείξεις χρήσης

Το Zinnat χρησιμοποιείται στη θεραπεία λοιμώξεων και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην κεφουροξίμη, και συγκεκριμένα:

• Ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της ανώτερης αναπνευστικής οδού, συμπεριλαμβανομένης της φαρυγγίτιδας, της μέσης ωτίτιδας, της αμυγδαλίτιδας και της ιγμορίτιδας.
• Λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού, όπως πνευμονία, οξεία βακτηριακή βρογχίτιδα και χρόνια βρογχίτιδα στο οξεικό στάδιο.
• Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος - πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα.
• Λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων - τραχηλίτιδα, γονόρροια, οξεία απλή γονορροϊκή ουρηθρίτιδα, τραχηλίτιδα,
• Πρόωρη νόσος του Lyme;
• Ασθένειες των μαλακών ιστών και του δέρματος - πυοδερμία, εμφύσημα, φουρουλκίαση.

Αντενδείξεις

Το Zinnat αντενδείκνυται εάν γνωρίζετε υπερευαισθησία στην κεφουροξίμη, σε οποιαδήποτε ομάδα κεφαλοσπορίνης φαρμάκου ή σε οποιοδήποτε βοηθητικό συστατικό.

Όσον αφορά τη χρήση του Zinnat σε παιδιατρική, με τη μορφή εναιωρήματος, ο παράγοντας δεν συνταγογραφείται στα νεογνά έως 3 μήνες, σε δισκία - έως 3 έτη.

Επιπλέον, με τη μορφή εναιωρήματος, το φάρμακο αντενδείκνυται στην φαινυλοκετονουρία.

Τα δισκία δεν μπορούν να θρυμματιστούν και να σπαστούν, συνεπώς, σε αυτή τη μορφή δοσολογίας, το Zinnat δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς που αντιμετωπίζουν δυσκολία στην κατάποση, συμπεριλαμβανομένων μικρών παιδιών που δεν μπορούν να καταπιούν πλήρως το δισκίο.

Ειδική παρατήρηση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ένα αντιβιοτικό πρέπει:

• Έγκυες γυναίκες;
• Με ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας.
• Ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας.
• Γυναίκες που θηλάζουν;
• Άτομα των οποίων το ιστορικό έχει ενδείξεις αλλεργικής αντίδρασης στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης.

Δοσολογία και χορήγηση

Με τη μορφή δισκίων για ενήλικες, το Zinnat συνταγογραφείται:

• Με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - 125 mg δύο φορές την ημέρα.
• Για τις ήπιες και μέτριες λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού, την πυελονεφρίτιδα και τις περισσότερες άλλες λοιμώξεις, 250 mg δύο φορές την ημέρα.
• Σε σοβαρές ασθένειες της κατώτερης αναπνευστικής οδού, πνευμονία (ή υποψιάζεται), ασθένεια Lyme (συμπεριλαμβανομένων και σε παιδιά άνω των 12 ετών) - 500 mg δύο φορές την ημέρα.

Με απλή γονόρροια, συνήθως αρκεί μια εφάπαξ δόση 1 γραμμάριο κεφουροξίμης.

Τα παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών συνήθως συνταγογραφούνται:

• Σε σοβαρές περιπτώσεις μολυσματικών ασθενειών και μέσης ωτίτιδας, 250 mg δύο φορές την ημέρα.
• Σε άλλες περιπτώσεις, 125 mg δύο φορές την ημέρα.

Με τη μορφή εναιωρήματος παρασκευασμένου από κόκκους, το Zinnat συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 μηνών. Η δόση εξαρτάται από την ηλικία και / ή το βάρος του παιδιού. Η πολλαπλότητα των τεχνικών - 2 φορές την ημέρα.

Για λοιμώξεις με ήπια έως μέτρια σοβαρότητα:

• Βρέφη ηλικίας 3-6 μηνών (βάρους 4-6 κιλών) συνταγογραφούνται σε 40-60 mg (όχι περισσότερο από 1/2 κουτάλι μέτρησης 5 ml).
• Παιδιά 6-24 μηνών (με μάζα 6-12 kg) - 60-120 mg το καθένα (1 / 2-1 κουτάλι).
• Παιδιά ηλικίας 2-12 ετών (βάρους 12-20 kg) - 125 mg (1 ml).

Με μέση ωτίτιδα και σοβαρές μολυσματικές ασθένειες:

• Τα μωρά ηλικίας 3-6 μηνών (με βάρος 4-6 κιλά) συνταγογραφούνται 60-90 mg (περίπου 1/2 ή λίγο περισσότερο από το μισό κουτάλι μέτρησης).
• Παιδιά 6-24 μήνες (με μάζα 6-12 kg) - 60-120 mg έως 90-180 mg (1-1,5 ml.).
• Παιδιά ηλικίας 2-12 ετών (με βάρος 12-20 kg) - 180-250 mg το καθένα (1,5-2 ml. L.).

Και τα δισκία και η εναιώρηση συνιστώνται μετά τα γεύματα.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως 5-10 ημέρες, με τη νόσο Lyme - 20 ημέρες.

Παρενέργειες

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρήθηκαν κατά τη λήψη του Zinnat:

• Υπερφίνωση με μύκητες Candida.
• Ηωσινοφιλία.
• Πονοκέφαλος, ζάλη;
• Ναυτία, διάρροια, κοιλιακό άλγος.
• Μεταβατική αύξηση του επιπέδου των ηπατικών ενζύμων ACT, ALT, LDH.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατόν:

• Ψευδώς θετική αντίδραση Coombs.
• Θρομβοπενία, λευκοπενία.
• Δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση.
• Έμετος;
• Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις σημειώνονται:

• Αιμολυτική αναιμία.
• Ο πυρετός των φαρμάκων.
• Αναφυλαξία.
• Ασθένεια ορού.
• Ηπατίτιδα.
• Ίκτερος (κυρίως χολυστικός);
• Τοξική επιδερμική νεκρόλυση.
• Πολύμορφο ερύθημα.
• Σύνδρομο Stevens-Johnson.

Η υπερδοσολογία της κεφουροξίμης μπορεί να προκαλέσει αύξηση της διέγερσης του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης επιληπτικών κρίσεων. Η συγκέντρωση του αντιβιοτικού στον ορό μπορεί να μειωθεί με περιτοναϊκή κάθαρση ή αιμοκάθαρση. Η περαιτέρω θεραπεία είναι συμπτωματική.

Ειδικές οδηγίες

Ολόκληρη η περίοδος θεραπείας απαιτεί τον έλεγχο της νεφρικής λειτουργίας, ιδιαίτερα σε ασθενείς που λαμβάνουν υψηλές δόσεις Zinnat.

Εάν κατά τη διάρκεια της χορήγησης του αντιβιοτικού ή μετά το πέρας της θεραπείας έχει εμφανιστεί σοβαρή διάρροια, είναι απαραίτητη η διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.

Οι ασθενείς με νόσο του Lyme θα πρέπει να ενημερώνονται ότι μπορεί να εμφανίσουν μια αντίδραση Jarish-Herxheimer, που εκδηλώνεται από ρίγη, πυρετό, μειωμένη αρτηριακή πίεση, μυϊκό πόνο, ναυτία, ταχυκαρδία, κεφαλαλγία, εμφάνιση νέων ή επιδείνωση υπαρχόντων συμπτωμάτων της υποκείμενης νόσου. Αυτά τα κλινικά συμπτώματα είναι μια τυπική συνέπεια της χρήσης αντιβιοτικών για μια τέτοια ασθένεια.

Κατά το διορισμό των κοκκίων σε ασθενείς με διαβήτη, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε 5 ml του τελικού εναιωρήματος υπάρχουν 0,25 μονάδες ψωμιού.

Επειδή η ζάλη είναι μία από τις συχνές παρενέργειες του Zinnat, συνιστάται να αποφεύγεται η οδήγηση και η εκτέλεση δυνητικά επικίνδυνων εργασιών στην αρχή της θεραπείας μέχρις ότου ο ασθενής να αξιολογήσει το βαθμό των ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου στο ρυθμό των αντιδράσεων του.

Η βιοδιαθεσιμότητα της κεφουροξίμης μπορεί να μειώσει τα φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού χυμού.

Όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του Zinnat, επηρεάζουν την εντερική μικροχλωρίδα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της επαναρρόφησης των οιστρογόνων και κατά συνέπεια σε μείωση της αποτελεσματικότητας των ορμονικών συνδυασμένων αντισυλληπτικών που προορίζονται για στοματική χορήγηση.

Με ταυτόχρονη λήψη Zinnat με διουρητικά βρόχου, η σωληναριακή έκκριση επιβραδύνεται, η νεφρική κάθαρση μειώνεται, η συγκέντρωση στο πλάσμα αυξάνεται και ο χρόνος ημιζωής της κεφουροξίμης αυξάνεται.

Η συνδυασμένη χρήση του Zinnat με διουρητικά και αμινογλυκοσίδες αυξάνει τον κίνδυνο νεφροτοξικών επιδράσεων.

Αναλόγων

Με την ίδια δραστική ουσία παράγονται Antibioksim παρασκευάσματα Aksosef, Atsenoveriz, Aksetin, Zinatsef, Ketotsef, Zinoksimor, Kefstar, πληρεξούσια, CORf, σούπερ Tsefroksim J κητυλική λούπινου Tsefurabol, Kabi κεφουροξίμη, κεφουροξίμη, Tsefurus.

Η ομάδα γενετικών κεφαλοπρωρινών II περιλαμβάνει επίσης φάρμακα Cefoxitin, Cefamabol, Cefaclor Stada, Cefat, Anaerotsef.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Το Zinnat πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασίες μέχρι 30 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά! Η διάρκεια ζωής των δισκίων είναι 3 έτη, οι κόκκοι είναι 2 έτη. Το τελικό εναιώρημα πρέπει να φυλάσσεται σε ψυγείο (σε θερμοκρασία 2-8 ºC), μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 10 ημέρες.