Νιτρολίδη

Το σιτρολίδιο είναι ένα αντιβιοτικό της ομάδας μακρολιδίων.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Διατίθεται με τη μορφή καψουλών:

• Σιτρολίδη 250 mg (σε κυψέλες των 6 και 10 τεμ.).
• Sitrolide Forte 500 mg (σε κυψέλες και δοχεία πολυμερούς 3 ή 6 τεμ.).

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η αζιθρομυκίνη.

Κάψουλες εκδόχων: στεατικό μαγνήσιο και μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.

Σύνθεση κελύφους:

• Κάψουλες 250 mg - ζελατίνη, διοξείδιο του τιτανίου, αζορουβίνη, ponso 4R, κίτρινη κινολίνη χρωστικής,
• Κάψουλες 500 mg - ζελατίνη, διοξείδιο του τιτανίου, χρώματα E110 ηλιοβασιλέματα.

Ενδείξεις χρήσης

Το σιτρονίδιο χρησιμοποιείται σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην αζιθρομυκίνη. Οι ενδείξεις για το διορισμό του είναι:

• Λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της ανώτερης αναπνευστικής οδού: αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα και αμυγδαλίτιδα.
• Μικροαναπνευστικές λοιμώξεις: βρογχίτιδα, βακτηριακές και άτυπες μορφές πνευμονίας,
• Μολυσματικές ασθένειες του δέρματος και των μαλακών ιστών: ερυσίπελα, εμφύσημα, δευτερογενής μολυσμένη δερματοπάθεια.
• Μολύνσεις του ουρογεννητικού συστήματος: τραχηλίτιδα, απλή ουρηθρίτιδα.
• Σκωληκοειδής;
• Το αρχικό στάδιο της νόσου του Lyme.

Ως μέρος της συνδυασμένης θεραπείας, το Zitrolide συνταγογραφείται για τη θεραπεία ελκωτικών ασθενειών του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου που σχετίζονται με το Helicobacter pylori.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται:

• Στην περίπτωση γνωστής υπερευαισθησίας στην αζιθρομυκίνη, άλλα μακρολίδια ή οποιοδήποτε βοηθητικό συστατικό.
• Παιδιά έως 3 ετών.
• Γυναίκες που θηλάζουν;
• Ασθενείς με σοβαρή νεφρική, ηπατική ανεπάρκεια.

Η προσεκτική παρατήρηση κατά την περίοδο εφαρμογής του Zitrolid απαιτεί:

• Παιδιά με σοβαρή διαταραχή του ήπατος / νεφρών (ανεξάρτητα από την ηλικία τους).
• Ασθενείς με αρρυθμίες.

Με την παρουσία σημαντικών ενδείξεων, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μόνο μετά από μια διεξοδική αξιολόγηση της ισορροπίας μεταξύ οφέλους και κινδύνου.

Δοσολογία και χορήγηση

Το σιτρολίδη πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, 1 ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά τα γεύματα.

Για τις λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, κατά κανόνα, αρκεί μία εφάπαξ δόση 1 g αζιθρομυκίνης.

Για τις ελκωτικές νόσους που σχετίζονται με το Helicobacter pylori, το φάρμακο λαμβάνεται 1 g / ημέρα για 3 ημέρες.

Η δόση για λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού είναι 500 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3 ημέρες.

Με τις λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, καθώς και στο αρχικό στάδιο της νόσου του Lyme, την πρώτη ημέρα της θεραπείας ο ασθενής εμφανίζεται λαμβάνοντας 1 g αζιθρομυκίνης και τις επόμενες 4 ημέρες - 500 mg. Συνολική δόση πορείας - 3 g.

Η παιδική θεραπεία με νιτρολίδη συνταγογραφείται με έναν από τους δύο τρόπους:

• 10 mg / kg / ημέρα για 3 ημέρες.
• 10 mg / kg την πρώτη ημέρα, τις επόμενες 4 ημέρες - 5-10 mg / kg.

Η συνολική δόση των παιδιών είναι συνήθως 30 mg / kg.

Στη νόσο Lyme, τα παιδιά την πρώτη ημέρα της θεραπείας θα πρέπει να συνταγογραφούνται με τη χορήγηση Zitrolide σε δόση 20 mg / mg, ακολουθούμενη από 4 ημέρες σε δόση 10 mg / kg / ημέρα.

Παρενέργειες

Τις περισσότερες φορές (σε περίπου 3-5% των περιπτώσεων) κατά τη λήψη Zitrolida κοιλιακό άλγος, ναυτία και διάρροια.

Λιγότερο από 1% των ενήλικων ασθενών αναφέρουν:

• Υπνηλία, κεφαλαλγία, ζάλη.
• Νεφρίτιδα, στις γυναίκες - κολπική καντιντίαση.
• Έμετος, μελενά, μετεωρισμός, χολεστατικός ίκτερος, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών.
• Αυξημένη κόπωση.
• Εξάνθημα, αγγειοοίδημα, φωτοευαισθησία.
• Πόνος στο στήθος, αίσθημα παλμών.

Στα παιδιά κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου εμφανίζονται μερικές φορές:

• Κνησμός, κνίδωση, επιπεφυκίτιδα.
• Νευρώσεις, υπερκινησία, άγχος, διαταραχές ύπνου, στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας - κεφαλαλγία,
• Δυσκοιλιότητα, ανορεξία, αλλαγή γεύσης, γαστρίτιδα.

Εάν πάρετε υπερβολική δόση, εμφανίσετε σοβαρή διάρροια, ναυτία και έμετο και προσωρινή απώλεια ακοής. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για την αζιθρομυκίνη. Συμπτωματική θεραπεία υπερδοσολογίας.

Ειδικές οδηγίες

Εάν είναι απαραίτητο, η ταυτόχρονη χρήση αντιόξων μεταξύ των δόσεων των φαρμάκων πρέπει να διατηρείται για διάλειμμα 2 ωρών.

Συνιστάται να λαμβάνεται σιρολίδιο μεταξύ των γευμάτων, καθώς τα τρόφιμα μειώνουν την απορρόφηση της αζιθρομυκίνης.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου της φαρμακευτικής αγωγής, συνιστάται να αποφεύγεται η χρήση αλκοολούχων ποτών.

Η αζιθρομυκίνη είναι φαρμακολογικά ασύμβατη με την ηπαρίνη.

Η αποτελεσματικότητα του σιτρονιδίου ενισχύεται από χλωραμφενικόλη και τετρακυκλίνη, μειωμένες - λινκοσαμίνες.

Η αζιθρομυκίνη επιβραδύνει την περίοδο αποβολής, αυξάνει τη συγκέντρωση και σε μερικές περιπτώσεις την τοξικότητα:

• Έμμεσες αντιπηκτικές ουσίες.
• Κυκλοσερίνη;
• Felodipina;
• Διγοξίνη;
• Μεθυλοπρεδνιζολόνη;
• Φάρμακα που υφίστανται μικροσωματική οξείδωση, συμπεριλαμβανομένων των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων, βαλπροϊκό οξύ, παράγωγα ξανθίνης, κυκλοσπορίνη, αλκαλοειδή ερυσιβώδους ορρού, καρβαμαζεπίνη, βρωμοκρυπτίνη, φαινυτοΐνη, εξαβαρβιτάλη, δισοπυραμίδη, τερφεναδίνη.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν βαρφαρίνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας χρειάζονται προσεκτική παρακολούθηση του χρόνου προθρομβίνης.

Η αζιθρομυκίνη ενισχύει το τοξικό αποτέλεσμα της διυδροεργοταμίνης και της εργοταμίνης,

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με την ταυτόχρονη χρήση του σιτρονιδίου με τριαζόλη, η φαρμακολογική δράση του τελευταίου αυξάνεται και η κάθαρση μειώνεται.

Αναλόγων

Με τον ίδιο δραστικό παράγοντα απελευθερώνονται παρασκευάσματα: Azimitsin, azivok, Azitral, αζιθρομυκίνη, Azitroks, Azitrotsin, AzitRus, Azitsid, Zetamaks επιβραδύνουν Zitrotsin, Ζ-παράγοντας Sumaklid, Zitnob, Sumametsin, Sumamoks, Sumatrolid soljutab, Hemomitsin, Sumamed, Tremak- Sanovel, Ecomed.

Για την μακρολίδη ομάδα περιλαμβάνει παρόμοιο μηχανισμό δράσης που χαρακτηρίζεται φαρμάκων: Klarbakt, Ketek, κλαριθρομυκίνη, Vilprafen, Klaromin, Arvitsin, Klatsid, ολεανδομυκίνη, Macropen, Remora, συσκευές επικάλυψης, Rovamycinum, Spiramisar, Ekozitrin, Rulid, Fromilid, ερυθρομυκίνη και άλλα.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασίες έως 25 ºC σε ξηρό, σκοτεινό μέρος.

Διάρκεια ζωής καψακίων 250 mg - 3 έτη, καψάκια 500 mg - 2 έτη.